Arquivo de categoria para Doenças das costas

Ciática: sintomas e possíveis causas

Ciática é uma doença ou sintoma?
A dor ciática termo é freqüentemente usado para descrever a dor propagação no nervo ciático. Ciática é um sintoma causado por um problema na coluna lombar. O nervo ciático é o maior nervo do corpo humano, tem o diâmetro de um dedo.
As fibras do nervo ciático começa a quarta e quinta vértebras lombares (L4, L5) e primeira vértebra sacral poucos. O nervo passa através do forâmen ciático, logo abaixo do músculo piriforme (rotadores laterais da coxa), parte de trás do quadril e parte inferior do músculo glúteo máximo (músculo das nádegas, extensão na coxa). O nervo ciático, em seguida, atravessa verticalmente na parte posterior da coxa, o joelho, os ramos para os isquiotibiais (panturrilha) e termina nos pés.
Sintomas de dor ciática
Normalmente, ciática afeta apenas um lado do corpo. A dor pode ser sutil, aguda, queimação ou acompanhada por choques intermitentes de dor aguda início nas nádegas e cabeça para trás ou pelo lado da coxa e / ou perna. O nervo ciático se estende até abaixo do joelho e pode ser sentida no pé. Às vezes, os sintomas incluem torpor e dormência. Sente-se e tentar se manter de pé pode ser doloroso e difícil. Tossir e espirrar pode também intensificar a dor.
A Causa: Compressão do Nervo

A compressão do nervo ciático pode causar qualquer um dos sintomas listados acima. Deterioração do nervo raramente é permanente ea paralisia é excepcional porque a medula espinhal termina antes da primeira vértebra lombar. No entanto, uma crescente fraqueza das pernas ou tronco, ou perda de controle da bexiga e / ou intestinos são indicações de síndrome da cauda eqüina, uma doença séria que requer tratamento de emergência.
Entre os distúrbios da coluna lombar conhecidos por causar uma compressão do nervo ciático incluem:
• Hérnia de discos são as causas mais comuns de dor ciática na coluna lombar.
• doença degenerativa do disco, um processo biológico natural associado ao envelhecimento, conhecido por enfraquecer o disco e podem ser sinais de aviso de uma hérnia de disco.
• A estenose lombar da coluna vertebral é um estreitamento de uma ou mais vias neurais para a degeneração do disco e / ou faceta artrose. Essas mudanças podem afetar o nervo ciático.
• Os resultados spondylolistésis ístmica de uma fratura por estresse, muitas vezes, da quinta vértebra lombar (L5). A fratura, combinada com o colapso do disco pode permitir que as vértebras de deslizar sobre a primeira vértebra sacral (S1). Por causa da mudança, da raiz nervosa L5 pode ser pinçada que saem da coluna.
Tumores e Infecções da coluna vertebral são outras condições que podem comprimir o nervo ciático, mas são raras.
Outras doenças podem aparecer e veja como uma verdadeira dor ciática, mas eles são difíceis de diagnosticar.
Diagnosticar Ciática
Durante o exame, o médico está interessado na história de sua saúde, ele está tomando medicamentos, ele passou por um exame físico e neurológico e, se necessário, rádios, scanners e / ou ressonância magnética. Um diagnóstico correto requer uma análise da dor do paciente. Muitas vezes o paciente fornece um diagrama da dor para que ela mostra a distribuição da dor e da sensação (por exemplo, formigamento e queimação).
As perguntas do médico pode ser:
• "Como a dor desenvolvidos?"
• "Em uma escala de 1 a 10, sendo 10 a pior dor imaginável, como você na sua dor? "
• "A dor fica pior que ela vai subir ou descer uma ladeira? "
• "Como atividades diárias são afetados pela dor? "
• "Que tipo de tratamento você tentou isso e foi eficaz? "
O escopo do movimento do paciente é observado. Reflexos e força muscular são testados. O físico pode utilizar um ou mais exames de movimentos para determinar a fonte ou a causa da dor.

As causas de estenose espinal

Você deve descobrir o que está causando sua dor (além da conta geral de estenose espinhal), pois isso terá impacto sobre as suas opções de tratamento.
Os médicos têm duas maneiras de categorizar estenose espinal. Isto pode ser congênita, o que significa que desde o nascimento, e é considerada uma malformação. Este tipo de estenose espinal é rara, especialmente em comparação à outra categoria: Acquired estenose espinal.
Adquiridos estenose espinhal é o resultado de doença ou lesão da coluna vertebral. A principal causa de estenose do canal vertebral adquirida é o desgaste da coluna devido ao envelhecimento. Na verdade, a causa mais comum de estenose espinal direta é osteoartrite, onde cartilagem que reveste as articulações começa a degenerar com a idade.
Entre os jovens, a cartilagem é liso, mas com a idade, pode tornar-se ásperas ou gastas completamente, trazendo os ossos em contato uns com os outros. O corpo reage ao atrito, produzindo esporas (osteófitos). Estes limitar o movimento e com ela a dor de atrito de osso.
Não é sistemática: se você fosse mover menos, a sua dor seria certamente menos intensa. No entanto, você não pode parar completamente em movimento, e mobilidade reduzida também diminui a sua qualidade de vida. Além disso, estas esporas pode gerar outro tipo de dor. Eles podem estreitar o canal espinhal (estenose espinhal), que pode comprimir a medula espinhal e raízes nervosas.
Além de osteoartrite, você também pode desenvolver estenose espinhal devido a problemas de discos intervertebrais. Estes podem inchar, ser quebrado ou rasgado (hérnia excluídos). A hérnia de disco ou uma hérnia de fragmentos excluídos pode então entrar no canal espinhal ou uma pitada nervosas saindo do forame. Os ligamentos que conectam as vértebras degeneram e também pode desviar uma vértebra ou mais de sua posição, que pode comprimir a medula espinhal ou nervos.
Entre os fatores de risco para problemas de osteoartrite e disco, há a postura, o envelhecimento pobres, esportes e sobrepeso intensivo.
Lesão da coluna vertebral também pode causar estenose espinhal. Por exemplo, pode ser que você carrega um objeto pesado sem usar a técnica adequada. Isso pode danificar uma unidade ou até mesmo mudar as vértebras. Tais lesões pode pressionar a medula espinhal e raízes nervosas. Você também pode quebrar parte da sua coluna e fragmentos de ossos pode então entrar no canal espinhal. Qualquer lesão da coluna vertebral também pode causar inchaço dos tecidos que suportam a medula espinhal e raízes nervosas.

Os sintomas de estenose espinal

Para obter o melhor tratamento para o seu estenose espinhal, é importante reconhecer e compreender os sintomas. Estenose espinal podem desenvolver progressivamente com a idade, e seus sintomas também. No entanto, estes podem ser muitas e variadas. Pode ser que você não tem sintomas porque o estreitamento do canal espinhal ou de outros canais nem sempre comprimir a medula espinhal ou nervos. Mas se eles são compactados, você vai senti-lo.
Os seus sintomas também dependem de onde o seu canal vertebral é reduzida. Em geral, estenose espinhal afeta a parte inferior das costas (coluna lombar) ou o seu pescoço (coluna cervical). É muito menos comum a sofrer de um estreitamento na parte superior das costas (coluna torácica).
Os sintomas da estenose espinal lombar: A estenose do canal vertebral na região lombar (coluna lombar) pode causar dor ou cãibras nas pernas, quando você ficar por muito tempo ou quando você anda. Muitas vezes, o desconforto diminui se inclinar para a frente ou sentar-se na época, mas voltou a ficar de pé. Pense nisso: quando você ir às compras no supermercado, o fato de que você empurra o carrinho que reduz a sua dor? Redução da dor ao dobrar para a frente é típico de estenose espinal lombar. Chamamos esse tipo de pseudoclaudication dor, claudicação falsas ou claudicação neurogênica intermitente.
Outros sintomas da estenose espinal lombar incluem fraqueza, dormência ou formigamento na perna ou pé.
Em casos graves de estenose espinal lombar, os nervos da bexiga ou intestinos podem ser comprimidas, o que pode levar à incontinência parcial ou total. Se você tem dificuldade em controlar a bexiga ou intestino, você deve consultar um médico imediatamente.
Sintomas da estenose espinhal estenose espinhal cervical no pescoço (coluna cervical) pode causar dor no pescoço e ombros. Ela pode se espalhar em seu braço ou mão. Estenose espinhal cervical também pode causar dores de cabeça, dormência ou fraqueza muscular. Também pode afetar os nervos que controlam o seu equilíbrio, resultando em uma atitude estranha e uma tendência a cair. A dor causada pela estenose do canal vertebral cervical pode ser ocasional ou crônica e também pode variar entre médio e intenso.

A anatomia da estenose espinal

É mais fácil de entender estenose espinhal quando você sabe que a anatomia da coluna vertebral. A coluna vertebral é constituída de ossos chamados vértebras. É composto por 24 vértebras mais o sacro eo cóccix. A maioria dos adultos tem sete vértebras em seu pescoço (vértebras cervicais), doze entre os ombros eo tamanho (vértebras torácicas) e cinco na parte inferior das costas (vértebras lombares). O sacro é formado por cinco vértebras entre os ossos do quadril, fundidos em um osso. O cóccix é formado por pequenos ossos fundidos no final da coluna.

Na parte de trás de cada vértebra é a lâmina vertebral, um pedaço de osso que protege o seu canal vertebral e da espinal medula. Suas vértebras também muitas protuberâncias ósseas chamadas apófises, ou processo, eles estão ligados uns aos outros por cartilagem, o que facilita o movimento. As vértebras são conectadas por ligamentos que ajudá-los a ficar em seu lugar.
O ligamento amarelo é um ligamento particularmente importante. Ela não só ajuda a estabilizar sua coluna, mas também protege a medula espinhal e as raízes do seu nervo. Além disso, é o mais forte ligamento em sua coluna.
O ligamento amarelo é uma estrutura dinâmica, o que significa que se adapta a sua forma de movimentos do seu corpo. Quando você se senta, estica, e isso dá o seu canal medular mais espaço para os nervos espinhais. Quando você se levanta, o ligamento amarelo torna-se mais curto e mais grosso, deixando menos espaço para os nervos espinhais. (Esta capacidade dinâmica ajuda a explicar por que as pessoas com estenose espinal são mais confortáveis ​​quando eles se sentam quando estão em pé ou andando. Para saber mais sobre a estenose espinal, ver Causas de estenose do canal vertebral).
Entre cada vértebra são os discos, eles são uma espécie de choque duro e fibroso. Cada disco é composto de um pneu em forma de tira externa (anel fibroso) e uma substância gelatinosa interna (núcleo pulposo).
Os nervos também são uma parte importante na anatomia da coluna, afinal, eles são os que enviar as mensagens de seu cérebro para o resto do seu corpo. Medula espinhal, ou seja, o feixe de nervos início ao cérebro, através de um anel em cada vértebra. Estes anéis estão alinhados no que é chamado canal medular. Entre cada vértebra, dois ramos nervos fora da medula espinhal (um à direita e outro à esquerda). Esses nervos saem da coluna através de aberturas chamado forame e juntar todas as partes do seu corpo.
Em geral, o canal medular é grande o suficiente para a medula espinhal e do forame são largas o suficiente para deixar as raízes nervosas. Mas eles podem encolher (estenose espinhal) e causa dor.

O que é estenose espinhal?

Para entender o que a estenose espinal, uma lição grega é óbvia: estenose significa "estreitamento". Estenose do canal vertebral é um estreitamento da sua coluna. Especificamente, ele é chamado de estenose do canal vertebral, quando os canais pelos quais a sua medula espinhal e raízes nervosas seu encolher até o ponto de compactá-los. Estamos falando de compressão.
O termo "pílulas da medula espinhal e nervos" está longe de ser agradável, como estenose espinhal. Ela pode causar dor na parte inferior das costas, pernas, pescoço, braços ou mãos. Tudo isso depende da localização de suas costas, onde a medula espinhal e / ou nervos são comprimidos.
Estenose do canal vertebral pode ocorrer em qualquer lugar em sua coluna, mas na maioria das vezes é na parte inferior das costas (coluna lombar) ou no seu pescoço (coluna cervical). Se a estenose se desenvolve na parte inferior das costas, será falado de estenose espinal lombar, e se ele aparece em seu pescoço, estenose espinhal cervical.
Estenose do canal vertebral é relativamente comum, pois as alterações na coluna, como este encolhimento, fazem parte do envelhecimento. Claro, isso não significa que somente as pessoas idosas podem sofrer e que todo mundo sofre de estenose do canal vertebral com a idade, mas é mais comum após uma certa idade.
Estenose do canal vertebral é uma característica surpreendente, pode ser totalmente indolor. Canais em sua coluna pode encolher sem pressionar a medula espinhal ou raízes nervosas você. E sem compressão, sem dor.
Mas nem todo mundo é abençoado com estenose espinhal bem colocado. Talvez você fez uma daquelas pessoas que têm dificuldade em andar, ou quando o problema é uma dor de cabeça, dormência ou fraqueza dos músculos do braço. Você pode experimentar estenose espinhal de muitas maneiras.
Tenha certeza, porém: há várias maneiras de tratar a dor causada por estenose espinhal.

O que é dor no pescoço?

Na vida, muitos de nós sofrem de dor de garganta, com desconhecidos, na maioria dos casos, as causas exatas. Na verdade, eles podem ser muitos: depois de uma noite desconfortável, você acorda com um torcicolo tenaz. Seguido o carro que você bateu você, que você ganhou uma lesão no pescoço. Ou talvez você fez uma má jogada durante uma aula de aeróbica intensa.
Enquanto a maioria de nós sabe a dor de garganta, como eles estão sentindo não é o mesmo para todos. Às vezes, ela afeta apenas um lado do pescoço, outras vezes, ele ataca o braço. A dor pode ainda causar dores de cabeça ou tonturas terríveis. Os sintomas podem desaparecer depois de alguns dias, ou parte do handicap passado e você na vida cotidiana.
Independentemente das causas, dói, e estão ansiosos para se livrar dele. Mas você pode imaginar, como as causas e sintomas de dor de garganta são numerosos, existem muitas maneiras de endereço: medicamentos sem prescrição médica, acupuntura, massagem ... Na maioria dos casos, a cirurgia não é necessária, mas pode ser a solução com você.
Você vê, o conceito de dor de garganta não se limita a uma garganta "simples" sore, e que, aprendendo mais sobre ele você será capaz de atacá-lo o problema de forma eficaz.

Anatomia de dor no pescoço
A cabeça não é nada para vestir: ela pode pesar até 4 quilos, e muito mais. E pescoço, não só para apoiar todo o peso que isso: também permite que você balança a cabeça, agitá-lo, girá-lo. Este é o mais móvel da coluna vertebral, com uma inclinação de 90 graus possíveis para a frente, 90 ° para trás, 180 ° lateralmente, e quase 120 ° de inclinação a cada um dos dois ombros .
Do ponto de vista técnico, significa que o pescoço com "coluna cervical" seu início é na base do crânio e contém sete ossos pequenos (vértebras), gravado a partir de C1 a C7 por médicos (o " C "significa" garganta "). Os números de 1 a 7 dão uma indicação das vértebras: C1 é a mais próxima ao crânio, e C7 junto ao peito.

Entre cada vértebra é um anel cartilaginoso dura e fibrosa responsável por absorver os choques: o disco intervertebral. Cada disco é composto por uma camada externa, uma espécie de almofada de borracha (anel fibroso) e uma central gelatinosa core (núcleo pulposo).
Para além dos ossos e discos, o pescoço consiste em articulações, músculos e ligamentos. Eles são os únicos que oferecem mobilidade e estabilidade.
O pescoço contém na parte superior da medula espinhal, raízes nervosas, e uma elaborada rede de artérias e veias. Os nervos do pescoço permitir que o cérebro de se comunicar com os ombros, braços e peito. As artérias e veias proporcionar a circulação de sangue entre o cérebro eo coração.
No final, o pescoço é uma máquina fascinante e complexa. No entanto, devido ao seu grande potencial para o movimento, o risco de ferimento é alto.

Dor de garganta: sintomas
Para otimizar o tratamento, é importante identificar e compreender. A dor no pescoço pode ser acompanhada de sintomas como:
• A rigidez de um ou ambos os lados do pescoço
• A sensação de queima
• Formigueiro
• Rigidez
• Dor nas omoplatas
• Dor, dormência ou fraqueza do braço
• Dificuldade para engolir, falar, escrever ou andar
• Dores de cabeça
• Tonturas
• Náusea
• A visão turva
• Febre
• Suores noturnos
• fadiga
• Uma perda de peso involuntária
Dor no pescoço, ele é tratado corretamente. Se a dor ou sintomas que acompanham a persistir mais do que alguns dias, consulte um médico fazê-lo imediatamente se a dor vem um dos sinais de emergência a seguir:
• A febre alta
• Hipersensibilidade à luz
• Irritabilidade
• Uma grande dor causada por movimentos do pescoço
• fraqueza, dormência e / ou formigamento
• Ou, se você tem experimentado recentemente trauma na cabeça ou no pescoço
Causas
É imperativo saber a causa da dor no pescoço, isso vai determinar soluções de tratamento. Como você sabe, a dor pode ser sentida em uma série de maneiras diferentes. Pode ser leve ou pesado, entorpecido ou queimar-se, atingir o pescoço ou mão. A multiplicidade de sintomas é o resultado de muitas causas. Aqui estão algumas causas comuns:
• Na vida cotidiana: Os altos e baixos de cada dia colocar uma pressão sobre o corpo, a sua experiência pessoal, certamente o coloca na linha de frente que você perceba. Estresse, estresse emocional, pode causar espasmos musculares e tensões, fontes de dor e rigidez. Dormir em uma posição ruim, e você acorda com uma rigidez do pescoço, ficar sentado por muito tempo em sua mesa, olhando para seu computador, seu pescoço vai ser duro.
Da mesma forma, seu estilo de vida podem estar causando a sua dor no pescoço, uma má postura, obesidade, músculos abdominais, muitas vezes perturbar o equilíbrio da coluna baixa, e para compensar, você dobrar o pescoço.
Mesmo uma atividade saudável e inofensivo pode causar entorses e distensões, fontes de dor. A sessão de jardinagem, de ténis, um amigo do rugby, golfe e até mesmo, todas essas atividades são possíveis fontes de lesão no pescoço.
• Idade: À medida que envelhecemos, a nossa coluna vertebral é mais diretamente expostos a condições como osteoartrite, estenose espinal ou doença degenerativa do disco.
Com degeneração do disco, é possível que os discos ficam desidratadas, perdem sua flexibilidade e elasticidade, e amortecer os piores impactos. Ao longo do tempo, um disco pode inchar e causar uma hérnia. O disco substância, em seguida, pressiona uma raiz do nervo e causar dor no pescoço (que pode correr para os braços), formigamento e / ou dormência.
A osteoartrite é uma doença comum que afeta as articulações, causando a deterioração progressiva da cartilagem. Sem cartilagem, ossos friccionam uns contra os outros, em resposta, o corpo, para se defender, criando esporões ósseos, osteófitos. Estes crescimentos então exercer pressão sobre os nervos, causando dor de garganta.
Estenose espinhal provoca estreitamento da passagem pequena reservados para os nervos entre as vértebras, o que pode comprimir e beliscar a medula espinhal e / ou raízes dos nervos espinhais. Estes são encontrados incapaz de funcionar normalmente, então a estenose provoca dor no pescoço, ombros e braços, e um entorpecimento.
• Lesões e acidentes: o whiplash famosos: o movimento brusco e forçado a cabeça ou pescoço em uma direção, que "salta" na direção oposta, é uma lesão no pescoço. A brutalidade do movimento danifica o tecido de proteção ao redor da cabeça e pescoço. Os músculos enrijecem, em seguida, apertar, resultando em fadiga muscular, resultando em dor e rigidez. Trauma grave pode também envolver danos aos discos intervertebrais, articulações, ligamentos, músculos e raízes nervosas. Acidentes de viação são a principal causa de trauma cervical. Se você foi ferido na cabeça, é mais provável que o pescoço foi afetado, mesmo se você não perceber isso no momento. Melhor procurar um médico rapidamente.

• Outros transtornos: a dor que é prolongada, a perda da função cerebral, espinhal distúrbios musculares ou neurológicas, podem esconder algo mais grave. Depois ver um médico com urgência, porque em alguns casos, esses sintomas estão relacionados a uma infecção, tumor ou compressão da medula espinhal, um problema de fratura ou outra.
Exames e ensaios relacionados com a dor no pescoço
Se a dor persistir após alguns dias, se é grande ou acompanhada de outros sintomas, consulte o seu especialista da coluna (se você não conhece, confira neste link: Profissionais em sua área).
Durante a consulta, o seu especialista vai tirar dúvidas e realizar uma revisão superficial em uma tentativa de identificar a causa de sua dor e estabelecer um programa de tratamento adequado, uma solução para superar a dor e outros sintomas potencial e promover a cicatrização.
Primeiro, você será questionado sobre sintomas específicos e as soluções já testadas. Exemplos de perguntas típicas:
• Quando a dor aparece?
• Quais são suas atividades recentes?
• O que você tentou lutar contra a dor?
• Será que estender, faz movimentos para outras partes do corpo (braço, por exemplo)?
• Existe algo que minimiza? que fortalece?
Em seguida, o especialista irá realizar exames físicos e neurológicos. Na primeira, haverá a sua postura, suas habilidades motoras e fitness, dor movimento será notada. Nós apalpar sua coluna para avaliar a sua curvatura e seu equilíbrio e detectar possíveis espasmos musculares. Examinamos também os ombros. Exame neurológico está lá para testar os seus reflexos, força muscular, lesão do nervo outros ea extensão da dor.
Pode ser necessário o uso de imagens médicas para conseguir diagnosticar a causa de sua dor. Um raio-X seria detectar o estreitamento do espaço do disco (estenose espinhal), fraturas e possíveis osteófitos (osteófitos) ou osteoartrite. A tomografia computadorizada ou uma ressonância magnética detectar uma protusão discal ou hérnia.

Talvez você também vamos passar um destes testes adicionais:
• cintilografia óssea: Seu objetivo é detectar problemas de coluna, como a osteoartrose, fraturas ou infecções. Uma pequena quantidade de substância radioativa é injetada em um vaso sanguíneo, tendo se espalhado através da corrente sanguínea, ele é absorvido pelos ossos. Uma região com atividade anormal (tais como inflamação) vai absorver uma maior quantidade desta substância. É então o scanner para detectar a intensidade da radiação em seus ossos e localizar "pontos quentes" (isto é, áreas onde a quantidade de substância radioativa é mais importante) para permitir que o médico para localizar o problema.
• discografia: Por esse método, podemos confirmar ou negar os registros em questão como uma fonte de mal. Um corante é injetado em um duro indolor. Se ele tem um problema (hérnia, por exemplo), ele irá deixar o filtro corante. Através da identificação de raios-X, o médico vai ver que algo está errado.
• A eletromiografia (EMG): Se você suspeitar de danos a um nervo, este teste especial para medir a rapidez com eles reagem. Em geral, ele não ordena o exame no local: ela pode levar várias semanas para perceber um problema com os nervos (por exemplo, reflexos anormais ou fraqueza).
• O mielograma: Ele pode detectar um distúrbio do canal central ou da medula espinhal (este pode ser um nervo comprimido fonte de dor e fraqueza). Um corante especial é injetado na região da medula espinhal e nervos, sob anestesia local. Então, uma imagem obtida através de um raio-X ou tomografia computadorizada fornecer uma visão detalhada da anatomia da coluna vertebral (especialmente osso), permitindo que o médico para ver se algo comprime os nervos.
O diagnóstico de dor no pescoço pode ser complicado: as causas podem ser múltiplas, e outros sintomas não relacionados para interferir. Tente fazer um bom paciente, seja paciente. O seu especialista pergunta se o trauma é pesado, e escolher o tratamento que melhor se adapta à sua situação.
É bom saber
• Diga não à fadiga dos músculos do seu pescoço fim do dia! Para fazer isso, faça alguma flexibilidade simples, por exemplo, rolando a cabeça de um lado para o outro no trabalho, instalado em seu escritório.
• Antes de qualquer exercício, aquecer, alongar o seu pensamento principalmente do pescoço.
• rigidez no pescoço pela manhã? Se possível, evitar dormir de barriga para baixo, pode causar maior pressão sobre os ombros e pescoço.
• Verifique na casa ou no escritório, o computador está corretamente posicionada. Você deve ser capaz de ver a tela sem ter que torcer o pescoço: para se certificar de que está bem na frente de você.
• O estresse pode agravar dor de garganta, relaxar, respirar profundamente, você encontra o melhor remédio contra a ansiedade.
• Em caso de choque no pescoço, imediatamente aplique gelo por períodos de 20 minutos. Após 24 a 48 horas de gelo, alternativo e de calor (20 minutos cada um deve ser suficiente).

Sintomas

O primeiro sintoma de dor lombar é uma dor na região lombossacra (ou seja, na parte inferior das costas).
• A dor pode se espalhar tanto na parte frontal, lateral ou posterior da perna, que permanecem confinados a parte inferior das costas.
• Pode aumentar dependendo da atividade.
• Às vezes fica pior à noite ou depois de prolongada sessão, como no caso de uma longa viagem.
• Dormência ou fraqueza da parte da perna alimentado por um nervo comprimido é possível.
o Um exemplo: a incapacidade de realizar a flexão plantar, ou seja, não ser capaz de ficar na ponta dos pés ou abaixar o pé. Isso acontece quando o primeiro nervo sacral é comprimido ou danificado.
o outro exemplo: a incapacidade de levantar o dedão do pé, que ocorre quando o nervo quinta lombar é afetado.

Lombalgia aguda e medicação

De nombreux éléments peuvent s'avérer utiles lorsqu'il s'agit de trouver une réponse à la phase douloureuse de la lombalgie. Il faut établir une médication spécifique en tenant compte (1) des indications (2) des contre-indications (3) des objectifs du traitement (analgésie, réduction de l'inflammation, du spasme musculaire ? etc.) et (4) de la preuve scientifique et clinique de leur efficacité.
Ainsi, avec un bon choix de médicaments contre la douleur et une réaction positive, on peut améliorer l'état du patient à travers une rééducation plus active et éviter le développement d'un problème chronique.
Conditionnement aérobie et lombalgie

Uma revisão de fisioterapia para dor lombar, muitas vezes pode um fisioterapeuta para identificar movimentos específicos e posições que, de fato, possível reduzir ou controlar a dor. Uma vez que as técnicas de controle da dor tratada, o paciente deve se mover rapidamente para um programa de condicionamento aeróbico. Provou-se que a atividade aeróbica está envolvido na ingestão de nutrientes dos elementos estruturais da coluna vertebral. Alguns itens, como duro, tem um suprimento de sangue bastante pobre, e contam com o movimento do corpo e os gestos aeróbicos para circular os nutrientes para elas. Quanto mais uma pessoa é sedentária, a menos nutrientes são capazes de acessar os elementos estruturais da coluna para mantê-los saudáveis.
Le patient doit choisir ses activités aérobies en fonction de ses goûts et de sa disponibilité, et ces activités doivent correspondre au type de problème auquel il fait face. Généralement, un programme de marche, de vélo elliptique ou stationnaire sont des bons choix. Il faut s'adonner à l'exercice au moins trois fois par semaine, pour des sessions de trente à quarante minutes.
Un programme de thérapie physique de la lombalgie de nature active et axé sur l'enseignement au patient des techniques d'auto-soin et de prévention des blessures dorsales sont les ingrédients-clés du retour d'une personne à un mode de vie libéré de toute douleur, actif et sain.

O alívio da dor e medicamentos por via subaracnóidea

A partir du diagnostic, votre praticien vous recommandera un programme thérapeutique. Dans l'immense majorité des cas, la chirurgie n'est pas nécessaire : souvent, il ne s'agit que d'un claquage, et le temps est alors un bon remède. Toutefois, si les symptômes persistent ou s'aggravent, allez consulter votre spécialiste de la colonne.
Celui-ci peut vous prescrire des médicaments et/ou des injections pour combattre la douleur, éventuellement au sein d'un programme thérapeutique plus large incluant des soins physiques.
Le degré de douleur déterminera la prescription, qui peut inclure :
Des injections dans la colonne vertébrale
• L'injection épidurale cervicale se pratique dans l'espace épidural, celui qui entoure la membrane recouvrant la colonne vertébrale et ses racines nerveuses. C'est par cet espace que les nerfs atteignent le cou, les épaules et les bras. En cas d'inflammation d'une racine nerveuse, la douleur peut donc gagner le cou, l'épaule ou le bras. En injectant un produit anti-inflammatoire dans l'espace épidural cervical, on peut calmer l'inflammation et apaiser la douleur de manière totale et permanente, ou au moins la réduire pour plusieurs mois.
• Les injections dans les points-gâchette sont réservées à des cas plus extrêmes. Les points-gâchette sont des sortes de nœuds se développant au niveau des muscles lorsque ceux-ci sont trop contractés. On injecte alors un analgésique dans la zone concernée. Il ne s'agit pas d'un traitement à part entière ; il vous sera probablement prescrit, en complément, un programme d'entraînement physique (c'est la thérapie physique) destiné à travailler la flexibilité et la force du muscle, et à lui réapprendre les bons mouvements.
Des traitements médicamenteux
• Les AINS (anti-inflammatoires non-stéroïdiens) délivrés sans ordonnance permettent de réduire l'enflure et la douleur. Le choix est immense : le paracétamol (comme le Tylenol) ou l'ibuprofène (l'Advil, par exemple) sont des solutions possibles.
• Les médicaments sur ordonnance : en cas de douleur cervicale chronique causée par des spasmes musculaires, le recours à un myorelaxant vous permettra d'arrêter ces spasmes. Aussi surprenant que cela puisse paraître, les antidépresseurs peuvent être un bon antidouleur car ils empêchent les messages nerveux liés à la douleur d'atteindre le cerveau ; de plus, ils favorisent bien souvent une hausse de la sécrétion d'endorphines, un analgésique naturel.
Comme pour tout médicament, suivez attentivement les conseils de votre médecin. Ne mélangez jamais les substances sans ordonnance avec celles qu'il vous a prescrites sans le consulter.

L'acupuncture et la médecine traditionnelle chinoise

Pourquoi est-on si nombreux à connaître des douleurs, particulièrement dans le bas du dos ? Médecins et patients posent la question avec un degré de frustration variable. Je voudrais proposer ici une autre manière d'envisager la lombalgie, sous l'angle de la médecine chinoise.
La médecine traditionnelle chinoise est une pratique orientale millénaire qui a connu un regain d'intérêt dans notre monde occidental au cours des dernières décennies. Elle englobe les pratiques de l'acupuncture (ak-u-punk-chur), de la phytothérapie, de la moxabustion (mox-ah-bust-shun), et du Tui-Na (toui-nah) ou massage thérapeutique, et on y inclut souvent les thérapies nutritionnelle et respiratoire (le Qi-Gong, prononcez « tchi-gong »).
En novembre 1997, le National Institute of Health américain a publié un communiqué consensuel affirmant qu'il y avait suffisamment de preuves concrètes des effets de l'acupuncture pour en soutenir la pratique (dans certains cas). Une étude plus poussée de sa physiologie et sa valeur clinique a quand même été encouragée, et des résultats prometteurs en sont ressortis quant à son efficacité dans le traitement des lombalgies. Je voudrais également préciser que la pratique de l'acupuncture n'exclut pas celle, concurrente, des méthodes thérapeutiques occidentales, et bien souvent, le succès du traitement d'un patient est le fruit de leur combinaison.
Théorie de la médecine traditionnelle chinoise
Lorsque, dans le monde médical occidental, on diagnostique chez un individu un « problème de dos », qu'il s'agisse de spondylarthrose, d'arthrose vertébrale, du prolapsus d'un disque ou de l'élongation d'un muscle ou d'un ligament lombaires, la thérapie se concentre alors exclusivement sur la région du bas du dos, et les solutions de traitement mises en place sont des thérapies de l'ordre de la chirurgie spinale, de la thérapie physique, d'une intervention pharmaceutique ou d'injections de cortisone ou de type épidural. Ces méthodes sont tout à fait acceptables, mais quel intérêt si elles ne réduisent pas la douleur ? Et surtout, que fait-on de la cause sous-jacente de la faiblesse dorsale ? Ne peut-on pas renforcer ce talon d'Achille caché ? Considérons cette possibilité sous l'angle de la médecine chinoise.
Même si, à sa manière, le système médical traditionnel chinois est bien logique et scientifique, tout le sépare du système occidental moderne et il n'est pas toujours évident de l'expliquer à travers le regard rationnel de la médecine occidentale. Pour que notre esprit puisse assimiler le système de la médecine traditionnelle chinoise, qui a porté ses fruits, il faut ouvrir notre façon de voir les choses et considérer chacun de ces deux systèmes comme valide, tout en apprenant à en accepter les ressemblances et les différences.
On peut considérer que la médecine chinoise voit son origine dans la théorie du Ying et du Yang. En plus de décrire tout ce qui existe dans la nature, le Ying et le Yang s'appliquent parfaitement à toutes les parties et fonctions du corps. En effet, ils sont dans un état constant d'équilibre dynamique ; quand cet équilibre est menacé, la maladie devient possible. Prenons un exemple dans la nature : l'équilibre dynamique caractérisant les cycles solaire (Yang) et lunaire (Ying). Dans une période de 24h, chaque cycle est unique, remplace l'autre et a besoin de lui pour trouver un équilibre global (dans une perspective, bien sûr, purement terrienne). Le Ying et le Yang ont chacun un rôle personnel dans le corps et pourtant, l'un ne peut exister sans l'autre ; par exemple, le Ying représente l'immobilité, la forme et le sang alors que le Yang est activité, fonction et Qi.
Le Qi a besoin du sang qui le nourrit, tout comme le sang a besoin du Qi pour circuler. On peut définir le Qi comme énergie, force matérielle, courant électromagnétique, matière, éther, force vitale ou force de vie. Le Qi parcourt le corps entier, par des canaux ou méridiens qui en atteignent le moindre recoin. Il faut comprendre que ces canaux n'ont rien à voir avec les trajectoires empruntées par les réseaux nerveux, vasculaire et lymphatique de la médecine occidentale. Grosso modo, il nous est attribué à notre naissance une réserve de Qi, et lorsque ce réservoir est vide, notre force de vie nous a quittés : en d'autres termes, on meurt. Cette réserve, selon la théorie de la médecine chinoise, est implantée dans le système organique des Reins, et distribuée dans tous nos organes, glandes et canaux de manière très systématique. En raison de la complexité de ce canal parcourant le corps, l'évocation d'un organe comme les Reins inclut beaucoup plus que le seul organe au strict sens anatomique. Chaque système d'organes a ses représentations du Ying et du Yang, son propre équilibre hormonal, et un Qi et des fonctions sanguines spécifiques, qui jouent un rôle vital de connexion, via les canaux, avec les autres systèmes et le reste du corps, et font de ce dernier un système holistique. En d'autres mots, il est impossible, pour la médecine traditionnelle chinoise, de considérer un organe ou une partie du corps de manière isolée, sans envisager le système du corps dans son ensemble. Vous vous demandez le rapport de tout cela avec votre lombalgie ?