ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีกระดูกสันหลังตีบตอบสนองดีต่อการรักษา nonsurgical (เช่นยาเสพติด) ดังนั้นคุณจะไม่ต้องผ่าตัด อย่างไรก็ตามมีสถานการณ์ที่คุณอาจต้องการการดำเนินงานของคอลัมน์ที่อยู่ :
•คุณมีความพยายามรักษา nonsurgical ไม่ประสบความสำเร็จ
•คุณมีอาการปวดอย่างรุนแรงเป็นเวลานาน
•คุณทุกข์ทรมานจาก radiculopathy ระยะทางการแพทย์ที่ใช้ในการอธิบายอาการปวดมึนงงและการรู้สึกเสียวซ่าในแขนหรือขา
•คุณมีความรู้สึกของการสูญเสียแขนหรือขาของคุณ
•แรงผลักดันของแขนหรือขาของคุณจะลดลง
•คุณไม่จำเป็นต้องควบคุมของกระเพาะปัสสาวะของคุณและบาดาลของคุณ
หนึ่งในเป้าหมายหลักของการผ่าตัดกระดูกสันหลังตีบสำหรับที่จะทำให้ห้องพักในพื้นที่ของเส้นประสาทไขสันหลังและ / หรือรากประสาท นี้เรียกว่า decompression โดยการให้ห้องพักมากขึ้นสำหรับรากของสายกระดูกสันหลังและเส้นประสาทที่ศัลยแพทย์ของคุณของคุณหวังที่จะช่วยลดอาการปวดเนื่องจากการอักเสบของเส้นประสาท
วัตถุประสงค์อีกอย่างหนึ่งของการผ่าตัดของกระดูกสันหลังตีบ : การเพิ่มแรงผลักดันในแขนหรือขาของคุณ หากคุณมีสูญหายความรู้สึกของสมาชิกที่ศัลยแพทย์ของคุณยังหวังฟื้นฟู
โดยปกติแล้วศัลยแพทย์จะใช้สองเทคนิคการผ่าตัดในระหว่างการดำเนินงานของกระดูกสันหลังตีบ :
Decompression •ที่พวกเขาเอาเนื้อเยื่อที่สนับสนุนโครงสร้างประสาทปล่อยคลองกระดูกสันหลัง (ไขสันหลัง) หรือ foramina (สำหรับรากประสาท)

•ลดการสั่นไหวที่พวกเขาพยายามที่จะ จำกัด การเคลื่อนไหวระหว่างกระดูกสันหลัง
การผ่าตัดสำหรับ decompression
ในการลบเนื้อเยื่อที่กดเส้นประสาทที่ศัลยแพทย์ของคุณอาจจะใช้อย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้ :
foraminotomy : หากเป็นส่วนหนึ่งของดิสก์หรือจะงอยปากของนกแก้ว (osteophytes) กดเส้นประสาทที่ออกจากกระดูก (ผ่านการเปิดที่เรียกว่า foramen), foraminotomy อาจจะดำเนินการ "ต่อท้าย Otomi"หมายถึง"การทำแผล." ดำเนินการ foraminotomy หมายความว่าเพื่อขยายการเปิดตัวของ foramen เพื่อให้เส้นประสาทที่สามารถออกโดยไม่ต้องถูกบีบอัด
Laminectomy : ที่ด้านหลังของกระดูกแต่ละชิ้นส่วนของกระดูกที่ช่วยปกป้องคลองกระดูกสันหลังของคุณและไขสันหลังของคุณ : มันเป็นแผ่นที่เรียกว่ากระดูกสันหลัง มันสามารถรองรับกระดูกสันหลังของคุณหมอผ่าตัดแล้วจะทำให้ห้องเพิ่มเติมสำหรับการไขสันหลังของคุณโดยการลบทั้งหมดหรือบางส่วนของใบมีด
laminotomy : ชอบ foraminotomy, laminotomy สร้างการเปิดกว้างในขณะนี้ในส่วนของกระดูกที่ช่วยปกป้อง (กระดูกสันหลังใบมีด) และไขสันหลังของคุณ ใบมีดสามารถกดประสาทของคุณหมอผ่าตัดแล้วจะทำให้พวกเขามีพื้นที่มากขึ้นโดยการทำให้ laminotomy
การผ่าตัดเพื่อรักษาเสถียรภาพ
การผ่าตัดกระดูกสันหลังตีบไม่จำเป็นต้องรักษาเสถียรภาพเป็นที่รู้จักกันว่าฟิวชั่นกระดูกสันหลัง มันจะมีประโยชน์โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อหนึ่งหรือมากกว่ากระดูกสันหลังไม่ได้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องของพวกเขาทำให้คอลัมน์ที่ไม่เสถียร (และเจ็บปวด) จำเป็นต้องใช้รักษาเสถียรภาพยังขึ้นอยู่กับจำนวนของกระดูกสันหลังซึ่งศัลยแพทย์ของคุณควรเข้ามาแทรกแซง ตัวอย่างเช่นถ้าเขาหรือเธอจะต้องเอาใบมีด (มี laminectomy) ของกระดูกสันหลังหลายคอลัมน์ของคุณจะไม่เสถียรโดยไม่ต้องโครงสร้างเหล่านี้ คุณจะต้องมีฟิวชั่นเกี่ยวกับกระดูกสันหลังที่จะช่วยสร้างความมั่นคงกระดูกสันหลังของคุณ
การผ่าตัดเพื่อรักษาเสถียรภาพกระดูกสันหลังได้รับการฝึกเป็นเวลาหลายปี ก็สามารถทำได้โดยลำพังหรือร่วมกับ decompression ผ่าตัด มีเสถียรภาพกระดูกสันหลัง, ศัลยแพทย์จะสร้างสภาพแวดล้อมที่กระดูกของกระดูกสันหลังของคุณจะผสานในช่วงเวลา (มักจะหลังจากหลายเดือนหรือนานกว่า) ศัลยแพทย์จะใช้กระดูก (โดยปกติจากกระดูกในร่างกายของคุณ) หรือสารชีวภาพ (ซึ่งกระตุ้นให้เกิดการเจริญเติบโตของกระดูก) ศัลยแพทย์ของคุณจะใช้เครื่องมือเช่นบุตรชาย, สาย, สกรูแท่งและจาน, การปรับปรุงเสถียรภาพและช่วยให้กระดูกเพื่อฟิวส์ ฟิวชั่นจะหยุดการเคลื่อนไหวระหว่างกระดูกสันหลังให้มั่นคงในระยะยาว
การผ่าตัดเปิดหรือการผ่าตัดเล็กน้อยรุกราน?
หากการดำเนินการของคุณจะดำเนินการผ่านแผลที่ค่อนข้างใหญ่ในด้านหลังของคุณจะถูกเรียกว่าการผ่าตัดเปิด การผ่าตัดบุกรุกน้อยที่สุดเป็นตัวเลือกอื่นที่ดำเนินการผ่าน incisions ขนาดเล็กหลาย ศัลยแพทย์จะใช้กล้องขนาดเล็กและเครื่องมือผ่าตัดขนาดเล็ก
อย่างไรก็ตามการผ่าตัดบุกรุกน้อยที่สุดไม่ใช่สำหรับทุกคน หากศัลยแพทย์ของคุณต้องทำงานบนกระดูกสันหลังหลายท่านอาจจะต้องผ่าตัดเปิด
ความเสี่ยง
เช่นเดียวกับการผ่าตัดใด ๆ , การผ่าตัดกระดูกสันหลังตีบสำหรับความเสี่ยง แพทย์จะหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นก่อนที่จะขอให้คุณลงชื่อเข้าใช้แบบฟอร์มยินยอมการผ่าตัด ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้รวมถึง (แต่ไม่ จำกัด ถึง) :
•ความเสี่ยงทั่วไปของการระงับความรู้สึก
•การบาดเจ็บที่ไขสันหลังหรือเส้นประสาทของคุณ
•ไม่รักษาของฟิวชั่นของกระดูกของคุณ (pseudoarthrosis)
•ไม่มีการปรับปรุง
•การสลายหรือความล้มเหลวของตราสาร
•การติดเชื้อและ / หรืออาการปวดที่เว็บไซต์ของกระดูก

การกู้คืนจากการผ่าตัดกระดูกสันหลังตีบ
หลังจากการดำเนินการของคุณคุณจะไม่รู้สึกดีขึ้นทันที มันเป็นโอกาสที่ดีสำหรับคุณที่จะเข้าพักในเตียงตลอด 24 ชั่วโมงและคุณจะ sedated สำหรับ 2 ถึง 4 สัปดาห์ที่ผ่านมา หลังจากการผ่าตัดคุณจะได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการที่ชาญฉลาดที่สุดที่จะนั่งลง, ลุกขึ้นและยืน มันเป็นสิ่งสำคัญต้องให้เวลาร่างกายของคุณในการรักษาแพทย์ของคุณแนะนำให้คุณ จำกัด กิจกรรมของคุณ : โดยทั่วไปไม่ได้ทำอะไรที่เกี่ยวข้องกับการย้ายกระดูกสันหลังของคุณ คุณควรหลีกเลี่ยงกีฬาที่ติดต่อและหมุนถูกหรือดำเนินการในสิ่งที่หนักในช่วงระยะเวลาการกู้คืนของคุณ
หลังการผ่าตัดต้องระมัดระวัง ได้ทันทีโดยแพทย์ของคุณในการแก้ไขปัญหาใด ๆ : ไข้ปวดเพิ่มขึ้น, การติดเชื้ออื่น ๆ
เสมอดูแลที่ดีของร่างกายของเขาและมีนิสัยที่ดีต่อสุขภาพ แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการผ่าตัด : คุณควรจะ :
•ปฏิบัติตามการรักษาของแพทย์ ปกติให้ตรวจ
•นั่งและยืนขึ้นอย่างถูกต้อง
•เรียนรู้เทคนิคที่เหมาะสมสำหรับการยกภาระหนัก
•การปฏิบัติออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ (ออกกำลังกายแบบแอโรบิคมีการแนะนำอย่างราบรื่น แต่การพูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อน)
•ใช้อุปกรณ์กีฬาที่เหมาะสม
•บรรลุและรักษาน้ำหนักเพื่อสุขภาพ
•กินอาหารสุขภาพดี (อาหารที่มีไขมันต่ำและอุดมไปด้วยผักและผลไม้) และใช้แคลเซียมเพียงพอ
•หยุด​​สูบบุหรี่
•หลีกเลี่ยงการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
และถือดี : ผลการดำเนินงานที่ถูกต้องเกี่ยวกับกระดูกสันหลังตีบมักจะดี ส่วนใหญ่เวลาที่, 80-90% ของผู้ป่วยบรรเทาอาการปวดของพวกเขาหลังการผ่าตัด

แพทย์ของคุณสามารถนำคุณไปยังนักกายภาพบำบัดที่จะช่วยให้คุณบรรเทาอาการปวดของคุณจากการตีบของกระดูกสันหลังและเรียกคืนการเคลื่อนไหวของคุณ ไม่ว่าคุณจะได้หรือไม่การผ่าตัด, กายภาพบำบัดเป็นกุญแจสำคัญในการกู้คืนที่ดี
รวมถึงการรักษาทางกายภาพบำบัดทั้งสินทรัพย์และหนี้สิน Passive การรักษาจะช่วยให้คุณผ่อนคลาย พวกเขายังเตรียมร่างกายของคุณสำหรับการออกกำลังกายการรักษาส่วนที่ใช้งานของกายภาพบำบัด
บำบัดโรคทางกายของคุณอาจแนะนำการรักษาที่จะ passive, เช่น :
นวด เนื้อเยื่อลึก : เทคนิคนี้เป้าหมายตึงเครียดของกล้ามเนื้อเรื้อรังความตึงเครียดในกลับลดลงของคุณ (กระดูก) ที่สามารถสะสมผ่านชีวิตของคุณเครียด บำบัดโรคจะใช้ความดันโดยตรงและแรงเสียดทานเพื่อพยายามที่จะบรรเทาความตึงเครียดในเนื้อเยื่ออ่อนของคุณ (เอ็น, เส้นเอ็นกล้ามเนื้อ)
บำบัดร้อน / เย็น : การใช้ความร้อนบำบัดพยายามที่จะนำเลือดมากขึ้นไปยังพื้นที่เป้าหมายสำหรับการไหลเวียนของโลหิตดีขึ้นทำให้ออกซิเจนมากขึ้นและสารอาหารที่อำนวยความสะดวกในการรักษาของร่างกายของคุณ
การรักษาความเย็นไหลเวียนช้าลงเพื่อช่วยลดการอักเสบกล้ามเนื้อกระตุกและปวด บำบัดโรคทางกายของคุณจะสลับการรักษาโดยความร้อนและเย็น
TENS (การกระตุ้นเส้นประสาท transcutaneous ไฟฟ้า) : คุณยังสามารถใช้ที่บ้านถ้าบำบัดโรคของคุณเห็นว่ามันจำเป็น เครื่องกระตุ้นกล้ามเนื้อของคุณที่มีความเข้มที่แตกต่างกัน (แต่ปลอดภัย) กระแสไฟฟ้า นับสามารถเพิ่มการผลิตของ endorphins, ร่างกายของยาแก้ปวดตามธรรมชาติ อุปกรณ์ TENS ใช้โดยการบำบัดโรคของคุณจะค่อนข้างใหญ่กว่าเครื่องคุณสามารถใช้ที่บ้าน แต่ไม่ว่าขนาดใหญ่หรือเล็กเป็นหน่วย TENS สามารถของความช่วยเหลือที่ดี
อัลตราซาวด์ : โดยการเพิ่มการไหลเวียนโลหิตอัลตราซาวนด์จะช่วยลดกล้ามเนื้อกระตุก, ตะคริว, บวมตึงและปวด โดยการส่งคลื่นเสียงลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อจะสร้างความร้อนอ่อนโยนที่ส่งเสริมการไหลเวียนและการรักษา
ในส่วนงานของการรักษาทางกายภาพคุณหมอของคุณจะแสดงให้คุณออกกำลังกายที่จะช่วยให้คุณสร้างและรักษากระดูกสันหลังที่แข็งแกร่งยั่งยืนมีความยืดหยุ่นและมีเสถียรภาพ บางส่วนของการออกกำลังกายเหล่านี้จะช่วยเสริมสร้าง abs ของคุณเพราะพวกเขาสนับสนุนกลับของคุณ แต่การออกกำลังกายเหล่านี้จะมากกว่าเพียงแค่ ABS บำบัดโรคทางกายของคุณจะสร้างรายบุคคลโดยคำนึงถึงสุขภาพและที่ผ่านมาของคุณ การออกกำลังกายของคุณอาจจะไม่เหมาะสำหรับคนทุกข์ทรมานจากกระดูกสันหลังตีบอีก

ยกเว้นในกรณีที่อาการของคุณจะรุนแรงมากแพทย์ของคุณอาจจะเลือกที่จะเริ่มต้นการรักษาด้วยยา

คุณก็จะเห็น : วัตถุประสงค์หลักคือเพื่อบรรเทาอาการปวดและการอักเสบของคุณ ยาแก้ปวดเช่น acetaminophen (Tylenol ®) สามารถควบคุมความเจ็บปวด แต่มีผลกระทบต่อการอักเสบไม่มี
ถ้าคุณต้องการที่จะต่อสู้กับความเจ็บปวดและการอักเสบที่คุณควรพิจารณายาต้านการอักเสบ (NSAIDs) ผลิตภัณฑ์เหล่านี้บรรเทาอาการปวดและลดการอักเสบและบวม ระหว่างยากลุ่ม NSAIDs ที่มี ibuprofen, aspirin (Advil Motrin ™หรือ ®), indomethacin naproxen และมี
ถ้าคุณมีกรณีร้ายแรงของกระดูกสันหลังตีบแพทย์ของคุณจะอาจจะฉีดจาก corticosteroid ในน้ำไขสันหลังที่อยู่รอบ ๆ เส้นประสาทไขสันหลังของคุณและรากประสาทของคุณ จะเรียกว่านอกจากนี้ยังมีการฉีด epidural เตียรอยด์ มันเป้าหมายพื้นที่ epidural รอบเยื่อหุ้มเซลล์รากครอบคลุมสายและเส้นประสาทไขสันหลัง เส้นประสาทที่วิ่งผ่านพื้นที่ epidural เพื่อคอ, ไหล่, แขนและขา ถ้ารากเส้นประสาทจะเกิดการอักเสบในพื้นที่ epidural ก็สามารถเจ็บปวด
ฉีด epidural ส่งต้านการอักเสบในพื้นที่ epidural เพื่อลดการอักเสบของรากประสาท การฉีด epidural อาจให้การสงเคราะห์และรวมถาวรหรือลดอาการปวดของคุณเป็นเวลาหลายเดือน
Corticosteroids อาจจะมีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับการรักษาอาการปวดที่แพร่กระจายไปยังด้านหลังของขาของคุณ หลายคนที่กล่าวว่าพวกเขารู้สึกโล่งใจเกือบจะทันทีหลังจากที่ได้รับการฉีด แต่เตียรอยด์สามารถมีผลกระทบทางด้านขนาด เหล่านี้จะหายาก แต่คุณจำเป็นต้องรู้และหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงกับแพทย์ของคุณ
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นของ corticosteroids รวม :
•อาการปวดเพิ่มขึ้นที่ฉีดเอาสถานที่
•ไข้หลังฉีด (ถ้าอุณหภูมิเกิน 38.3 ° C นานกว่า 24 ชั่วโมง, แจ้งให้แพทย์ของคุณ)
•วิตกกังวล
•น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น
•ความผิดปกติของการนอนหลับ
•ปริมาณน้ำตาลสูง (โดยเฉพาะในผู้ป่วยโรคเบาหวาน)
•ความดันโลหิตสูง
•ความสามารถในการลดลงในการต่อสู้กับการติดเชื้อ (โดยเฉพาะในคนที่มีการติดเชื้อ)
•แผลในกระเพาะอาหาร
•รอยโรคของกระดูกในข้อต่อที่สำคัญของคุณเช่นสะโพก (นี้เรียกว่าเป็นเนื้อตาย avascular)
•ต้อกระจก

หลังฉีด epidural, เรียกหมอของคุณถ้าคุณ :
•ยากที่จะควบคุมกระเพาะปัสสาวะของคุณและ / หรือลำไส้
•สูญเสียความรู้สึกและ / หรือการทำงานของแขนหรือขาของคุณ
•มีอาการปวดหัวเจ็บปวดชะมัดเมื่อคุณนั่งหรือยืนและว่าวิธีเดียวที่จะแก้ไขคือการโกหก
•มีอาการปวดมากที่ไม่ได้เริ่มต้นเมื่อคุณพยายามที่มาตรการเดิมกับปวด (ยาเสพติดไม่ใช่ยาเช่น)

เพราะของเหล่านี้ผลข้างเคียงร้ายแรงแพทย์ส่วนใหญ่จะ จำกัด จำนวนของการฉีดผู้ป่วย จำนวนที่ได้รับจะพิจารณาจากหลายปัจจัย ให้แน่ใจว่าได้หารือเกี่ยวกับปัญหานี้กับแพทย์ของคุณ