La sciatica è un sintomo o malattia?
La sciatica è il termine usato comunemente per descrivere il dolore di moltiplicazione nel nervo sciatico. La sciatica è un sintomo causato da un problema nella colonna lombare. Il nervo sciatico è il nervo più grande nel corpo umano, ha il diametro di un dito.
Le fibre del nervo sciatico a partire dalla vertebra lombare 4 e 5 (L4, L5) e delle vertebre sacrali più presto. Il nervo passa attraverso il forame sciatico appena sotto il muscolo piriforme (rotatore laterale della coscia) con la parte posteriore dell'anca e la parte inferiore del muscolo grande gluteo (glutei, interno coscia). Il nervo sciatico poi viaggia in verticale sulla parte posteriore della coscia, il ginocchio, si dirama per i femorali (polpaccio) e finisce nei piedi.
I sintomi della sciatica
Di solito, sciatica colpisce un solo lato del corpo. Il dolore può essere sordo, acuto, bruciante o accompagnata da scosse intermittenti di inizio riprese dolori al gluteo e la testa verso la parte posteriore o laterale della coscia e / o della gamba. Il nervo sciatico si estende quindi al di sotto del ginocchio e può essere sentito in piedi. A volte i sintomi includono intorpidimento e formicolio. Siediti e cercare di rimanere in piedi può essere doloroso e difficile. Tosse e gli starnuti possono anche intensificare il dolore.
La causa: la compressione del nervo
La compressione del nervo sciatico può causare uno qualsiasi dei sintomi sopra elencati. Il deterioramento del nervo è raramente casi di paralisi permanente sono eccezionali, perché il midollo spinale termina prima vertebra lombare. Tuttavia, una crescente debolezza della gamba o del tronco, o la perdita di controllo della vescica e / o gli intestini sono indicazioni di sindrome della cauda equina, una malattia grave che richiede interventi urgenti.
Tra i disturbi del rachide lombare noti per causare compressione del nervo sciatico, troviamo:
• ernia discale sono le cause più comuni di sciatica nella colonna lombare.
• malattia degenerativa del disco, un processo biologico naturale associato con l'invecchiamento, conosciuto per indebolire il disco e potrebbe essere un precursore di una ernia discale.
• La stenosi lombare spinale è un restringimento di uno o più percorsi neurali alla degenerazione del disco e / o artrosi sfaccettatura. Questi mutamenti possono interessare il nervo sciatico.
• I risultati spondylolistésis istmica da una frattura da stress, spesso della quinta vertebra lombare (L5). La frattura combinata con il crollo del disco può permettere le vertebre di scivolare sulla prima vertebra sacrale (S1). A causa della frana, la radice del nervo L5 può essere schiacciato quando si lascia la colonna.
Tumori e infezioni della colonna vertebrale sono altre condizioni che possono comprimere il nervo sciatico, ma sono rare.
Altre malattie possono apparire e apparire come un vero sciatica, ma sono difficili da diagnosticare.
Diagnosi di sciatica
Durante l'esame, il medico guarda alla storia clinica del paziente, i farmaci che sta prendendo, ha superato un esame fisico e neurologico e, se necessario, le radio, scanner e / o RMN. Una diagnosi corretta richiede un'analisi del dolore del paziente. Esso fornisce spesso il paziente un diagramma che illustra il dolore per la distribuzione del dolore e la sensazione (per esempio, formicolio e bruciore).
Le domande del medico può essere:
• "Come ha sviluppato il dolore?"
• "In una scala da 1 a 10, 10 è il peggior dolore immaginabile, come sarebbe nel vostro dolore? "
• "Il dolore peggiora lei va su o giù un pendio? "
• "Come ogni giorno le attività si sono colpiti da dolore? "
• "Che tipo di trattamento hai provato ed è stata efficace? "
L'ambito di movimento del paziente si osserva. Riflessi e la forza muscolare vengono testati. Il fisico può utilizzare una recensione o più movimenti per determinare l'origine o la causa del dolore.
