Il Dos

Come alleviare il mal di schiena?

Archivio categoria per la lombalgia

Lombalgia acuta e farmaci

12 agosto

Inviato da Thibault Renalut in lombalgia | Nessun Commento

Molti elementi può essere utile a trovare una risposta alla fase dolorosa della lombalgia. Ci deve essere un farmaco specifico, prendendo in considerazione (1) guida (2) i contro-indicazioni (3) obiettivi della terapia (analgesia, riducendo l'infiammazione, spasmo muscolare? Ecc.) E (4) del evidenze scientifiche e di efficacia clinica.
Così, con una buona selezione di farmaci contro il dolore e una reazione positiva può migliorare le condizioni del paziente attraverso una riabilitazione più attiva ed evitare lo sviluppo di un problema cronico.
Capacità aerobica e la lombalgia

Una revisione di terapia fisica per la lombalgia spesso può un fisioterapista per identificare specifici movimenti e posizioni che, di fatto, possibile per ridurre o controllare il dolore. Una volta che le tecniche di controllo del dolore trattati, il paziente deve muoversi rapidamente verso un programma di condizionamento aerobico. È stato dimostrato che l'attività aerobica è coinvolto in nutrienti degli elementi strutturali della colonna vertebrale. Alcuni elementi, ad esempio dura, hanno un apporto di sangue piuttosto scarsa, e si basano su movimenti del corpo ei gesti aerobica a circolare sostanze nutritive a loro. Più una persona è sedentaria, i nutrienti meno sono in grado di accedere agli elementi strutturali della colonna per mantenerli sani.
Il paziente deve scegliere attività aerobiche secondo i propri gusti e disponibilità, e queste attività deve corrispondere al tipo di problema che deve affrontare. Tipicamente, un programma di camminare, ellittiche o fisse sono buone scelte. Dobbiamo impegnarci in esercizio almeno tre volte a settimana per sessioni di 30-40 minuti.
Un programma di terapia fisica per la lombalgia probabile attivo e focalizzato sull'insegnamento delle tecniche paziente di auto-cura e la prevenzione di lesioni alla schiena sono gli ingredienti chiave del ritorno di una persona ad uno stile di vita libero alcun dolore, attivo e sano.

Agopuntura e Medicina Tradizionale Cinese

9 agosto

Inviato da Thibault Renalut in la Chiropratica , fibromialgia , dolore alla schiena | Nessun Commento

Perché sono così tanti di provare dolore, soprattutto nella parte bassa della schiena? Medici e pazienti chiedono, con un grado variabile di frustrazione. Vorrei proporre qui un altro modo di guardare il mal di schiena, dal punto di vista della medicina cinese.
La medicina tradizionale cinese è una pratica orientale millennio ha visto un rinnovato interesse nel mondo occidentale negli ultimi decenni. Esso comprende l'agopuntura (ak-u-punk-Coira), medicina di erbe, il moxabustion (MOX-ah-busto-shun) e Tui-Na (toui-nah) o massaggio terapeutico, e Esso comprende spesso terapie nutrizionali e respiratori (Qi-Gong, pronunciato "Chee-gong").
Nel novembre 1997, la U. S. National Institutes of Health ha rilasciato una dichiarazione dicendo che aveva consensuale sufficienti prove degli effetti concreti di agopuntura di sostenere la pratica (in alcuni casi). Ulteriori studi della sua fisiologia e valore clinico ancora è stata incoraggiata e promettenti risultati sono emersi in merito alla sua efficacia nel trattamento del dolore alla bassa schiena. Vorrei anche sottolineare che la pratica di agopuntura non esclude che, in concomitanza metodi terapeutici occidentali, e in molti casi, il successo del trattamento di un paziente è il risultato della loro combinazione.
La teoria della medicina tradizionale cinese
Dove nel medica occidentale è diagnosticata in un individuo un "problema alla schiena", che si tratti di spondilosi, artrosi vertebrale, prolasso di un disco o l'allungamento di un muscolo o un legamento lombare, la terapia si concentra in modo esclusivo alla regione lombare, e sono implementate soluzioni di elaborazione nel campo della chirurgia spinale terapie, fisioterapia, l'intervento farmaceutico o iniezioni di cortisone o di tipo epidurale. Questi metodi sono abbastanza accettabile, ma quale interesse, se non ridurre il dolore? Soprattutto, cosa facciamo la causa di fondo della parte bassa della schiena? Non possiamo costruire il tallone d'Achille nascosto? Considerare questa possibilità in termini di medicina cinese.
Anche se, a suo modo, il tradizionale sistema medico cinese è logico e scientifico, mentre la separazione dal sistema occidentale moderna, e non è sempre facile spiegare razionalmente attraverso gli occhi della medicina occidentale. Per la nostra mente può assimilare il sistema della medicina tradizionale cinese, che ha dato i suoi frutti, aprire il nostro modo di vedere le cose e considerare ciascuno di questi due sistemi validi, imparando ad accettare le somiglianze e le differenze .
Possiamo considerare che la medicina cinese vede la sua origine nella teoria di Ying e Yang. Oltre a descrivere tutto ciò che esiste in natura, la Ying e Yang applica pienamente a tutte le parti e le funzioni del corpo. Anzi, sono in un costante stato di equilibrio dinamico, e quando questo equilibrio è minacciato, la malattia diventa possibile. Si consideri un esempio in natura: l'equilibrio dinamico che caratterizza il ciclo solare (Yang) e lunari (Ying). In un periodo di 24 ore, ogni ciclo è unico, sostituisce l'altro e lui ha bisogno di trovare un equilibrio generale (in prospettiva, ovviamente, puramente terrena). Il Ying e Yang hanno ciascuno un ruolo personale nel corpo, ma uno non può esistere senza l'altro, per esempio, la Ying è quiete, la forma e il sangue, mentre Yang è attivo, secondo e Qi.
Qi ha bisogno il sangue che si nutre, come il sangue ha bisogno Qi a muoversi. Qi può essere definito come l'energia, la forza materiale, corrente elettromagnetica, materiale, etere, forza vitale o forza vitale. Qi viaggia tutto il corpo attraverso canali o meridiani che raggiunge ogni angolo. Capire che questi canali non hanno nulla a che fare con le traiettorie delle reti nervose, vascolari e linfatici sistemi della medicina occidentale. In sostanza, viene assegnato alla nascita di un soggetto di Qi, e quando il serbatoio è vuoto, la nostra forza vitale ci ha lasciato: in altre parole, si muore. Tale riserva, secondo la teoria della medicina cinese, è impiantato nel sistema corpo dei reni, e distribuiti in tutte organi, le ghiandole e condotti in modo molto sistematico. A causa della complessità di questo canale attraverso il corpo, l'evocazione di un organo come il rene comprende molto di più che l'unico organo di senso anatomico stretto. Ogni corpo ha il suo sistema di rappresentazioni di Ying e Yang, il proprio equilibrio ormonale, e Qi e funzioni specifici del sangue, che svolgono un collegamento vitale, attraverso i canali, con altri sistemi e il resto del corpo, e ne fanno un sistema olistico. In altre parole, è impossibile per la medicina tradizionale cinese, per curare un organo o parte del corpo in isolamento, senza considerare il sistema del corpo nel suo complesso. Chiedendo il rapporto di questa con il mal di schiena?

Paracetamolo nel trattamento della lombalgia acuta

18 gennaio

Inviato da Thibault Renalut in lombalgia | 1 commento

Il paracetamolo è il membro principale del gruppo di farmaci derivati ​​da para-amminofenolo. Se i suoi effetti analgesici e antipiretici (che riducono la febbre) sono equivalenti a quelle di aspirina, le sue proprietà anti-infiammatorie sono bassi. I suoi effetti terapeutici sono il risultato di inibizione della biosintesi di prostaglandine (mediatori dell'infiammazione) ha portato ad un aumento della soglia di tolleranza al dolore e la modulazione del centro di termoregolazione che è l'ipotalamo (parte del cervello sezioni attive del sistema nervoso). Notiamo prima di tutto effetti centrali di paracetamolo: i suoi effetti periferici sono più piccoli: ha un piccolo ruolo inibitore della cicloossigenasi (l'enzima per la produzione di prostaglandine) e non inibisce l'attivazione di neutrofili (lavorando per eliminare gli sprechi cellulare), così come altri FANS (farmaci anti-infiammatori non steroidei-).

Analgesico

Nel contesto di lombalgia acuta, l'uso analgesico del paracetamolo è convincente. Molti studi hanno evidenziato la superiorità di paracetamolo su un placebo nel trattamento del dolore associato con l'osteoartrite, ed è questa l'efficienza che ha fatto un primo ordine di prescrizione per il trattamento di questa malattia. Uno studio condotto da Bradley nel 1991 rispetto della proprietà analgesiche del paracetamolo e ibuprofene per il trattamento del dolore associato con osteoartrosi del ginocchio. In un periodo di quattro settimane, il paracetamolo è stato trovato sia efficace quanto una dieta di antidolorifico Motrin e una bassa dose di anti-infiammatori dieta con alte dosi di ibuprofene, che è quello di alleviare portare a dolore e miglioramento funzionale.
A 1982 studio ha confrontato il paracetamolo a diflunisal (Dolobid), un derivato del salicilato di FANS (anti-infiammatori agente) nel trattamento della lombalgia cronica. Trenta pazienti con una storia, che vanno da sei mesi a diversi anni di mal di schiena considerata secondaria a malattia sfaccettatura, sono state somministrate in modo casuale a uno dei trattamenti per quattro settimane ed i risultati sono stati i più convincenti quelli dei FANS.

Dosaggio e Effetti collaterali

Tollerata dose orale di paracetamolo è di 325 a 1000 mg ogni 4-6 ore per una dose giornaliera superiore a 4000mg. La sua presenza nel plasma e dei suoi effetti di solito picco entro un periodo di 30 a 60 minuti dopo l'ingestione. Il paracetamolo è generalmente disponibile senza prescrizione medica e relativamente economico.
A parte occasionalmente osservata la comparsa di eritema (pelle arrossata da infiammazione) o arrossamento della pelle (orticaria) sorgenti multiple di prurito e gonfiore, l'effetto perverso il più pesante di un sovradosaggio acuto di paracetamolo è il epatotossicità (danni al fegato). Negli adulti, può essere causato da una singola dose da 10 a 15 grammi. L'abuso cronico di più di paracetamolo ha mostrato legami con nefrotossicità, vale a dire, un peggioramento del rene.
Gli effetti analgesici di paracetamolo sono un metodo valido di trattamento di lombalgia acuta. E 'a buon mercato, e in generale prendendo non dia luogo a complicazioni. Anche se efficaci nella lotta contro il dolore da lieve a moderata in alcuni casi di lombalgia acuta, non offre al paziente altri effetti desiderati contro l'infiammazione, spasmi muscolari o problemi di sonno . La sua efficacia come analgesico per i disordini schiena accompagnato da un forte dolore è più discutibile.