Lielākajai daļai pacientu reaģēt arī uz muguras stenoze bez ķirurģiskas ārstēšanas (piemēram, narkotiku), tāpēc jums nav vienmēr nepieciešama operācija. Tomēr ir situācijas, kad jūs varētu vēlēties, Kolonnas darbība:
• Jūs mēģinājāt nonsurgical ārstēšanu bez panākumiem.
• Jums ir stipras sāpes ļoti ilgu laiku.
• Jums ir radikulopātiju, medicīnas termins, ko izmanto, lai aprakstītu sāpes, nejutīgums un tirpšana rokās vai kājās.
• Jums ir zaudējuši sajūta rokās vai kājās.
• virzītājspēks Jūsu rokās vai kājās ir samazināts.
• Jums vairs kontrolēt savu urīnpūsli, vai jūsu zarnas.
Viens no galvenajiem mērķiem operācijas muguras stenoze ir padarīt istaba ar muguras smadzeņu zonā un / vai nervu saknes. To sauc par dekompresijas. Sniedzot vairāk vietas muguras smadzenēm un nervu saknes jūsu, jūsu ķirurgs cer, lai samazinātu sāpes, ko izraisa nervu iekaisums.
Vēl viens operācijas muguras stenoze mērķis: palielināt dzinējspēku jūsu rokās vai kājās. Ja esat pazaudējis sajūtu to deputātu, jūsu ķirurgs cer arī atjaunot.
Raksturīgi, ķirurgu izmantot divas ķirurģiskās metodes darbību laikā muguras stenoze:
• dekompresijas, ja tie likvidē audu nospiežot nervu struktūru, atlaižot mugurkaula kanālu (muguras smadzenes), vai foramina (par nervu saknes).
• stabilizācija, kur viņi mēģina ierobežot kustību starp skriemeļiem.
Operācijas dekompresijas
Lai noņemtu audi, kas nospiež uz nervu, jūsu ķirurgs var izmantot vienu no šādiem:
Foraminotomy: Ja no diska daļa vai papagailis ir knābis (osteophyte) preses par nervu, kur tas atstāj skriemeli (ar atvērumu sauc atvārsne), foraminotomy var veikt. Piedēklis "Otomi" nozīmē "padarīt griezumu. Padarīt foraminotomy ir tādēļ palielinātu atvēršanas atvārsne, lai nervu var iziet bez saspiesti.
Laminectomy: aizmugurē katra skriemeļa ir gabals kaulu, kas aizsargā jūsu mugurkaula kanālu un muguras smadzeņu un to dēvē par mugurkaula plātnes. Viņa var nospiest muguras smadzenēm, ķirurgs pēc tam veiciet vairāk vietas muguras smadzenēm, atceļot visus vai asmens daļu.
Laminotomy: Tāpat foraminotomy, laminotomy rada lielāku atvēršanu, šoreiz gabalu kaula, kas aizsargā jūsu mugurkaula kanālu un muguras smadzeņu (asmens mugurkaula). Asmens var nospiest uz jūsu nervus, ķirurgs pēc tam sniedz viņiem vairāk vietas, veicot laminotomy.
Operācijas stabilizācija
Operācijas muguras stenoze nav obligāti stabilizācija, kas pazīstams arī kā muguras saplūšana. Tas ir īpaši noderīgi, ja viena vai vairākas skriemeļu vairs nav savu pareizo stāvokli, padarot to nestabilu statņa (un sāpīgi). Vajadzību izmantot stabilizācijas ir atkarīga no tā, cik skriemeļiem, kas jūsu ķirurgs būtu jāiejaucas. Piemēram, ja viņš vai viņa ir jānoņem asmeņi (ar laminectomy) vairāku skriemeļu, jūsu "būs nestabila bez šīm struktūrām. Jums būs nepieciešama muguras saplūšana, lai palīdzētu stabilizēt jūsu mugurkaulā.
Operācijas muguras stabilizācijai ir praktizēta jau daudzus gadus. To var izdarīt viens pats vai kopā ar ķirurģisku dekompresijas. Ar mugurkaula stabilizācijas ķirurgs rada vidi, kur Jūsu mugurkaula kaulus apvienos laikā (parasti pēc vairākiem mēnešiem vai ilgāk). Ķirurgs izmanto kaulu transplantāts (parasti no kauliem ķermeņa) vai bioloģiskās vielas (kas stimulē kaulu augšanu). Jūsu ķirurgs var izmantot tādus instrumentus kā dēls, kabeļi, skrūves, stieņi un plāksnes, lai uzlabotu stabilitāti un palīdz kaulu drošinātāju. Kodolsintēzes pārtrauks kustību starp skriemeļiem, nodrošinot ilgtermiņa stabilitāti.
Atvērt operācija vai minimāli invazīvās ķirurģijas?
Ja jūsu darbība tiek veikta, izmantojot relatīvi lielu griezumu mugurā, to sauc atvērta ķirurģija. Minimāli invazīvām operācija ir vēl viena iespēja, ko veic izmantojot vairākus nelielus iegriezumus. Ķirurgs izmanto tiny kamera un sīkās ķirurģiskie instrumenti.
Tomēr minimāli invazīvās ķirurģijas ir ne visiem. Ja jūsu ķirurgs ir jāstrādā daudz skriemeļiem, jums būs nepieciešams atvērt ķirurģija.
Apdraudējums
Kā jebkura operācija, operācijas muguras stenoze saistīta ar risku. Jūsu ārsts apspriedīs iespējamo risku, pirms lūdz jums parakstīt ķirurģijas piekrišanas veidlapu. Iespējamās komplikācijas (bet ne tikai):
• risku vispārējās anestēzijas
• kaitējumu muguras smadzeņu vai nervu
• Ne-sadzīšana kaulu saplūšanas (pseidoartroze)
• Nav uzlabojumu
• atteice vai darbības traucējumi instrumenta
• Infekcijas un / vai vietā kaulu transplantāts sāpes
Atveseļošanās pēc operācijas Mugurkaula stenoze
Pēc Jūsu darbības, jums nav justies labāk uzreiz. Ir izredzes, lai jūs varētu palikt gultā 24 stundas un jums būs nomierināt ar sedatīvu 2 līdz 4 nedēļām. Pēc operācijas, Jūs saņemsiet norādes, kā tradicionālāko jūs sēdēt, stāvēt un paliek stāvot. Ir svarīgi, lai tavs ķermenis laiks dziedēt, Jūsu ārsts ieteiks Jums ierobežot savu darbību: vispārīgi runājot, darīt kaut ko, kas ietver pārvietojas jūsu mugurkaulā. Jums vajadzētu izvairīties no kontakta sporta un faktu, pagriezt vai veikt smago lietas laikā jūsu atjaunošanās periodu.
Pēc operācijas, jābūt uzmanīgiem. Nekavējoties veic izstāstiet to savam ārstam par visām problēmām: drudzis, paaugstināta sāpes, infekcija, utt.
Vienmēr rūpēties par savu ķermeni un ir veselīgi paradumi, bet jo īpaši pēc operācijas: Jums ir:
• Ievērojiet ārsta attieksmi. Regulāri pārbaudes.
• Apsēdieties un piecelties pareizi.
• Uzziniet pareizu tehniku, lai atceltu smagu kravu.
• Veikt regulāras fiziskās aktivitātes (aerobikas ieteicams gludi, taču informējiet savu ārstu).
• Izmantojiet atbilstošu sporta inventāru.
• Panākt un saglabāt veselīgu svaru.
• Ēd veselīgu pārtiku (diētu ar zemu tauku saturu un bagāta ar augļiem un dārzeņiem) un pietiekami daudz kalcija.
• pārtraukt smēķēšanu.
• Izvairieties no pārmērīga alkohola lietošana.
Un turiet labo: par darbības rezultātiem, lai novērstu muguras stenoze parasti laba. Lielāko daļu laika no 80 līdz 90% pacientu pieredzi atvieglošanai savas sāpes pēc operācijas.
