Sjukgymnastik följer ofta en direkt strategi, som ni kanske kommer att krypa om din smärta är beläget i flera punkter av tryck känslighet. Använder dock sjukgymnastik skonsamma, effektiva och det finns stora chanser att spela en viktig roll vid behandling av symptom orsakade av fibromyalgi.

Det finns olika tekniker för sjukgymnastik. Passiva behandlingar slappna av i kroppen och har en djup vävnad massage, terapi varmt och kallt hydroterapi, TENS (transkutan elektrisk nervstimulering) och ultraljud.

Din sjukgymnastik programmet börjar oftast med passiva behandlingar. När du är redo, kommer du fortsätta med aktiv behandling som stärker din kropp och förhindra ytterligare smärta fibromyalgi. Din sjukgymnast kommer att arbeta med dig på en lämplig behandlingsplan.

Passiva behandlingar

• En djup vävnad massage: Om du inte känner extrem smärta, djup vävnad massage är en en idealisk behandling för fibromyalgi eftersom den använder en stor press att lindra djup muskelspänning och kramper. Dessa hämmar musklerna att röra sig inom de drabbade områdena, vilket är en anledning till varför personer med fibromyalgi lider av nedsatt rörlighet. Fysioterapeutiska metoder, bland annat en djup vävnad massage, hjälper dig att använda musklerna mer effektivt. Denna behandling kan kombineras med behandlingar för varma och kalla för att öka dess fördelar.

• Den varma Therapy: Detta är en av de vanligaste metoderna för att minska kronisk smärta i samband med fibromyalgi. Värmen triggar kroppens naturliga läkning genom avslappnande muskler och påskynda blodflödet till det drabbade området. Den extra blod ger mer syre och näringsämnen. Blodet tas också bort "avfall" som produceras av muskelspänningar.

Det är möjligt att värmen inte fullständigt eliminera källan till din smärta, men kan minska den effektivt. Denna terapi används på flera sätt: med en torr värme (värmedyna eller varm handduk och torrt) eller våt värme (ånga eller varmt och våt vävnad)

• Det kalla Therapy: Medan varm behandling är mer effektiv på kronisk smärta, terapi (även kallad kryoterapi) lugnar kall inflammation och smärta vid djupa tryckpunkter. Denna behandling saktar cirkulationen, minska svullnaden. Din sjukgymnast kan placera en kall kompress på målområdet, öva massage med is eller ens använda en spray känd fluoromethane att kyla inflammerade vävnader. Terapi, varmt och kallt som båda erbjuder sina egna fördelar, och din sjukgymnast kan finnas två alternativa metoder för optimalt resultat.

• Hydroterapi: Som namnet antyder handlar hydroterapi vatten. Det är en passiv behandling om du bara sitta i ett badkar för att lindra din smärta, slappna av dina muskler och kondition din kropp utan att lägga onödig stress.

• TENS (transkutan elektrisk nervstimulering): en TENS-maskin använder elektrisk ström för att stimulera musklerna. Det låter intensivt, men det är inte riktigt smärtsamt. Elektroderna fastnat på huden skicka en mild elektrisk ström till viktiga punkter i din väg nervös. TENS minskar muskelspasmer och plötsligt frisätter endorfiner, naturliga smärtstillande medel i kroppen.

• Ultraljud: Denna behandling använder ljudvågor för att skapa en söt värme som ökar blodflödet till dina djupa vävnaden. Ultraljud bidrar till att minska muskelspänningar, inflammation, stelhet och smärta och är särskilt effektiv för att förbättra rörligheten för personer med kronisk smärta, jämfört med dem offer av inflammatoriska problem vid liv.

Behandlingar Tillgångar

Aktiva behandlingar förbättra balans, flexibilitet, styrka och rörlighet i lederna. Ett träningsprogram kan också skrivas ut för bästa resultat. Detta kommer att lindra din smärta, men också återkommande förbättra din hälsa. Din sjukgymnast kommer att utveckla med dig ett program baserat på dina specifika symtom och sjukdomshistoria.

Aktiva behandlingar arbetar på:

• Balans: magmuskulaturen spela en större roll för din hälsa än du kanske tror. Starka magmuskler hjälper musklerna i ryggen för att stötta ryggraden. Detta område är ett litet kraftpaket av din kropp. Naturligtvis ger en frisk buken din kropp en centreringsspets och mycket stabil.
• Den flexibilitet och muskler stärkande: Din mobilitet är sannolikt begränsad om du känner smärta på grund av fibromyalgi. Genom stretching och stärkande personliga, kommer din sjukgymnast hjälpa dig att förlänga och stärka dina muskler, kommer det också att förbättra rörligheten i lederna. Starka muskler och för att bättre hantera smärta.
• Den Hydroterapi: övningar baserade på vatten kan rekommenderas för att erbjuda en mild aerob conditioning.

Din sjukgymnast kommer att lära dig principerna för "egenvård" så att du vet bättre hur man ska behandla dina symptom. Det yttersta målet är att du är ganska kunnig i ämnet att kontrollera dina symtom. Det är viktigt att du lär dig övningar och du continui efter formell behandling är klar. Om du inte kan hålla dig till gymmet, tycker du inte det långsiktiga resultatet av din sjukgymnastik. Ta hand om dig själv på ryggen, kommer du minska fibromyalgi framöver.

L'exercice et la fibromyalgie peuvent ressembler à un couple mal assorti. Lorsque vous ressentez une douleur chronique répandue, il est compréhensible que vous n'ayez pas envie de passer des heures dans une salle de gym. La simple pensée de faire de l'exercice peut évoquer des images plutôt intenses (ex : un tapis roulant décourageant d'avance et des haltères lourdes et froides).

Mais en réalité, l'exercice fait partie intégrante d'un bon traitement de la fibromyalgie. Voici quelques uns des avantages de l'exercice pour les patients fibromyalgiques :

• Il renforce vos muscles . Des muscles fins, flexibles et forts combattent le stress. Des muscles forts soutiennent également mieux votre corps et vos os, ce qui facilite le mouvement et le soutien.
• Il augmente l'énergie . Les personnes fibromyalgiques sont souvent victimes d'une fatigue débilitante et une activité physique régulière peut aider à booster leur énergie et leur niveau d'endurance.
• Il favorise un sommeil reposant . La recherche a montré que faire de l'exercice vous aide à vous endormir et à rester endormi plus longtemps. Les troubles du sommeil sont un symptôme courant de la fibromyalgie et aggravent la douleur répandue. Un meilleur sommeil signifie moins de douleur.
• Il améliore votre santé mentale . Faire de l'exercice réduit le stress, l'anxiété et la dépression, des symptômes fréquemment associés à la fibromyalgie.
• Il empêche de prendre du poid s. Au plus votre poids est important, au plus vous infligez de stress à votre corps, ce qui entraîne la douleur. De l'exercice combiné à un régime équilibré, vous aidera à atteindre ou à garder un poids sain.

Par où Commencer

La première étape est de rester réaliste. Vous ne devez pas passer des heures à la salle de sport, et votre entraînement doit se limiter à des mini séances. Vous pouvez travailler votre forme physique, ce qui renforcera votre dos et combattra la douleur due à la fibromyalgie, grâce à de simples exercices d'étirement, d'aérobique et de force qui ne nécessitent pas trop de temps : 3 à 4 fois par semaine pendant 30 à 40 minutes sont des recommandations largement acceptables.

Il est important de retenir que la progression est la clé du succès dans n'importe quelle remise en forme. Par exemple, ne commencez pas un entraînement de force avant d'avoir entrepris un programme d'étirement et d'aérobique. Si vous ne démarrez pas en douceur, vous pourriez vous faire plus de mal que de bien.

Les Exercices à Faire

Commencez par entamer un programme d'étirement quotidien pour allonger les muscles tendus et favoriser la flexibilité. Votre docteur vous recommandera peut-être d'ajouter des types d'exercices cardiovasculaires, tels que la marche ou la natation.

Lorsque vous vous sentirez à l'aise, peut-être aurez vous envie de suivre des cours d'aérobique ou d'ajouter à votre programme cardiovasculaire un entraînement de force. Le Yoga et le Pilates peuvent être de bons entraînements de force car ils utilisent le poids de votre propre corps pour faire résistance.

Parlez à votre docteur ou à votre kinésithérapeute des exercices qui vous conviennent le plus. Il vous faudra prendre en compte votre douleur et votre forme physique et vous aurez envie de dire à votre docteur quelles activités vous préférez afin d'augmenter vos chances de suivre le programme jusqu'au bout. Ensemble, vous développerez un programme d'exercices qui vous aidera à gérer les symptômes de votre fibromyalgie et à améliorer la qualité de votre vie.

Nombreux sont les médicaments qui pourront peut-être traiter vos symptômes, mais n'oubliez pas qu'à ce jour, la fibromyalgie ne peut pas se soigner. La plupart des médicaments aident à traiter une partie des symptômes. Par exemple, votre docteur pourra vous recommander des somnifères pour soulager votre insomnie ou des antidépresseurs pour améliorer votre moral. En se basant sur vos symptômes spécifiques, il développera un traitement qui vous convient.

La FDA a approuvé trois medicaments pour traiter la fibromyalgie : la pregabaline (vendue sous le nom Lyrica), la duloxétine (Cymbalta) et le milnacipran (Savella). Lyrica est un antiépileptique, tandis que Cymbalta et Savella sont des antidépresseurs. Mais ce ne sont pas là vos seules options. En effet, il ya beaucoup de médicaments qui traitent les symptômes de la fibromyalgie.

Les antidépresseurs

Environ 30% des patients atteints de fibromyalgie souffrent également de dépression ou d'une forme de troubles de l'humeur. Dans de nombreux cas, les antidépresseurs sont utilisés comme première ligne de défense dans le traitement de la fibromyalgie. Les docteurs prescrivent généralement un ou plusieurs antidépresseurs, classés dans trois classes : les antidépresseurs tricycliques, les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (IRSN) et les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS).

• Les antidépresseurs tricycliques : Ils améliorent l'humeur, atténuent la douleur et répondent aux problèmes de sommeil en augmentant le niveau des neurotransmetteurs calmants dans le cerveau. Parmi les effets secondaires possibles, on retrouve la somnolence, les vertiges, la bouche et les yeux secs et la constipation. L'amitriptyline chlorhydrate (Elavil) et la nortriptyline (Pamelor) sont des exemples d'antidépresseurs tricycliques.

• Les IRSN : Cette classe d'antidépresseurs augmente la sérotonine et la noradrénaline en arrêtant leur recapture (réabsorption) dans les cellules du cerveau. Un niveau élevé de ces molécules chimiques aide à maintenir l'équilibre mental et réduit la douleur que vous ressentez. Parmi les effets secondaires, on trouve les vertiges, l'insomnie et la somnolence. Ainsi, votre docteur vous prescrira peut-être aussi un antidépresseur tricyclique pour limiter toute perturbation du sommeil. Cymbalta et Savella sont des exemples d'IRSN.

• Les ISRS : Ils font partie des types les plus récents d'antidépresseurs et améliorent le moral en permettant à une quantité supérieure de sérotonine de circuler entre les neurones. Plus de sérotonine signifie une perception plus faible de la douleur. (Les ISRS sont très similaires aux IRSN ; la principale différence est que les IRSN ont un effet sur la sérotonine et sur la noradrénaline). Les ISRS peuvent aider à réduire votre fatigue, ce qui est l'un des symptômes les plus invalidants de la fibromyalgie. Les ISRS présentent toutefois des défauts. À l'instar des ISRS, ils peuvent interférer avec le sommeil. Ainsi, votre docteur vous prescrira peut-être aussi un antidépresseur tricyclique pour empêcher toute perturbation du sommeil. Le chlorhydrate de fluoxetine (Prozac) et le chlorhydrate de sertraline (Zoloft) sont des ISRS.

Les antiépileptiques

Le Lyrica est un antiépileptique (ou anticonvulsant) qui se trouve également être le premier médicament à avoir été approuvé par la FDA pour traiter spécifiquement la fibromyalgie. La relation entre le Lyrica et la fibromyalgie n'est pas exactement connue mais les recherches suggèrent qu'il diminue les signaux de la douleur envoyés par les nerfs endommagés, réduisant ainsi la douleur que vous ressentez.

D'autres anticonvulsants, tels que la gabapentine (Neurotontin) sont également utilisés pour traiter des symptômes associés à la fibromyalgie, tels que le trouble de l'ATM (articulation temporo-mandibulaire) et une douleur myofasciale.

Les décontractants musculaires

Le décontractant musculaire cyclobenzaprine (Cycloflex et Flexeri) est souvent utilisé au début du traitement de la fibromyalgie pour détendre les muscles contractés et améliorer la qualité du sommeil. Les décontractants musculaires peuvent également réduire considérablement le trouble de l'ATM et d'autres douleurs associées à la fibromyalgie.

Autres Médicaments

• receptfria alternativ såsom e-antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) såsom ibuprofen eller acetylsalicylsyra, anses ineffektiva vid behandling av fibromyalgi symtom om ensamt. Men i kombination med annat läkemedel för fibromyalgi, som ett antidepressivt medel, kan hjälpa till att lindra smärta.

NSAID och paracetamol (Tylenol) är användbara för behandling av smärta "vanliga" som följer med fibromyalgi huvudvärk och mensvärk, för att nämna några.

• bensodiazepiner som Valium och Xanax, slappna av musklerna, förbättra sömnkvaliteten och minska symtomen på restless legs syndrom (ofta förknippas med fibromyalgi). Även om de kan lindra några av dina symptom, bensodiazepiner agera genom att försvaga det centrala nervsystemet och skapar beroende. Överinseende av läkare är mycket viktigt om du tar dessa läkemedel.

• De icke-narkotiska analgetika som tramadol (Ultram) är starkare än paracetamol, men inte skapa ett beroende som gör narkotika. De fungerar i hjärnan för att balansera uppfattningen av smärta.

• Opioida analgetika som oxikodon (Oxycontin) måste användas som en sista utväg.

Varning

De läkemedel har biverkningar och andra faktorer du bör överväga. Diskussion före varje behandling med din läkare, även om det säljs utan recept och inte a priori risk.

Fibromyalgi är en epidemi och handikappande Myofascial problem. En typisk patient kommer att säga att han ont överallt, sover dåligt och känner dig trött och kroniskt deprimerad. Vissa läkare som också MEI (Independent flygläkare) säger att kiropraktisk behandling inte är lämplig för dessa patienter. Anses vara en CHM Oregon skrev jag efter att ha läst några av mina artiklar om Myofascial behandling. Han höll inte med de läkare som ger sina fibromyalgipatienter en rad justeringar av ryggraden, så han sa att förbjuda försäkringsbolag från kiropraktisk behandling för dessa patienter.

Jag uppskattade inte det utsikt över CHM. Jag skulle bara tillbringa ett år på en studie som motsade hans invändning. I denna studie, justerat jag C5-C6 halskotor av ett ämne upprepade gånger. Detta minskar avsevärt irritabilitet deras triggerpunkter i infraspinatus. (Detta område är naturligtvis innerveras av C5 och C6.)

Den irritation av brytpunkt i mitt ämne har successivt minskat under påverkan av en rad hals justeringar. Vi fann att de justeringar var mer frekventa än lindring av irritabilitet av brytpunkt otroligt ökade. Denna studie innebär ett viktigt faktum: Justera upprepade gånger en fast del av pelaren kan minska irritabilitet av triggerpunkter i muskler innerveras av denna zon.

Detta är vad jag har sett i många fibromyalgipatienter på vem jag utfört upprepade justeringar. Detta MEI Oregon verkligen inte se hur fibromyalgi patienter svarar på upprepade justeringar. Annars skulle det inte leda sina kolleger som erbjuder denna tjänst. I motsats till EMI, andra kollegor som inte uppskattar värdet denna disciplin av kiropraktisk behandling vid fibromyalgi patienter.

Till exempel noterade den ansedda reumatolog doktor Frederick Wolfes att kiropraktisk behandling var att hjälpa dessa patienter. Darren Wolfe är en välkänd forskare inom området fibromyalgi. Han är också i klinisk medicin Institutionen för medicin, University of Kansas. År 1985 intervjuade han och hans kollegor 81 patienter med fibromyalgi och 81 kontrollpersoner med hjälp av ett strukturerat frågeformulär.

F. Wolfe skrev "I vår serie, bad vi patienterna att berätta om ett läkemedel eller behandling hade minskat deras smärta ... Det är intressant att notera att patienter rapporterade fler fördelar på grund av förändringar i sin livsstil , som vila och avkoppling, att på grund av andra insatser. Kiropraktisk behandling var också en av de mest effektiva åtgärderna. "

År 1991 talade jag med Wolfe i denna studie. Han påminde mig om att han hade använt en enkät för att få svar från fibromyalgipatienter. "Och vad vi har skrivit", sa han "det är vad de sa, även om det inte var sant. Det är lite som att fråga folk om de har tagit vitaminer och om det hade en positiv effekt. 50% av folket säger ja, men det är en förening i stället för orsak och verkan. "

Jag förhörde honom om rangordningen av kiropraktik bland de mest effektiva åtgärderna. Han sa, "Jag tycker det är en mycket användbar kommentar eftersom du ser, det är en annan typ av uttalande. Sammantaget kan man säga att det är mer en relation mellan orsak och verkan. Det är lättare att bestämma och det inspirerar mig mer förtroende eftersom dessa är de uttalanden av patienterna. De kan ha fel, men kanske inte. I själva verket tror jag att det är sanningen. Människor ger oss ofta samma uppfattning. "

Jag frågade honom om han visste vilken behandling patienten gav kiropraktorer. "Nej", sa han, "och det är roligt att du ringde idag eftersom tidigare jag var bosatt. Vi pratade lite kiropraktisk behandling, och eftersom han är läkare, är det inte en stor anhängare av denna praxis. Och jag sa: 'Du vet, kiropraktisk behandling fungerar minst lika bra som medicinsk behandling, och för många sjukdomar, det verkar vara ännu mer effektivt ", vilket inte är en del av konventionell utbildning. "

Han svarade då: "Jag tror att sedan dess (1985, dagen för undersökningen) har vi inte funnit något som kan ändra vår åsikt om det (det faktum att kiropraktik är en del av åtgärderna mest effektiva.) Enligt min uppfattning med tanke på att läkarna gå besvär med dessa problem, kiropraktorer är nog bättre. "

De justeringar i kolumnen är naturligtvis grundval av kiropraktisk behandling. Och jag tror inte att jag har rätt i att säga att oavsett behandling av fibromyalgi patienter har fått Wolfe, de har också varit justeringar till kolonnen.

Efter att ha talat med Wolfe, jag hittade en studie om spinal manipulation hos patienter med fibromyalgi. Det genomfördes av Dr Bernard Rubin vid universitetet i Osteopathic Medicine i Texas. Han studerade effekten av spinal manipulation, droger och placebo på patienter med fibromyalgi. De fick en av fyra former av behandling:

1) med placebo och ingen manipulation
2) placebo och hantering
3) Alprazolam (även känd som Xanax, en bensodiazepin), ibuprofen och ingen manipulation
4) alprazolam, ibuprofen och hantering

Rubin skrev att de läkemedel var effektiva. Men hanteringen har förbättrats känsla av välbefinnande för patienterna. Manipulation innebar en massage paraspinal mjuk vävnad och en justering av kolumnen. Forskarna använde två för att undanröja hinder som blockerade muskler eller skelett nervledning och blodflöde och lymfatiska system.

Det är intressant att notera att Wolfe, en berömd reumatolog, är för kiropraktisk behandling av fibromyalgi patienter. Tvärtom Enligt vissa kiropraktorer EMI är i total kontrast. Dessa läkare är ansvariga för sina bedömningar. Vi har bra skäl att hävda att kiropraktik justeringar hjälpa dessa patienter. Om IAM inte överens, då måste besvara en avgörande fråga: "Kan du bevisa motsatsen? "

Biomedicinsk litteratur berättar en sak: De bevis på motsatsen finns inte, förutom hos vissa skadliga EMI. Av humanitära skäl bör dessa examinatorer möta verkligheten: det finns tillgängliga data (även svaga) främjar kiropraktisk behandling fibromyalgipatienter. Dessa patienter med smärta förtjänar någon fördel de kan få från någon form av vård. Och med tanke på den nuvarande bevisning förefaller kiropraktik att göra några.

Alternativa behandlingar för fibromyalgi

Alternativa behandlingar är säker på att förbättra din hälsa. Det är därför vissa fibromyalgi patienter väljer att behandla symptomen vanliga. Olika alternativ kan förbättra din smärta: från akupunktur till biofeedback genom örter och meditation.

Om du funderar på dessa behandlingar, bör du rådfråga en utövare av okonventionella medicin (UM), det vill säga en komplementär och alternativ medicin. Denna beteckning kan vara otydliga: i själva verket, även om alternativ medicin och komplementär medicin med samma metoder, de är olika på grund av att alternativa former används i stället för konventionella medicinen, medan kompletterande behandlingar används som tillägg till konventionell medicin.

Nedan visas de aktuella alternativ behandling av fibromyalgi:

• Akupunktur: Det finns olika former av akupunktur, men denna urgamla kinesiska praxis som grundar sig på tron att varje person har en energi kraft som kallas Chi. När denna kraft är blockerad eller obalanserad, din kropp kan svara då med smärta eller sjukdom. Traditionella akupunktörer försöka frigöra Chi kanaler, kallade meridianer, sätter mycket fina nålar i specifika punkter på meridianerna i kroppen.

Baserat på dina specifika symtom och din smärta, läkaren kommer in flera nålar kvar i 20 till 40 minuter.

Det föreslogs också att akupunktur fas inleddes med lanseringen av endorfiner i blodomloppet. Sammanfattningsvis endorfiner är naturliga smärtstillande medel i kroppen. Släppet minskar därför din smärtupplevelse.

På samma sätt elektroakupunktur hjälp av en nål fäst liten son som ställde en svag elektrisk ström för att stimulera din meridian punkter. Värme används ofta i terapi.

• Biofeedback: Denna behandling syftar till att minska stressen med hjälp av en maskin som utvärderar hur din kropp reagerar på ångest. Den biofeedback Maskinen har sensorer som beräknar muskelspänning, kroppstemperatur, svettas produktion, hjärtfrekvens och andra markörer stress.

Medan smärtan i sig är en stress i sig kan andra stressfaktorer förvärras din fibromyalgi. Målet med biofeedback är att bestämma hur din kropp reagerar på stress och vända denna kunskap kommer du att lära dig att kontrollera den.

Vissa forskare tror att fibromyalgi orsakas av ett fel i det autonoma nervsystemet, som aktiveras av stress. En hyperaktiv autonoma nervsystemet medför en kraftig hormonproduktion mer känsliga smärtreceptorer, orsakar smärta och känslighet. Förstå hur kroppen reagerar på stress med hjälp av biofeedback kan avsevärt minska dina symtom.

• En Massage: En massage innebär borsta, knådning och manipulation av muskelvävnad. Genomförs regelbundet, kan en massage lindra kronisk smärta.

Även massage är inte en beprövad behandling för fibromyalgi, är det i allmänhet säkra eller biverkningar. Dock får massage inte är lämpligt för dig om du lider av benskörhet, djup ventrombos, till infektion i huden, öppna sår eller artrit i de områden masseras eller i närheten.

Det finns över 100 typer av massage tekniker. Svensk massage, till exempel använda långa slag för att påverka de ytliga lagren av muskler. Däremot använder en djup vävnad massage direkta påtryckningar och långsamma rörelser att ta itu med djupare lager av dina muskler och lindra kroniska muskelspänningar. Myofacial lättnad är ett annat alternativ. Denna behandling använder mjuk vävnad massage för att sträcka och manipulera dina bindväv, vilket gör dem mer flexibla och förbättra din rörlighet. Din terapeut kommer att diskutera med dig vilka specifika massage bästa för att minska din smärta.

Du kommer kanske också vill överväga andra alternativa behandlingar, såsom:

• Medicinalväxter: Disturbed sömn är ett klassiskt symptom på fibromyalgi och medicinalväxter (kamomill, kava och centranthe är bara exempel) kan ge en god natts sömn. De växtbaserade alternativ för att lindra smärta inkludera nattljus, ingefära och white willow bark. Citronella kan lindra kronisk trötthet och stress samtidigt som eukalyptus slappnar trötta muskler.

• Meditation: Syftet med meditation liknar biofeedback: Lär dig att kontrollera din kropp reagerar på stress. Du drar ens fem minuter om dagen att tänka och slappna av skulle vara fördelaktigt att lyfta din sprit och minska din smärta.

När man startar en ny medicinsk program, kontakta läkare om alla andra medicinska problem som du stöter på i tillägg till fibromyalgi. Det är viktigt att notera att dessa behandlingar är mest effektiva när de används som ett komplement, det vill säga, i kombination med konventionell medicin.

• En utbredd kronisk smärta och handikappande trötthet är de två vanligaste symtomen vid fibromyalgi. Dessutom 80% av fibromyalgiker har också kroniskt trötthetssyndrom.
• Läkarna klassade 18 tryckpunkter belägna på halsen, armbågar, bröst, rygg , höfter, rumpa och knän. Patienter som diagnostiserats med fibromyalgi känner smärta i minst 11 tryckpunkter.
• Även utbredd smärta och trötthet är klassiska symtom på fibromyalgi, motion är ofta avgörande för behandlingen.
• Det finns många fler kvinnor än män fibromyalgi. 80-90% av fibromyalgipatienter är kvinnor 25 till 60 år.
• Fibromyalgi ansågs tidigare vara en psykisk störning, men forskning har visat att fibromyalgipatienter kan ha en tolerans för smärta än genomsnittet.
• Forskare har inte fastställt den slutgiltiga orsaken till fibromyalgi, vilket är varför hon har inte officiellt status som sjukdom. Vi talar ofta i termer av syndromet, hälsotillstånd eller sjukdom.
• Omkring 30% av befolkningen lider också av fibromyalgi depression eller någon form av förstämningssyndrom.
• Fibromyalgi är ofta förknippad med andra sjukdomar, inklusive reumatoid artrit och kroniskt trötthetssyndrom.
• Det är vanligt hos personer med fibromyalgi har svårt att koncentrera sig eller komma ihåg. Detta fenomen kallas ofta "dimma".
• Det finns tre läkemedel godkända av FDA (den amerikanska administrationen av livsmedel och läkemedel) för behandling av fibromyalgi: Lyrica, Cymbalta och Savella.

Det är tyvärr mycket svårt att diagnostisera fibromyalgi. Det finns inget test läkare kan gå att tydligt: "Ja, du lider av fibromyalgi." Diagnostiquer cette maladie est plutôt un processus d'élimination car il ya plusieurs autres maladies qui présentent des symptômes similaires, telles que l'arthrite rhumatoïde, le syndrome de fatigue chronique et le lupus.

Il peut s'écouler un certain temps entre le moment où vous remarquez les symptômes et celui où on vous diagnostique une fibromyalgie, ce qui peut être frustrant. Essayez de rester patient et n'oubliez pas que votre docteur travaille dur pour trouver la cause exacte de votre douleur et de vos autres symptômes. Dresser le diagnostic correct rend le traitement bien plus efficace.

Les Critères de la Fibromyalgie

En 1990, l' American College of Rheumatology a développé des critères pour classifier la fibromyalgie, ou plus simplement, pour la diagnostiquer. Selon eux, deux symptômes principaux devaient être présents afin d'émettre ce diagnostic:

• Une douleur répandue (présente généralement depuis plus de trois mois)
• Une sensibilité sur au moins 11 des 18 points de pression spécifiques (souvent confondus avec les points “gâchette », associés à une douleur chronique myofasciale)

Nombreux sont les docteurs qui se fient à ces indications générales ; comme vous le savez peut-être, la fibromyalgie est une maladie très variable, c'est donc un véritable défi d'établir des conseils de diagnostic définitifs. Par exemple, si un patient ressent une douleur répandue depuis longtemps et souffre sur 10 des 18 points de tension, en plus d'autres symptômes possibles de la fibromyalgie tels qu'une extrême fatigue, est-il vrai de dire que le patient est fibromyalgique ?

Même la façon de diagnostiquer la fibromyalgie peut être difficile à définir, mais un docteur expérimenté sera capable de prendre en compte l'ensemble de vos symptômes et de faire en sorte de développer un diagnostic.

Le Processus de Diagnostic d'une Fibromyalgie: Ce qui Peut Arriver

Votre docteur s'intéressera de près à vos antécédents médicaux et vous interrogera sur toute autre maladie que vous ou des membres de votre famille peuvent avoir.

Vous devrez également détailler vos symptômes : Où est localisée la douleur ? À quel point vous fait-elle souffrir ? Depuis combien de temps ? Diagnostiquer une fibromyalgie dépend vraiment de votre description des symptômes, il est donc nécessaire d'être aussi spécifique et précis que possible. Pensez à tenir un journal de la douleur (où vous écrirez tous vos symptômes) pour informer votre docteur plus précisément lors de votre rendez-vous.

La fibromyalgie ayant de nombreux symptômes possibles et pouvant coexister avec d'autres maladies, essayez d'être le plus précis possible lorsque vous expliquez ce que vous vivez. Dites à votre docteur si vous avez des troubles du sommeil , si vous vous sentez souvent fatigué, si vous ressentez des maux de tête,etc . Lisez les symptômes de la fibromyalgie et écrivez tous ceux qui s'appliquent à votre cas.

Le docteur palpera également (ce qui signifie qu'il appliquera une légère pression avec ses mains) les 18 points de pression. Si vous souffrez de fibromyalgie, au moins 11 de ces points vous feront mal lorsque le docteur appuiera doucement dessus.

D'autres Tests Possibles

Comme mentionné plus haut, les symptômes de la fibromyalgie peuvent être très similaires à d'autres maladies, telles que l'arthrite rhumatoïde, l'hypothyroïdie et la spondylarthrite ankylosante. Votre docteur voudra écarter les autres maladies et pourra alors vous faire passer d'autres tests.

Souvenez-vous, ces tests ne servent pas à diagnostiquer la fibromyalgie; leur but est d'éliminer toute autre maladie possible.

Le docteur pourra vous faire passer :

• Un test pour dépister les anticorps antinucléaires : Les anticorps antinucléaires sont des protéines anormales qui peuvent se trouver dans votre sang si vous avez un lupus, une maladie dont les symptômes sont similaires à ceux d'une fibromyalgie. Le docteur voudra savoir si votre sang contient ces protéines afin d'écarter la théorie du lupus.
• Un hémogramme: En regardant votre hémogramme(ou numération sanguine), votre docteur sera capable de trouver une autre cause à votre fatigue extrême, telle que l'anémie.
• Une vitesse de sédimentation (VS): Un test de la VS mesure la rapidité des globules rouges à tomber dans le fond de l'éprouvette. Chez les personnes atteintes d'une maladie rhumatismale (telle que l'arthrite rhumatoïde), la VS est parfois plus élevée. Les globules rouges tombent vite dans le fond de l'éprouvette, ce qui suggère une inflammation dans le corps.
• Le test du facteur rhumatoïde (FR): Chez de nombreux patients atteints d'une maladie inflammatoire (telle que l'arthrite rhumatoïde, qui présente les mêmes symptômes que la fibromyalgie), un taux plus élevé du facteur rhumatoïde peut être identifié dans le sang. Un taux plus élevé de FR ne garantit pas que votre douleur soit causée par une arthrite rhumatoïde (AR), mais avec ce test, votre docteur explorera la possibilité de diagnostiquer une AR.
• Les tests thyroïdiens: Ces tests aideront le docteur à écarter les problèmes de thyroïde.

Dernier point

Une fois encore, diagnostiquer une fibromyalgie peut prendre du temps. En tant que patient, votre rôle est de rester proactif dans le processus de diagnostic ; soyez votre propre avocat.

Par exemple, lorsque votre docteur vous fait passer un test, demandez lui pourquoi. Assurez-vous de comprendre ce que les résultats montreront et dans quelle mesure ce test aidera à en savoir plus sur votre douleur. Si vous ne comprenez pas les résultats ou ce qu'ils impliquent, posez des questions jusqu'à ce que tout soit clair.

La fibromyalgie est une maladie frustrante. Non seulement elle peut être incroyablement douloureuse mais en plus nous en savons relativement peu à son sujet. Les docteurs doivent encore déterminer sa cause exacte. Pour cette raison, savoir comment la traiter est un défi de taille.

Il ya des indices sur les causes de la fibromyalgie, mais les résultats sont variés. Parmi les conclusions, on trouve :

• La douleur chronique associée à la fibromyalgie pourrait être due à des anormalités dans le système endocrinien et le système nerveux autonome. Certains chercheurs pensent que des changements dans le système nerveux autonome (activé lorsque vous êtes stressé) et le système endocrinien (qui relâche des hormones en réponse au stress) entraîne la douleur chronique répandue associée à la fibromyalgie. Un système nerveux autonome hyperactif produit une quantité excessive d'hormones qui sensibilisent les récepteurs de la douleur, entraînant ainsi douleur et sensibilité.
• La fibromyalgie pourrait être liée à un choc physique ou émotionnel après un état de stress post-traumatique.
• La génétique joue peut-être un rôle car la fibromyalgie semble être présente au sein des familles.
• Des infections bactériennes ou virales pourraient causer la maladie. Le virus de l'hépatite C, le HIV et la maladie de Lyme ont été associés à la fibromyalgie et certains faits suggèrent que les vaccinations pourraient également être à l'origine du problème.
• Les anormalités des tissus musculaires pourraient elles aussi être responsables. Les anormalités des muscles peuvent être structurelles, métaboliques ou fonctionnelles. Elles peuvent être causées par des perturbations du système endocrinien car une baisse du niveau hormonal peut empêcher les tissus musculaires de se réparer correctement.
• Un flux sanguin anormal. Une étude menée en novembre 2008 a déterminé que la fibromyalgie pourrait avoir un lien avec un flux sanguin anormal dans deux zones du cerveau. L'étude a montré que les femmes fibromyalgiques avaient un flux sanguin trop important dans la zone du cerveau qui interprète l'intensité de la douleur. En revanche, ce flux est trop faible dans la zone qui répond à la douleur. Les chercheurs ont également découvert qu'au plus les symptômes sont graves, au plus le flux sanguin est anormal.

De plus, les femmes sont dix fois plus susceptibles que les hommes de souffrir de fibromyalgie. Un fait dont, comme on pouvait s'y attendre, on ignore la cause.

Comme pour beaucoup de maladies, il est possible que la fibromyalgie n'ait pas une seule cause; de nombreux facteurs peuvent avoir un impact sur les risques de développer cette maladie. Les recherches aboutiront peut-être à des conclusions séparées mais ainsi la communauté médicale comprendra mieux la fibromyalgie, ce qui aidera à créer des traitements efficaces.

Une douleur chronique répandue est le symptôme le plus fréquent de la fibromyalgie. Toutefois, en général, les patients connaissent de multiples symptômes. Les plus courants d'entre eux sont :

• Une douleur localisée : La sensibilité et la douleur dans de nombreux points de pression (souvent confondus avec les points « gâchette », associés à une douleur chronique myofasciale) sont un symptôme classique. En réalité, une des nombreuses façons qu'a un docteur de diagnostiquer une fibromyalgie est de voir si le patient ressent une douleur dans au moins 11 des 18 points de pression connus.

• Une douleur répandue : La douleur associée à la fibromyalgie ne se limite pas aux points de pression. Elle est généralement répandue et considérable, et peut-être qualifiée de lancinante, douloureuse et brûlante. Vos muscles peuvent « palpiter » et tressauter.

La plupart des patients souffrent plus le matin. Certains facteurs, tels que des problèmes de sommeil, un temps froid ou humide, l'anxiété et trop ou trop peu d'activité, aggravent la douleur. Cette dernière limite votre mobilité, ce qui explique pourquoi la fibromyalgie est souvent regroupée avec l'arthrite rhumatoïde.

• La Fatigue : Les patients fibromyalgiques ressentent une forme de fatigue intense et invalidante. Ce n'est pas de la fatigue dans le sens où vous vous sentez épuisé après une longue journée au travail. C'est tellement puissant que de nombreuses personnes se sentent aussi fatiguées quand elles se réveillent le matin que quand elles s'étaient couchées la veille. Pour cette raison, la fibromyalgie est souvent liée au syndrome de fatigue chronique. Un tel épuisement a tendance à aggraver d'autres symptômes, surtout la douleur.

En plus de la douleur et de l'épuisement, de nombreuses personnes fibromyalgiques déclarent avoir:

• Des troubles du sommeil: La recherché a montré que les patients fibromyalgiques connaissent des sortes d'élans d'activité cérébrale pendant les phases profondes du sommeil. Ces perturbations les empêchent de profiter d'un sommeil reposant et réparateur.

• L'anxiété et/ou la dépression : Les troubles de l'humeur et la dépression sont souvent associés à la fibromyalgie. Cela s'explique peut-être par le fait qu'un choc émotionnel est une cause possible de cette maladie. Ainsi, les symptômes étant tellement douloureux, beaucoup de patients fibromyalgiques souffrent d'un isolement social.
La douleur, la fatigue, les troubles du sommeil et la dépression sont les symptômes les plus courants de la fibromyalgie. Mais vous pourriez également présenter :

• Une difficulté à vous concentrer et à vous souvenir – parfois appelée « brouillard »
• Des vertiges
• Une douleur pendant et après avoir fait de l'exercice
• Des règles douloureuses
• Une sensibilité au toucher, à la lumière et au bruit
• Des muscles raides quand vous vous réveillez ou que vous êtes resté trop longtemps dans une position

Beaucoup de problèmes médicaux sont associés à la fibromyalgie, et les chercheurs doivent encore déterminer la corrélation exacte. Ces problèmes « co-existants » fréquents incluent :

• Le syndrome de l'intestin irritable (douleur abdominale, ballonnements, nausées, diarrhées et/ou constipation)
• La vessie irritable (fréquence urinaire augmentée)
• Maux de tête
• Le Syndrome de Raynaud (aussi appelé maladie secondaire de Raynaud, il apparait quand la circulation sanguine vers les tissus en surface des mains et des pieds est temporairement diminuée, entraînant en général le froid ou l'engourdissement)
• Le syndrome des jambes sans repos (un trouble du système nerveux qui entraîne des mouvements périodiques des jambes et/ou des bras)
• Le trouble de l'articulation temporo-mandibulaire ou ATM (caractérisé par une douleur des muscles faciaux, en général devant l'oreille, les tempes et/ou la nuque, causé par les mouvements de la mâchoire)

Il est important de se souvenir que la fibromyalgie est une maladie incomprise et souvent diagnostiquée, à tort, comme un problème similaire (tel qu'une arthrite rhumatoïde). Pour être sûr que le diagnostic est correct, faîtes bien attention à tous vos symptômes, même s'ils sont subtils. Vous pourriez trouver utile de tenir un journal dans lequel vous noteriez jour après jour l'intensité de la douleur. Vous pourrez ensuite parler plus précisément de vos symptômes avec votre docteur.