物理治疗往往遵循一个直接的办法，这也许你会畏缩，如果你的痛苦是在压力敏感多点位置。 However，物理治疗uses温和的方法，有效，有很大机会参与了fibromyalgia引起症状的治疗A主要作用。

有物理治疗的各种技术。 被动的治疗放松身体，并包括一个深层组织按摩，治疗冷热水疗，电刺激（经皮神经电刺激）和超声。

您的理疗程序通常始于被动的治疗方法。 当你准备好了，你会继续积极治疗，这将增强你的身体，防止更多的痛苦纤维肌痛。 你的物理治疗师将与您在适当的治疗方案。

被动的治疗

• 一个深层组织按摩：除非你真的觉得极度疼痛，深层组织按摩是一种理想的治疗纤维肌痛，因为它使用了很多压力，痉挛解除肌肉紧张和深刻。 这些抑制肌肉受影响地区内移动，这是纤维肌痛的原因之一，从行动不便的人受害。 物理治疗技术，包括深层组织按摩，帮助你用你的肌肉更有效。 这种治疗方法可以结合冷热疗法，以增加它的好处。

• 热的治疗：这是首选方法之一，以减少慢性疼痛的纤维肌痛关联。 热激发人体的肌肉，加快放宽血流向受影响的区域的自然愈合。 额外的血液提供更多的氧气和营养物质。 血液还删除了“废物”的产生肌肉痉挛。

这是有可能的热量不会完全消除你的痛苦来源，但它可以有效地减少。 这种疗法是用在以下几个方面：用干热（加热垫或热毛巾和干）或湿热（蒸汽或热水和湿纸巾）

• 在冷疗：虽然热疗法更有效的治疗慢性疼痛，冷疗法（又称冷冻疗法）舒缓压力点，疼痛发炎深。 这种疗法会降低血液循环，减少肿胀。 您的物理治疗师可能会发生在目标区域冷敷冰，练习按摩甚至使用已知的氟代甲烷喷雾冷却发炎组织。 治疗，冷热，这两个提供他们自己的优势，和你的物理治疗师可能有两个替代方法达到最佳的效果。

• 水疗：顾名思义，水疗涉及水。 它是一种被动的治疗，你只需要坐在浴缸缓解你的痛苦，不增加不必要的压力，放松你的肌肉和你的身体状况。

•电刺激（经皮神经电刺激）：一机采用电刺激电流刺激肌肉。 这听起来很激烈，但它不是真正的痛苦。 坚持你的皮肤电极发出的电流以温和的方式对你的紧张关键点。 电刺激减少肌肉痉挛和触发释放的内啡呔，你的身体自然的止痛药。

• 超声：这种疗法利用声波来创建一个甜蜜的热量，增加血液流量到您的深部组织。 超声有助于减轻肌肉痉挛，炎症，僵硬和疼痛，尤其是对改善人们的流动性慢性疼痛有效，相对于活着的受害者炎症问题。

处理资产

积极治疗改善平衡，柔韧，力量和关节的运动。 一个锻炼计划还可能规定的最佳效果。 这将减轻您的痛苦，但也经常改善您的整体健康。 您的物理治疗师将与您共同发展您的具体症状和病史为基础的方案。

积极治疗的工作：

• 平衡：你的腹部肌肉发挥更大的作用整体健康在你的比你的想象。 强腹部肌肉帮助你的肌肉重新来支持你的脊椎。 这个地区是你身体的小厂房。 当然，一个健康的腹部使你的身体为中心的点，很稳定。
• 强化肌肉的灵活性和：你的流动性很可能是有限的，如果你感到疼痛，由于纤维肌痛。 通过伸展和加强个性化，你的物理治疗师将帮助您延长和加强你的肌肉，它也将提高你的关节的流动性。 和结实的肌肉疼痛为更好地管理。
• 水疗：水的基础上练习可以建议提供一个温和的有氧调理。

您的物理治疗师会教你的“自我治疗”的原则，让您知道如何更好地对待你的症状。 最终目标是，你是完全关于这个问题的知识来控制你的症状。 至关重要的是，你学习你的练习和治疗continui后正式完成。 如果你不能拥有你去健身房，你不喜欢你的物理治疗的长期效果。 以照顾好自己，你的背部，就可以减少纤维肌痛的到来。

运动与纤维肌痛可能类似于一个不匹配的夫妇。 当您遇到慢性广泛性疼痛，这是可以理解的，你不想花时间在健身房。 该运动一想到可能会引起相当激烈的图像（例如，在跑步机和劝阻提前重哑铃和冷）。

但在现实中，锻炼是一种良好的治疗纤维肌痛的组成部分。 一些对纤维肌痛患者运动的好处：

• 它可以增强你的肌肉。 肌肉薄，柔韧性强对抗压力。 结实的肌肉也更好地支持你的身体和你的骨头，促进运动和支持。
• 它增加能量。 纤维肌痛衰弱的人经常受到疲劳和定期身体活动可以帮助提高自己的精力和耐力水平。
• 它促进睡眠。 研究表明，运动可以帮助你入睡和保持睡眠时间。 的疾病睡眠是一个痛苦更厉害常见症状纤维肌痛和广泛的。 更好的睡眠意味着较少的疼痛。
• 它提高你的心理健康。 运动减少压力，焦虑和抑郁，经常与纤维肌痛症状。
•防止体重增加秒 在你的体重比你更重要的是你的身体造成压力，引起疼痛。 对于均衡饮食结合，每年将帮助你实现或维持健康的体重。

从哪里开始

第一步是要保持现实。 您不必花时间在健身房锻炼，你应仅限于小型会议。 你可以以你的健身，这将增强你背那些并不需要太多的时间和斗争的疼痛，纤维肌痛，与简单的伸展运动，有氧运动和力量：3至4次，每周30至40分钟被广泛接受的建议。

重要的是要记住这种增长是在任何健身成功的关键。 例如，不要一开始的力量训练之前，他们是在伸展和健美操课程进发。 如果你不开始顺利，你可以这样做弊大于利。

练习去

通过启动程序开始每天延长拉伸紧张的肌肉，促进灵活性。 你的医生可能建议增加，如散步或游泳的心血管锻炼类型。

当你感到舒服，也许你会想要采取健美操或添加到您的心血管功能训练方案的实力。 瑜伽和普拉提可以很好的力量训练，因为他们使用自己的身体重量阻力。

谈练习，你的医生或物理治疗师最适合你。 你需要考虑你的痛苦和你的健身，你会想告诉你的医生你想要什么样的活动，以提高您的机会跟随，直到结束程序。 总之，你开发一个锻炼计划，以帮助您管理您的纤维肌痛症状，提高生活质量。

许多药物可能可以治疗你的症状，但要记住，到目前为止，纤维肌痛不能治愈。 大多数药物帮助治疗某些症状。 例如，医生可能建议你，以减轻你的失眠安眠药或抗抑郁药物来提高你的士气。 您的具体症状的基础上，他制定了一个适合你的治疗。

美国食品药物管理局已批准三种药物来治疗纤维肌痛：普瑞巴林（品牌名称的莱卡），度洛西汀（欣百达）和米那普伦（Savella）。 莱卡是一种抗惊厥，以及抗抑郁药欣百达是在Savella。 但这些都不是你唯一的选择。 事实上，有迹象表明，治疗纤维肌痛的许多症状的药物。

抗抑郁药

约30％的患者还纤维肌痛患抑郁症或某种情绪障碍的形式。 在许多情况下，抗抑郁药被用来作为第一道防线治疗纤维肌痛。 医生通常一个或多个抗抑郁药，归纳为三类：三环抗抑郁药，羟色胺再摄取抑制剂（SNRIs）抑制剂，选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）抑制剂。

• 三环类抗抑郁药：他们改善情绪，减轻疼痛和解决问题的睡眠 ，增加脑内神经递质的平静。 在可能的副作用，有嗜睡，头晕，口干，眼和便秘。 盐酸阿米替林（阿米替林）和去甲替林（商品名Pamelor）是三环抗抑郁药的例子。

• 在IRSN：这个细胞的一类抗抑郁药羟色胺和去甲肾上腺素再摄取增加的重吸收）在脑逮捕他们（。 这些化学分子的高层次有助于保持心理平衡，减少疼痛，你的感觉。 常见的副作用，有头晕，失眠和嗜睡。 因此，医生可能会开的三环抗抑郁药也可以尽量减少睡眠障碍。 本品为和Savella是IRSN例子。

•SSRIs的：他们是在较新的类型的抗抑郁药物，改善神经元的士气，允许更大的血清素量之间流动。 更多的血清素是指较低的疼痛感觉。 （SSRIs的SNRIs的非常相似，主要区别是，SNRIs的有血清素和去甲肾上腺素的影响）。 SSRIs类药物可以帮助消除疲劳，这是最虚弱的纤维肌痛症状之一。 然而，SSRI类药物的缺陷。 SSRIs类药物一样，他们可以干扰睡眠。 因此，医生可能会开的三环抗抑郁药也可以防止任何睡眠障碍。 盐酸氟西汀（百忧解）和盐酸舍曲林（左洛复）的SSRIs类药物。

抗癫痫药物

该莱卡是一种抗癫痫药物（或抗惊厥），其中还恰好是第一个药物被美国FDA批准用于治疗纤维肌痛特别。 纤维肌痛和莱卡之间的关系是不完全清楚，但研究表明，它减少了疼痛信号发送，受损的神经，从而减少你的痛苦感觉。

如加巴喷丁（Neurotontin）其他抗癫痫药物也被用来治疗纤维肌痛症状，如颞下颌关节紊乱（颞下颌关节）和肌筋膜疼痛。

肌肉松弛剂

肌肉松驰cyclobenzaprine（Cycloflex和Flexeri）经常被用来早期治疗纤维肌痛的放松紧张的肌肉，提高睡眠质量。 的肌肉松弛也可以大大减少MTA和有关的其他纤维肌痛疼痛的困扰。

其他药物

• 处方阿司匹林选项，如免费电子消炎布洛芬或药（NSAIDs）等，被认为是无效的单独治疗纤维肌痛症状，如果采取的。 但是，与另一联合纤维肌痛，如抗抑郁药，药物，可能有助于缓解疼痛。

NSAIDs和对乙酰氨基酚（泰诺）是治疗疼痛的“普通”，伴随头痛，肌痛月经痛，仅举几个有用的。

苯二氮和Xanax•如安定，放松肌肉，改善睡眠质量，减少不安腿综合征的症状（常与纤维肌痛）。 即使他们可以减轻削弱了中枢神经系统症状，地西泮和创造一些行为依赖。 由医生监督是非常重要的，如果你正在服用这些药物。

• 麻醉性镇痛药 ，如曲马多的非 （Ultram）是强于对乙酰氨基酚，但不能创建一个依赖毒品一样。 他们的行为，平衡大脑对疼痛的看法。

• 阿片类 ） 镇痛药 ，如羟考酮（奥施康定必须作为最后的手段。

警告

这些药物具有副作用，你应该考虑其他因素。 谈话的每个医生用药的进步，哪怕是出售非处方药和没有先验的风险。

纤维肌痛是一种传染病和禁用肌筋膜问题。 一个典型的病人会说，他却在伤害，睡眠不佳，长期感到疲倦和沮丧。 有些医生谁也梅（独立医学检验）说，整脊治疗不为这些患者。 俄勒冈州说当作一个CHM阅读肌筋膜治疗后我的一些文章我。 他与医生谁给他们的纤维肌痛患者的脊椎一系列调整不同意，所以他说，禁止从这些患者脊椎治疗的保险公司。

我不明白的中草药的意见。 我只是花了一年的研究相矛盾，他反对。 在这项研究中，我调整了一个主题反复的C5 C6颈椎椎骨。 这大大降低了他们的触发点在infraspinatus烦躁。 （此区域。C5和C6所支配课程）

该课题的触发点，我烦躁逐渐下降下，一个颈部一系列调整的影响。 我们发现，经过调整后较频繁的触发点烦躁救济是令人难以置信的提高。 这项研究意味着一个重要的事实：调整反复一列固定部分可能会减少在本区支配肌肉的触发点烦躁。

这是我在许多纤维肌痛患者看到我所进行反复调整。 这当然不美俄勒冈观察纤维肌痛病患对反复调整。 否则，它会不会导致他的同事谁提供这种服务。 相反，百代，其他同事谁不欣赏价值纤维肌痛患者的脊椎护理这个纪律。

例如，德高望重的风湿病弗雷德里克沃尔夫博士指出，脊椎治疗，帮助这些病人。 沃尔夫博士是纤维肌痛的领域众所周知的研究员。 他也是医学系的临床医学院，美国堪萨斯大学教授。 1985年，他和他的同事采访了81和81例对照组纤维肌痛使用结构化问卷。

楼 沃尔夫说：“在我们的系列中，我们要求病患告诉我们是否有药物或治疗方法减少了他们的痛苦...这是值得注意的病患更多的好处，由于他们的生活方式的改变作为休息和放松，就因其他干预措施。 捏脊治疗，也是最有效的措施之一。“

1991年，我跟沃尔夫博士在这项研究。 他提醒我说，他曾通过问卷调查来获取纤维肌痛患者的反应。 “那我们已经写了，”他说：“这就是他们说，即使这不是事实。 这有点像询问他们是否已采取的维生素，如果它有一个有利的影响人们位。 50％的人说是的，但它是一个协会，而不是因果关系。 “

我问关于捏脊的最有效措施排名他。 他说：“我认为这是一个非常有用的一句话，因为，你看，这是一个不同类型的语句。 总体而言，人们可以说这更是一个因果关系。 这是比较容易确定，它激发了我更大的信心，因为这些病人的陈述。 他们可能是错的，但也许不会。 事实上，我想这就是真理。 人们常常给我们同样的看法。 “

我问他是否知道哪些治疗的病人给予脊医。 “不，”他说，“这很有趣，你叫我今天因为早期居民。 我们谈了一点点的整脊治疗，并因为他是一个医生，这是这种做法不是一个大的信徒。 我说，'你知道，整脊处理厂至少以及医疗待遇，并为许多疾病，人们似乎更有效，“这不是常规训练的一部分。 “

然后，他回答说：“我觉得，既然那个时候（1985年，该项研究的日期），我们发现没有什么可以改变我们关于它的意见（事实上，整脊是措施的一部分最有效的。我认为，鉴于），医生去处理这些问题烦恼，脊医可能更好。 “

在列的调整，当然捏脊治疗提供依据。 而且我不认为我说得对，无论纤维肌痛患者的治疗已收到沃尔夫，他们也到该列的调整。

沃尔夫博士交谈之后，我发现了一个与纤维肌痛患者脊柱推拿研究。 它是由伯纳德博士鲁宾，在得克萨斯州大学骨科医学院。 他研究脊柱推拿术，药物和安慰剂对纤维肌痛患者的影响。 他们接受治疗的四个形式之一：

1）安慰剂，没有操纵
2）安慰剂和处理
3）阿普唑仑（也称为Xanax，一苯二氮），布洛芬，没有操纵
4）阿普唑仑，布洛芬和处理

Rubin a écrit que les médicaments étaient efficaces. Mais la manipulation a amélioré le sentiment de bien-être général des patients. La manipulation impliquait un massage des tissus doux paraspinaux et un ajustement de la colonne. Les chercheurs ont utilisé ces deux procédures pour enlever les obstacles musculaires ou osseux qui bloquaient la conduction nerveuse et les flux sanguin et lymphatique.

Il est intéressant de noter que le docteur Wolfe, un rhumatologue renommé, est favorable au traitement chiropratique des patients fibromyalgiques. L'avis contraire de certains MEI chiropracteurs est en total contraste. Ces docteurs sont responsables de leurs jugements. Nous avons de bonnes raisons de soutenir que ces ajustements chiropratiques aident ces patients. Si le MEI n'est pas d'accord, il lui faut alors répondre à une question cruciale : « Pouvez-vous prouver le contraire ? “

La littérature biomédicale nous apprend une chose : La preuve du contraire n'existe pas, hormis dans les esprits préjudiciables de certains MEI. Pour des raisons humanitaires, ces examinateurs devraient affronter la réalité : la preuve disponible (bien que faible) favorise le soin chiropratique des patients fibromyalgiques. Ces patients dans la souffrance méritent n'importe quel avantage qu'ils peuvent retirer d'une quelconque forme de soin. Et considérant la preuve actuelle, la chiropraxie semble en apporter quelques uns.

Les Traitements Alternatifs pour la Fibromyalgie

Les thérapies alternatives font en sorte d'améliorer votre santé globale. C'est pourquoi certains patients fibromyalgiques les choisissent pour traiter leurs symptômes répandus. Diverses options alternatives peuvent améliorer votre douleur : de l'acupuncture à la rétroaction biologique en passant par les plantes médicinales et la méditation.

Si vous envisagez de suivre ces traitements, vous devriez consulter un praticien de la médicine non conventionnelle (MNC), c'est-à-dire une médecine complémentaire et alternative. Cette appellation peut paraître floue : en effet, même si la médecine alternative et la médecine complémentaire suivent les mêmes méthodes, elles sont différentes car les formes alternatives sont utilisées à la place de la médecine conventionnelle, tandis que les traitements complémentaires sont utilisés en plus de la médecine conventionnelle.

Ci-dessous se trouvent les traitements alternatifs courants pour la fibromyalgie:

• L'acupuncture: Il ya diverses formes d'acupuncture, mais cette ancienne pratique chinoise se base sur la croyance que chaque personne est dotée d'une force d'énergie appelée le Chi. Lorsque cette force est bloquée ou déséquilibrée, votre corps peut alors répondre par la douleur ou la maladie. Les acupuncteurs traditionnels essayent de libérer les canaux Chi, appelés méridiens, en insérant des aiguilles extrêmement fines dans des points spécifiques des méridiens de votre corps.

En se basant sur vos symptômes spécifiques et votre douleur, le praticien insérera plusieurs aiguilles qui resteront en place pendant 20 à 40 minutes.

Il a également été suggéré que l'acupuncture enclenchait la libération d'endorphines dans le flux sanguin. En résumé, les endorphines sont les analgésiques naturels de votre organisme. Les libérer diminue donc votre perception de la douleur.

De la même façon, l'électroacupuncture utilise une aiguille accrochée à de petits fils qui font passer un léger courant électrique pour stimuler vos points méridiens. La chaleur est souvent utilisée dans cette thérapie.

• La Rétroaction biologique: Ce traitement sert à réduire le stress en utilisant une machine qui évalue la façon dont votre corps réagit à l'anxiété. La machine de rétroaction biologique possède des capteurs qui calculent la tension musculaire, la température du corps, la production de sueur, le rythme cardiaque et d'autres marqueurs du stress.

Alors que la douleur elle-même est un stress à part entière, d'autres facteurs stressants peuvent venir aggraver votre fibromyalgie. L'objectif de la rétroaction biologique est de déterminer de quelle façon votre corps réagit au stress et à son tour, cette connaissance vous apprendra de quelle façon le contrôler.

Certains chercheurs pensent que la fibromyalgie est causée par un dysfonctionnement dans le système nerveux autonome, activé par le stress. Un système nerveux autonome hyperactif sous-entend une production hormonale excessive qui sensibilise les récepteurs de la douleur, entraînant douleur et sensibilité. Comprendre comment votre corps réagit au stress en utilisant la rétroaction biologique peut significativement réduire vos symptômes.

• Un Massage: Un massage implique le frôlement, le pétrissage et la manipulation de vos tissus musculaires. Effectué régulièrement, un massage peut soulager une douleur chronique.

Bien que le massage ne soit pas un traitement prouvé pour la fibromyalgie, il est généralement sans danger ni effet secondaire. Toutefois, un massage peut ne pas vous convenir si vous souffrez d'ostéoporose, d'une thrombose veineuse profonde, d'une infection de la peau, de blessures ouvertes ou d'arthrite dans les zones à masser ou à proximité.

Il existe plus de 100 types de techniques de massage. Un massage suédois, par exemple, utilise de longs mouvements pour avoir un effet sur les couches superficielles de vos muscles. En revanche, un massage des tissus en profondeur utilise une pression directe et des mouvements lents pour traiter les couches profondes de vos muscles et soulager la tension musculaire chronique. Le soulagement myofaciale est une autre option. Cette thérapie des tissus doux utilise le massage pour étirer et manipuler vos tissus conjonctifs, les rendant ainsi plus flexibles et améliorant votre mobilité. Votre masseur déterminera avec vous quel massage spécifique réduira au mieux votre douleur.

Vous aurez peut-être également envie de considérer d'autres traitements alternatifs, tels que:

• Les plantes médicinales: Les troubles du sommeil sont un symptôme classique de la fibromyalgie et les plantes médicinales (la camomille, le kawa et le centranthe n'en sont que des exemples) peuvent apporter un sommeil reposant. Les alternatives à base de plantes pour soulager la douleur incluent la primevère du soir, le gingembre et l'écorce de saule blanc. La citronnelle peut aider à soulager la fatigue chronique et le stress tandis que l'eucalyptus détend les muscles fatigués.

• La méditation: L'objectif de la méditation est similaire à celui de la rétroaction biologique : apprendre à contrôler la réaction de votre corps face au stress. Vous retirer même cinq minutes par jour afin de réfléchir et de vous détendre pourrait s'avérer bénéfique pour vous remonter le moral et diminuer votre douleur.

Au moment de commencer un nouveau programme médical, faites part à votre praticien de tout autre problème médical que vous rencontrez en plus de la fibromyalgie. Il est important de noter que ces traitements sont d'autant plus efficaces lorsqu'ils sont utilisés comme complément, c'est-à-dire combinés à la médecine conventionnelle.

• Une douleur chronique répandue et une fatigue invalidante sont les deux symptômes les plus courants de la fibromyalgie. De plus, 80% des personnes fibromyalgiques ont également un syndrome de fatigue chronique.
• Les docteurs ont classé 18 points de pression localisés sur la nuque, les coudes, la poitrine, le dos , les hanches, les fessiers et les genoux. Les patients à qui on a diagnostiqué une fibromyalgie ressentent une douleur sur au moins 11 points de pression.
• Même si une douleur répandue et la fatigue sont des symptômes classiques de la fibromyalgie, faire de l'exercice est souvent essentiel au traitement.
• Il ya beaucoup plus de femmes fibromyalgiques que d'hommes. 80 à 90% des patients fibromyalgiques sont des femmes de 25 à 60 ans.
• La fibromyalgie était autrefois considérée comme un trouble mental, mais des recherches ont montré que les patients fibromyalgiques auraient peut-être un seuil de tolérance à la douleur inférieur à la moyenne.
• Les chercheurs n'ont pas déterminé de cause définitive à la fibromyalgie, voila pourquoi elle n'a pas officiellement le statut de maladie. On en parle souvent sous les termes de syndrome, problème médical ou trouble.
• Environ 30% de la population fibromyalgique souffre également de dépression ou d'une forme de trouble de l'humeur.
• La fibromyalgie est souvent associée à d'autres maladies, parmi lesquelles l'arthrite rhumatoïde et le syndrome de fatigue chronique.
• Il est commun chez les personnes fibromyalgiques d'avoir des difficultés à se concentrer ou à se souvenir. On appelle souvent ce phénomène le « brouillard ».
• Il existe trois médicaments approuvés par la FDA (l'administration américaine des denrées alimentaires et des médicaments) pour traiter la fibromyalgie : Lyrica, Cymbalta et Savella.

Il est malheureusement très difficile de diagnostiquer une fibromyalgie. Il n'existe pas d'examen qu'un docteur peut faire passer afin d'affirmer clairement, « Oui, vous souffrez de fibromyalgie ». Diagnostiquer cette maladie est plutôt un processus d'élimination car il ya plusieurs autres maladies qui présentent des symptômes similaires, telles que l'arthrite rhumatoïde, le syndrome de fatigue chronique et le lupus.

Il peut s'écouler un certain temps entre le moment où vous remarquez les symptômes et celui où on vous diagnostique une fibromyalgie, ce qui peut être frustrant. Essayez de rester patient et n'oubliez pas que votre docteur travaille dur pour trouver la cause exacte de votre douleur et de vos autres symptômes. Dresser le diagnostic correct rend le traitement bien plus efficace.

Les Critères de la Fibromyalgie

En 1990, l' American College of Rheumatology a développé des critères pour classifier la fibromyalgie, ou plus simplement, pour la diagnostiquer. Selon eux, deux symptômes principaux devaient être présents afin d'émettre ce diagnostic:

• Une douleur répandue (présente généralement depuis plus de trois mois)
• Une sensibilité sur au moins 11 des 18 points de pression spécifiques (souvent confondus avec les points “gâchette », associés à une douleur chronique myofasciale)

许多医生谁依赖于这些一般性的迹象，你可能知道，纤维肌痛是一种疾病，差别很大，所以这是一个真正的挑战，建立明确的诊断技巧。 例如，如果病人有疼痛和患有长期的紧张局势的18分，除了其他可能的纤维肌痛症状，如极度疲劳，10条设立，这是真的，这个病人纤维肌痛？

甚至如何诊断纤维肌痛可能很难界定，但有经验的医生将能够考虑到所有的症状，并开发出诊断排序。

纤维肌痛诊断过程：什么都有可能发生

您的医生将密切关注你的病史，询问任何其他疾病，你或你的家庭成员可能有你。

您还需要对细节的症状：疼痛位置在哪里？ 在什么时候它让你受苦？ 多久？ 对纤维肌痛诊断真的取决于你的症状的描述，它是要尽可能具体，并尽可能准确。 考虑保留的疼痛期刊（你写你所有的症状）更准确地告知你的医生在你的约会。

纤维肌痛有许多可能的症状与其他疾病共存，试图尽可能的向您遇到什么具体。 告诉您的医生，如果你有问题， 睡眠 ，如果你经常感到疲倦，如果遇到头痛，等等。 阅读纤维肌痛的症状和写入所有那些适用于您。

医生也触诊（这意味着它将在温和的压力，加上她的手）18日的压力点。 如果你从患有纤维肌痛，至少这些分11会让你受伤时，医生轻轻推。

其他可能的测试

Comme mentionné plus haut, les symptômes de la fibromyalgie peuvent être très similaires à d'autres maladies, telles que l'arthrite rhumatoïde, l'hypothyroïdie et la spondylarthrite ankylosante. Votre docteur voudra écarter les autres maladies et pourra alors vous faire passer d'autres tests.

Souvenez-vous, ces tests ne servent pas à diagnostiquer la fibromyalgie; leur but est d'éliminer toute autre maladie possible.

Le docteur pourra vous faire passer :

• Un test pour dépister les anticorps antinucléaires : Les anticorps antinucléaires sont des protéines anormales qui peuvent se trouver dans votre sang si vous avez un lupus, une maladie dont les symptômes sont similaires à ceux d'une fibromyalgie. Le docteur voudra savoir si votre sang contient ces protéines afin d'écarter la théorie du lupus.
• Un hémogramme: En regardant votre hémogramme(ou numération sanguine), votre docteur sera capable de trouver une autre cause à votre fatigue extrême, telle que l'anémie.
• Une vitesse de sédimentation (VS): Un test de la VS mesure la rapidité des globules rouges à tomber dans le fond de l'éprouvette. Chez les personnes atteintes d'une maladie rhumatismale (telle que l'arthrite rhumatoïde), la VS est parfois plus élevée. Les globules rouges tombent vite dans le fond de l'éprouvette, ce qui suggère une inflammation dans le corps.
• Le test du facteur rhumatoïde (FR): Chez de nombreux patients atteints d'une maladie inflammatoire (telle que l'arthrite rhumatoïde, qui présente les mêmes symptômes que la fibromyalgie), un taux plus élevé du facteur rhumatoïde peut être identifié dans le sang. Un taux plus élevé de FR ne garantit pas que votre douleur soit causée par une arthrite rhumatoïde (AR), mais avec ce test, votre docteur explorera la possibilité de diagnostiquer une AR.
• Les tests thyroïdiens: Ces tests aideront le docteur à écarter les problèmes de thyroïde.

Dernier point

Une fois encore, diagnostiquer une fibromyalgie peut prendre du temps. En tant que patient, votre rôle est de rester proactif dans le processus de diagnostic ; soyez votre propre avocat.

Par exemple, lorsque votre docteur vous fait passer un test, demandez lui pourquoi. Assurez-vous de comprendre ce que les résultats montreront et dans quelle mesure ce test aidera à en savoir plus sur votre douleur. Si vous ne comprenez pas les résultats ou ce qu'ils impliquent, posez des questions jusqu'à ce que tout soit clair.

La fibromyalgie est une maladie frustrante. Non seulement elle peut être incroyablement douloureuse mais en plus nous en savons relativement peu à son sujet. Les docteurs doivent encore déterminer sa cause exacte. Pour cette raison, savoir comment la traiter est un défi de taille.

Il ya des indices sur les causes de la fibromyalgie, mais les résultats sont variés. Parmi les conclusions, on trouve :

• La douleur chronique associée à la fibromyalgie pourrait être due à des anormalités dans le système endocrinien et le système nerveux autonome. Certains chercheurs pensent que des changements dans le système nerveux autonome (activé lorsque vous êtes stressé) et le système endocrinien (qui relâche des hormones en réponse au stress) entraîne la douleur chronique répandue associée à la fibromyalgie. Un système nerveux autonome hyperactif produit une quantité excessive d'hormones qui sensibilisent les récepteurs de la douleur, entraînant ainsi douleur et sensibilité.
• La fibromyalgie pourrait être liée à un choc physique ou émotionnel après un état de stress post-traumatique.
• La génétique joue peut-être un rôle car la fibromyalgie semble être présente au sein des familles.
• Des infections bactériennes ou virales pourraient causer la maladie. Le virus de l'hépatite C, le HIV et la maladie de Lyme ont été associés à la fibromyalgie et certains faits suggèrent que les vaccinations pourraient également être à l'origine du problème.
• Les anormalités des tissus musculaires pourraient elles aussi être responsables. Les anormalités des muscles peuvent être structurelles, métaboliques ou fonctionnelles. Elles peuvent être causées par des perturbations du système endocrinien car une baisse du niveau hormonal peut empêcher les tissus musculaires de se réparer correctement.
• Un flux sanguin anormal. Une étude menée en novembre 2008 a déterminé que la fibromyalgie pourrait avoir un lien avec un flux sanguin anormal dans deux zones du cerveau. L'étude a montré que les femmes fibromyalgiques avaient un flux sanguin trop important dans la zone du cerveau qui interprète l'intensité de la douleur. En revanche, ce flux est trop faible dans la zone qui répond à la douleur. Les chercheurs ont également découvert qu'au plus les symptômes sont graves, au plus le flux sanguin est anormal.

De plus, les femmes sont dix fois plus susceptibles que les hommes de souffrir de fibromyalgie. Un fait dont, comme on pouvait s'y attendre, on ignore la cause.

Comme pour beaucoup de maladies, il est possible que la fibromyalgie n'ait pas une seule cause; de nombreux facteurs peuvent avoir un impact sur les risques de développer cette maladie. Les recherches aboutiront peut-être à des conclusions séparées mais ainsi la communauté médicale comprendra mieux la fibromyalgie, ce qui aidera à créer des traitements efficaces.

Une douleur chronique répandue est le symptôme le plus fréquent de la fibromyalgie. Toutefois, en général, les patients connaissent de multiples symptômes. Les plus courants d'entre eux sont :

• Une douleur localisée : La sensibilité et la douleur dans de nombreux points de pression (souvent confondus avec les points « gâchette », associés à une douleur chronique myofasciale) sont un symptôme classique. En réalité, une des nombreuses façons qu'a un docteur de diagnostiquer une fibromyalgie est de voir si le patient ressent une douleur dans au moins 11 des 18 points de pression connus.

• Une douleur répandue : La douleur associée à la fibromyalgie ne se limite pas aux points de pression. Elle est généralement répandue et considérable, et peut-être qualifiée de lancinante, douloureuse et brûlante. Vos muscles peuvent « palpiter » et tressauter.

La plupart des patients souffrent plus le matin. Certains facteurs, tels que des problèmes de sommeil, un temps froid ou humide, l'anxiété et trop ou trop peu d'activité, aggravent la douleur. Cette dernière limite votre mobilité, ce qui explique pourquoi la fibromyalgie est souvent regroupée avec l'arthrite rhumatoïde.

• La Fatigue : Les patients fibromyalgiques ressentent une forme de fatigue intense et invalidante. Ce n'est pas de la fatigue dans le sens où vous vous sentez épuisé après une longue journée au travail. C'est tellement puissant que de nombreuses personnes se sentent aussi fatiguées quand elles se réveillent le matin que quand elles s'étaient couchées la veille. Pour cette raison, la fibromyalgie est souvent liée au syndrome de fatigue chronique. Un tel épuisement a tendance à aggraver d'autres symptômes, surtout la douleur.

En plus de la douleur et de l'épuisement, de nombreuses personnes fibromyalgiques déclarent avoir:

• Des troubles du sommeil: La recherché a montré que les patients fibromyalgiques connaissent des sortes d'élans d'activité cérébrale pendant les phases profondes du sommeil. Ces perturbations les empêchent de profiter d'un sommeil reposant et réparateur.

• L'anxiété et/ou la dépression : Les troubles de l'humeur et la dépression sont souvent associés à la fibromyalgie. Cela s'explique peut-être par le fait qu'un choc émotionnel est une cause possible de cette maladie. Ainsi, les symptômes étant tellement douloureux, beaucoup de patients fibromyalgiques souffrent d'un isolement social.
La douleur, la fatigue, les troubles du sommeil et la dépression sont les symptômes les plus courants de la fibromyalgie. Mais vous pourriez également présenter :

• Une difficulté à vous concentrer et à vous souvenir – parfois appelée « brouillard »
• Des vertiges
• Une douleur pendant et après avoir fait de l'exercice
• Des règles douloureuses
• Une sensibilité au toucher, à la lumière et au bruit
• Des muscles raides quand vous vous réveillez ou que vous êtes resté trop longtemps dans une position

Beaucoup de problèmes médicaux sont associés à la fibromyalgie, et les chercheurs doivent encore déterminer la corrélation exacte. Ces problèmes « co-existants » fréquents incluent :

• Le syndrome de l'intestin irritable (douleur abdominale, ballonnements, nausées, diarrhées et/ou constipation)
• La vessie irritable (fréquence urinaire augmentée)
• Maux de tête
• Le Syndrome de Raynaud (aussi appelé maladie secondaire de Raynaud, il apparait quand la circulation sanguine vers les tissus en surface des mains et des pieds est temporairement diminuée, entraînant en général le froid ou l'engourdissement)
• Le syndrome des jambes sans repos (un trouble du système nerveux qui entraîne des mouvements périodiques des jambes et/ou des bras)
• Le trouble de l'articulation temporo-mandibulaire ou ATM (caractérisé par une douleur des muscles faciaux, en général devant l'oreille, les tempes et/ou la nuque, causé par les mouvements de la mâchoire)

重要的是要记住，纤维肌痛是一种疾病诊断，常常误解，错误地作为一个类似的问题（如类风湿关节炎）。 Pour être sûr que le diagnostic est correct, faîtes bien attention à tous vos symptômes, même s'ils sont subtils. Vous pourriez trouver utile de tenir un journal dans lequel vous noteriez jour après jour l'intensité de la douleur. Vous pourrez ensuite parler plus précisément de vos symptômes avec votre docteur.