Por que hai tantos a probar a dor, especialmente na parte inferior das costas? Médicos e pacientes fan a pregunta cun grao variable de frustración. Quere propoñer aquí outra forma de ollar cara atrás a dor, dende a perspectiva da medicina chinesa.
Medicina chinesa é unha práctica oriental milenio viu un interese renovado no noso mundo occidental nas últimas décadas. Inclúe as prácticas de Acupuntura (ak-u-punk Chur), a fitoterapia, a moxabustion (ah-MOX-Busto-Shun), e-Tui Na (nah-toui) ou masaxes terapéuticas, e inclúe a miúdo terapias nutricionais e respiratorias (Qi-Gong, pronunciado "Chee-Gong").
En novembro de 1997, o U. S. National Institute of Health publicou unha declaración de consenso afirmando que non había probas suficientes sobre os efectos da Acupuntura para apoiar a práctica (nalgúns casos). estudos sobre a súa fisioloxía e valor clínico aínda era fomentando, e os resultados prometedores xurdiron en canto á súa eficacia no tratamento da dor lumbar. Quere tamén salientar que a práctica da acupuntura non exclúe que, ao mesmo tempo, os métodos terapéuticos occidentais e, frecuentemente, o éxito do tratamento dun paciente é o resultado da súa combinación.
Teoría da medicina chinesa
Onde o mundo occidental médicos, unha persoa é diagnosticada con un "problema de volta", se espondilose, artrose da columna vertebral, a Hernando de disco ou alongamento dun músculo ou un ligamento lumbares, a terapia se concentran de forma exclusiva na rexión inferior das costas, e solucións de procesamento son aplicadas terapias en torno á cirurxía da columna vertebral, fisioterapia, intervención farmacéutica ou inxeccións de cortisona ou tipo peridural. Estes métodos son bastante aceptable, pero o interese se non reducen a dor? E o máis importante, o que fai unha das causas subxacentes da lombo? Non podemos construír este talón de Aquiles escondido? Considere esta posibilidade en termos de medicina chinesa.
Aínda que, ao seu xeito, o sistema da medicina tradicional chinesa é moi lóxico e científico, mentres que a separa do sistema occidental moderno e non é sempre fácil de explicar racionalmente a través dos ollos da medicina occidental. Para a nosa mente pode asimilar o sistema de medicina tradicional chinesa, que deu froitos, debemos abrir a nosa forma de ver as cousas e considerar cada un destes dous sistemas como válidas, mentres aprende a aceptar as semellanzas e diferenzas .
Podemos considerar que a medicina chinesa ve a súa orixe na teoría do Ying e Yang. Ademais de describir todo o que existe na natureza, o Ying e Yang son perfectamente aplicables a todas as partes e funcións do corpo. En effet, ils sont dans un état constant d'équilibre dynamique ; quand cet équilibre est menacé, la maladie devient possible. Prenons un exemple dans la nature : l'équilibre dynamique caractérisant les cycles solaire (Yang) et lunaire (Ying). Dans une période de 24h, chaque cycle est unique, remplace l'autre et a besoin de lui pour trouver un équilibre global (dans une perspective, bien sûr, purement terrienne). Le Ying et le Yang ont chacun un rôle personnel dans le corps et pourtant, l'un ne peut exister sans l'autre ; par exemple, le Ying représente l'immobilité, la forme et le sang alors que le Yang est activité, fonction et Qi.
Le Qi a besoin du sang qui le nourrit, tout comme le sang a besoin du Qi pour circuler. On peut définir le Qi comme énergie, force matérielle, courant électromagnétique, matière, éther, force vitale ou force de vie. Le Qi parcourt le corps entier, par des canaux ou méridiens qui en atteignent le moindre recoin. Il faut comprendre que ces canaux n'ont rien à voir avec les trajectoires empruntées par les réseaux nerveux, vasculaire et lymphatique de la médecine occidentale. Grosso modo, il nous est attribué à notre naissance une réserve de Qi, et lorsque ce réservoir est vide, notre force de vie nous a quittés : en d'autres termes, on meurt. Cette réserve, selon la théorie de la médecine chinoise, est implantée dans le système organique des Reins, et distribuée dans tous nos organes, glandes et canaux de manière très systématique. En raison de la complexité de ce canal parcourant le corps, l'évocation d'un organe comme les Reins inclut beaucoup plus que le seul organe au strict sens anatomique. Chaque système d'organes a ses représentations du Ying et du Yang, son propre équilibre hormonal, et un Qi et des fonctions sanguines spécifiques, qui jouent un rôle vital de connexion, via les canaux, avec les autres systèmes et le reste du corps, et font de ce dernier un système holistique. En d'autres mots, il est impossible, pour la médecine traditionnelle chinoise, de considérer un organe ou une partie du corps de manière isolée, sans envisager le système du corps dans son ensemble. Vous vous demandez le rapport de tout cela avec votre lombalgie ?
Arquivo para a categoría Fibromialxia
Acupuntura e medicina chinesa
09 de agosto
A fisioterapia moitas veces segue un enfoque directa, o que quizais lle cringe a dor está situada en varios puntos de sensibilidade de presión. Con todo, a fisioterapia utiliza métodos suave, eficaz e hai grandes posibilidades de desempeñar un papel importante no tratamento dos síntomas causados pola Fibromialxia.
Il existe diverses techniques de kinésithérapie. Os tratamentos pasivos relaxar o corpo e inclúe unha masaxe profunda, hidroterapia quente e fría, tes (estimulación eléctrica nerviosa transcutânea) e ultrasóns.
Votre programme de kinésithérapie commencera généralement par des traitements passifs. Cando estea listo, vai continuar co tratamento activo que pode fortalecer o seu organismo e previr a Fibromialxia dor. Seu fisioterapeuta ha traballar con vostede sobre un plano de tratamento axeitado.
Os tratamentos pasivos
• Unha masaxe profunda: a menos que sentir unha dor extrema, unha masaxe profunda do tecido é un tratamento ideal para a Fibromialxia, xa que utiliza moita presión para aliviar a tensión muscular profunda e espasmos. Estes inhiben os músculos para mover dentro das áreas afectadas, que é unha razón pola que as persoas con fibromialxia sofren de mobilidade reducida. técnicas de fisioterapia, incluíndo unha masaxe profunda, para axudar a usar os músculos de forma máis eficiente. Este tratamento pode combinarse coas terapias de calor e frío para aumentar os seus beneficios.
• A Terapia Hot: Este é un dos métodos preferenciais para reducir a dor crónica asociada á Fibromialxia. A calor provoca a cura natural do corpo, relaxando os músculos e acelerar o fluxo sanguíneo para a área afectada. O sangue extra contén máis osíxeno e nutrientes. O sangue tamén elimina o "lixo" producido por espasmos musculares.
É posible que a calor non elimina completamente a fonte da súa dor, pero pode reducir de forma eficaz. Esta terapia é usada de varias maneiras: con un calor seca (calefacción almofada ou toalla quente e seco) ou calor húmido (vapor ou tecido quente e húmido)
• A terapia fría: Cando a terapia quente é máis eficaz na dor crónica, a terapia fría (tamén chamado de crioterapia) calma a inflamación ea dor de puntos de presión profunda. Esta terapia reduce a circulación, reducindo o inchazo. Seu fisioterapeuta pode poñer unha compress fría sobre a zona obxecto de aprendizaxe, práctica da masaxe con xeo ou incluso usa un spray coñecido fluorometano a arrefriado os tecidos inflamados. Terapia, quente e frío que ambos ofrecen as súas propias vantaxes, eo seu fisioterapeuta poden ser de dous métodos alternativos para obter os mellores resultados.
• L'hydrothérapie : Comme son nom l'indique, l'hydrothérapie implique de l'eau. C'est un traitement passif dans lequel vous aurez juste à vous asseoir dans un bain à remous pour soulager votre douleur, détendre vos muscles et conditionner votre corps sans ajouter un stress inutile.
• Tes (estimulación eléctrica transcutânea do nervio): Unha máquina de Tes usa corrente eléctrica para estimular os músculos. Parece intenso, pero non é realmente dolorosa. Os electrodos presos á súa pel enviar unha leve corrente eléctrica para os puntos clave do seu xeito nervioso. Tes reduce os espasmos musculares e desencadear a liberación de endorfinas, os analxésicos naturais do corpo.
• Ecografía: Esta terapia utiliza ondas sonoras para crear unha calor doce que aumenta o fluxo sanguíneo para o tecido profundo. O ultrasóns axuda a reducir os espasmos musculares, rixidez, inflamación e dor e é particularmente eficaz para mellorar a mobilidade das persoas con dor crónica, en comparación coas vítimas de problemas inflamatorios vivo.
Tratamentos de Activos
Os tratamentos activos para mellorar o equilibrio, flexibilidade, forza e movemento das articulacións. Un programa de exercicios poden ser prescritos para mellores resultados. Isto vai aliviar a súa dor, pero tamén recorrentes mellorar a súa saúde xeral. Seu fisioterapeuta desenvolverá con vós un programa baseado nos seus síntomas específicos e historia médica.
Os tratamentos activos están a traballar en:
• Equilibrio: Os seus músculos abdominais desempeñar un papel máis importante na súa saúde xeral do que vostede imaxina. Músculos abdominais fortes axudan os músculos da súa volta para apoiar a súa columna. Esta área é un pouco de potencia do seu corpo. Por suposto, unha área abdominal sa dá ao seu corpo un punto de centralización e moi estable.
• La souplesse et le renforcement des muscles : Votre mobilité sera probablement limitée si vous ressentez une douleur due à la fibromyalgie. A través de alongamento e fortalecemento personalizado, o fisioterapeuta vai axudar a alongar e fortalecer os músculos, pero tamén pode mellorar a mobilidade das articulacións. Os músculos fortes e para mellor controlar a dor.
• A Hidroterapia: exercicios a base de auga poden ser recomendados para ofrecer un condicionamento aeróbico suave.
Seu fisioterapeuta ha ensinar-lle os principios da "auto-tratamento" para que vostede sabe mellor como tratar os seus síntomas. O obxectivo final é que está ben informado sobre o asunto para controlar os seus síntomas. É esencial que aprenda os exercicios e segue despois do tratamento formal é completo. Se non pode prendelo para o ximnasio, non apreciar os resultados a longo prazo do seu fisioterapia. Coidar de si nas súas costas, vai reducir a dor da Fibromialxia por vir.
L'exercice et la fibromyalgie peuvent ressembler à un couple mal assorti. Lorsque vous ressentez une douleur chronique répandue, il est compréhensible que vous n'ayez pas envie de passer des heures dans une salle de gym. La simple pensée de faire de l'exercice peut évoquer des images plutôt intenses (ex : un tapis roulant décourageant d'avance et des haltères lourdes et froides).
Mais en réalité, l'exercice fait partie intégrante d'un bon traitement de la fibromyalgie. Voici quelques uns des avantages de l'exercice pour les patients fibromyalgiques :
• Il renforce vos muscles . Des muscles fins, flexibles et forts combattent le stress. Des muscles forts soutiennent également mieux votre corps et vos os, ce qui facilite le mouvement et le soutien.
• Il augmente l'énergie . Les personnes fibromyalgiques sont souvent victimes d'une fatigue débilitante et une activité physique régulière peut aider à booster leur énergie et leur niveau d'endurance.
• Il favorise un sommeil reposant . La recherche a montré que faire de l'exercice vous aide à vous endormir et à rester endormi plus longtemps. Les troubles du sommeil sont un symptôme courant de la fibromyalgie et aggravent la douleur répandue. Un meilleur sommeil signifie moins de douleur.
• Il améliore votre santé mentale . Faire de l'exercice réduit le stress, l'anxiété et la dépression, des symptômes fréquemment associés à la fibromyalgie.
• Il empêche de prendre du poid s. Au plus votre poids est important, au plus vous infligez de stress à votre corps, ce qui entraîne la douleur. De l'exercice combiné à un régime équilibré, vous aidera à atteindre ou à garder un poids sain.
Par où Commencer
La première étape est de rester réaliste. Vous ne devez pas passer des heures à la salle de sport, et votre entraînement doit se limiter à des mini séances. Vous pouvez travailler votre forme physique, ce qui renforcera votre dos et combattra la douleur due à la fibromyalgie, grâce à de simples exercices d'étirement, d'aérobique et de force qui ne nécessitent pas trop de temps : 3 à 4 fois par semaine pendant 30 à 40 minutes sont des recommandations largement acceptables.
Il est important de retenir que la progression est la clé du succès dans n'importe quelle remise en forme. Par exemple, ne commencez pas un entraînement de force avant d'avoir entrepris un programme d'étirement et d'aérobique. Si vous ne démarrez pas en douceur, vous pourriez vous faire plus de mal que de bien.
Les Exercices à Faire
Commencez par entamer un programme d'étirement quotidien pour allonger les muscles tendus et favoriser la flexibilité. Votre docteur vous recommandera peut-être d'ajouter des types d'exercices cardiovasculaires, tels que la marche ou la natation.
Lorsque vous vous sentirez à l'aise, peut-être aurez vous envie de suivre des cours d'aérobique ou d'ajouter à votre programme cardiovasculaire un entraînement de force. Le Yoga et le Pilates peuvent être de bons entraînements de force car ils utilisent le poids de votre propre corps pour faire résistance.
Parlez à votre docteur ou à votre kinésithérapeute des exercices qui vous conviennent le plus. Il vous faudra prendre en compte votre douleur et votre forme physique et vous aurez envie de dire à votre docteur quelles activités vous préférez afin d'augmenter vos chances de suivre le programme jusqu'au bout. Ensemble, vous développerez un programme d'exercices qui vous aidera à gérer les symptômes de votre fibromyalgie et à améliorer la qualité de votre vie.
Moitos medicamentos que poden ser capaces de tratar os seus síntomas, pero lembra que ata a data, a Fibromialxia non ten cura. A maioría dos medicamentos axudan a tratar algúns síntomas. Por exemplo, o seu médico pode encamiñar-lo para aliviar a súa insomnio pílulas para durmir ou antidepresivos para incrementar a súa moral. Baseado nos seus síntomas específicos, desenvolveu un tratamento que máis lle conveñan.
O FDA aprobou tres medicamentos para tratar o Fibromialxia: pregabalina (nome comercial Lyric), a duloxetina (Cymbalta) e milnaciprano (Savella). Lyric é un anticonvulsivante, e Cymbalta mentres Savella son antidepresivos. Pero estas non son as súas únicas opcións. De feito, hai moitas drogas que tratan os síntomas da Fibromialxia.
Antidepresivos
Cerca do 30% dos pacientes con fibromialxia tamén sofren de depresión ou algún tipo de trastorno do humor. En moitos casos, os antidepresivos son utilizados como primeira liña de defensa no tratamento da Fibromialxia. Os médicos xeralmente prescriben un ou máis antidepresivos, agrupados en tres clases: antidepresivos tricíclicos, inhibidores dos inhibidores da recaptação da serotonina (SNRIs) e inhibidores selectivos da recaptação da serotonina (SSRIs).
• antidepresivos tricíclicos: Eles melloran o humor, reducen a dor e traballar nos problemas de sono , aumentando o nivel dos neurotransmisores no cerebro acalmando. Entre os posibles efectos secundarios, hai somnolencia, mareo, boca e ollos secos e constipação. Cloridrato de amitriptilina (Elavil) e nortriptilina (Pamelor) son exemplos de antidepresivos tricíclicos.
• O IRSN: Esa clase de antidepresivos aumenta a serotonina e norepinefrina pola recaptação de prendelo los (reabsorção) nas células cerebrais. Un alto nivel destas moléculas químicas axuda a manter o equilibrio mental e reduce a dor que sente. Entre os efectos secundarios, hai insomnio, mareo e somnolencia. Así, o médico pode prescribir un antidepresivo tricíclico tamén para minimizar a perturbación do sono. Cymbalta e Savella son exemplos IRSN.
• SSRIs: Eles están entre os máis novos tipos de antidepresivos e mellorar a moral, permitindo unha maior cantidade de serotonina a fluír entre as neuronas. Máis de serotonina supón unha menor percepción da dor. (SSRIs son moi similares aos SNRIs, a principal diferenza é que SNRIs ter un efecto sobre a serotonina ea noradrenalina). SSRIs pode axudar a reducir a fatiga, que é un dos síntomas máis debilitantes da Fibromialxia. Con todo, os ISRS teñen defectos. Como os ISRS, poden interferir co sono. Así, o médico pode prescribir un antidepresivo tricíclico tamén para evitar calquera perturbación do sono. Cloridrato de fluoxetina (Prozac) e Cloridrato de sertralina (Zoloft) son SSRIs.
DAE
O Lyric é un medicamento anti-epiléptico (ou anticonvulsivantes), que tamén pasa a ser a primeira droga a ser aprobada pola FDA especialmente para o tratamento da Fibromialxia. A relación entre a Fibromialxia e Lyric non é exactamente coñecido, pero investigacións suxiren que reduce os sinais de dor enviados polo nervio mal, reducindo así a dor que sente.
Outros anticonvulsivantes como gabapentina (Neurotontin) tamén se usan para tratar os síntomas asociados á fibromialxia, como trastornos da ATM (articulación temporomandibular) e dor miofascial.
Os relaxantes musculares
A ciclobenzaprina relaxante muscular (Cycloflex e Flexeri) é frecuentemente usado a principios do tratamento da Fibromialxia para relaxar os músculos tensos e mellorar a calidade do sono. Os relaxantes musculares tamén pode reducir significativamente a perturbación do MTA e outras dores asociadas con Fibromialxia.
Outras Drogas
• sen opcións de prescrición, como antiinflamatorios e drogas non esteroides (AINE) como o ibuprofeno ou aspirina, son considerados ineficaces no tratamento de síntomas como Fibromialxia, se tomas illadamente. Pero quedar outra droga para a Fibromialxia, como un antidepresivo, pode axudar a aliviar a dor.
AINE e paracetamol (Tylenol) son útiles para o tratamento da dor "comúns" que acompañan a dor de cabeza Fibromialxia e dores menstruais, por citar algúns.
• benzodiazepinas, como Valium e Xanax, relaxar os músculos, mellorar a calidade do sono e reducir os síntomas da síndrome de pernas inquedas (moitas veces asociada á Fibromialxia). Aínda que poden aliviar algúns dos seus síntomas, actuar benzodiazepínicos polo debilitamento do sistema nervioso central e crear dependencia. Supervisión dun médico é moi importante se está a tomar estes medicamentos.
• Os analxésicos non narcóticos como o tramadol (Ultramar) é máis forte que o paracetamol, pero non crear unha dependencia así como substancias. Eles actúan no cerebro para equilibrar a percepción da dor.
• analxésicos opióides como a oxicodona (OxyContin) debe ser usado como último recurso.
Aviso
Os medicamentos teñen efectos secundarios e outros factores que ten que considerar. Falar antes de cada medicamento co seu médico, aínda que sexa vendida sen receita médica e non risco a priori.
Chiropractic coidados en caso de Fibromialxia
28 de decembro
A Fibromialxia é un problema de epidemia e incapacitante miofascial. Un paciente típico vai dicir que machucou todo, dormen mal e sentirse canso e crónica deprimida. Algúns médicos que tamén son MEI (examinadores independentes Médica) din que o tratamento Quiroprácticos non é adecuado para estes pacientes. Considerado un Oregon chamada me escribiu despois de ler algúns dos meus artigos sobre a terapia miofascial. El discordou cos médicos que dan aos seus pacientes con fibromialgia unha serie de axustes da columna, el dixo para prohibir as empresas de seguros de tratamento Quiroprácticos para estes pacientes.
Eu non aprecio as opinións do chamada. Eu acabara de pasar un ano nun estudo que contrariaba a súa reclamación. Neste estudo, estableza as vértebras C5-C6 cervical dun tema varias veces. Isto reduce significativamente a irritabilidade dos seus puntos de gatillo na infra. (Esta área é, por suposto, inervados por C5 e C6).
A irritabilidade do punto de disparo do meu tema ten gradualmente diminuído baixo a influencia dunha serie de axustes no pescozo. Descubrimos que os axustes foron máis frecuentes do que o alivio da irritabilidade do punto gatillo foi incrible aumentada. Este estudo implica un feito importante: Axuste repetidamente unha parte fixa da columna pode reducir a irritabilidade puntos de gatillo nos músculos inervados por esta zona.
Isto é o que teño visto en moitos pacientes con fibromialxia, en quen eu axustes realizados repetidas. Este Oregon MEI certamente non observar como os pacientes con fibromialxia responden aos axustes repetidos. Se non, non levaría seus colegas que ofrecen este servizo. Ao contrario do IME, outros compañeiros que non aprecian o valor da materia da quiropraxia en pacientes con fibromialgia.
Por exemplo, o altamente respectado reumatoloxía Dr Frederick Wolfe observou que o tratamento Quiroprácticos estaba axudando estes pacientes. Wolfe é un investigador ben coñecido no campo da Fibromialxia. Tamén é profesor clínico de Medicina Departamento de Medicina da Universidade de Kansas. En 1985, el e os seus colegas entrevistaron 81 pacientes con fibromialgia e 81 individuos control utilizando un cuestionario estruturado.
F. Wolfe escribiu "Na nosa serie, nós preguntamos aos pacientes nos dicir un medicamento ou tratamento reducira a súa dor ... É interesante destacar que os pacientes informaron máis beneficios debido a cambios no seu estilo de vida , como descanso e relaxación, que, debido a outras intervencións. Chiropractic tratamento tamén foi unha das medidas máis eficaces. "
En 1991, eu falei co Dr Wolfe neste estudo. Me lembrou que utilizara un cuestionario para obter respostas de pacientes con fibromialgia. "E o que nós escribimos", dixo "é o que dixeron, aínda que non era verdade. É un pouco como preguntar ás persoas se elas tomaron vitaminas e se tivese un efecto beneficioso. 50% das persoas din que si, pero é unha asociación, en vez de causa e efecto. "
Pregunta a el sobre a valoración da quiropraxia entre as medidas máis eficaces. El dixo: "Coido que é unha observación moi útil porque, mira, é outro tipo de declaración. En xeral, pódese dicir que é unha relación de causa e efecto. É máis fácil de determinar e que me inspira máis confianza, porque estes son as declaracións de pacientes. Poden estar mal, pero quizais non. En realidade, eu creo que é a verdade. Moitas veces a xente nos dan a mesma opinión. "
Pregunta-lle se sabía que o tratamento que o paciente deu Quiroprácticos. "Non", dixo, "e é divertido que chamou hoxe, porque antes eu era un residente. Falamos un pouco do tratamento Quiroprácticos, e como é un médico, non é un gran crente nesa práctica. E eu dixen: "Vostede sabe, o tratamento Quiroprácticos funciona cando menos tan ben como o tratamento médico, e para moitas doenzas, non parece ser aínda máis eficaz", que non forma parte da formación convencional. "
El entón respondeu: "Creo que dende aquela época (1985, data do estudo) non atopamos nada que poida cambiar a nosa opinión sobre o tema (o feito de que a quiropraxia é parte das medidas máis eficaz.) Na miña opinión, xa que os médicos van sobre problemas con estes problemas, os quiropraxista son probablemente mellor. "
Os axustes na columna son, por suposto, a base do tratamento Quiroprácticos. E eu non creo que estou seguro de dicir que, independentemente do tratamento de pacientes con fibromialgia teñen recibido Wolfe, eles tamén foron os axustes para a columna.
Despois de falar co Dr Wolfe, atopei un estudo sobre a manipulación da columna vertebral en pacientes con fibromialgia. Foi conducido polo Dr Bernard Rubin, da Universidade de Medicina Osteopatía en Texas. Estudou o efecto da manipulación da columna vertebral, drogas e placebo en pacientes con fibromialgia. Recibiron unha das catro formas de tratamento:
Un placebo) e ningunha manipulación
2 placebo) e manipulación
3) ibuprofeno Alprazolam (tamén coñecido como Xanax, un benzodiazepinas), e ningunha manipulación
4) o ibuprofeno, alprazolam e utilización
Rubin escribiu que as drogas foron eficaces. Pero o tratamento ten mellorado sensación de benestar dos pacientes. Manipulación implica unha masaxe do tecido brando paravertebral e un axuste da columna. Os investigadores usaron dous procesos para eliminar os obstáculos que bloqueaban a condución do nervio ou músculo do oso e do fluxo de sangue e sistema linfático.
É interesante notar que o Dr Wolfe, un renomeado reumatoloxía, está a favor do tratamento Quiroprácticos en pacientes con fibromialgia. A opinión contraria de algúns Quiroprácticos EMI está en contraste total. Eses médicos son responsables das súas decisións. Temos boas razóns para argumentar que a Quiroprácticos axudar eses pacientes. A MSI non concorda, el debe responder a unha pregunta crucial: "Vostede pode probar o contrario? "
literatura biomédica nos di unha cousa: A proba en contrario non existe, excepto na mente de algúns EMI prexudiciais. Por razóns humanitarias, os examinadores deben encarar a realidade: as probas dispoñibles (aínda que feble) promove quiropraxia pacientes con fibromialgia coidado. Estes pacientes con dor merecen calquera vantaxe que pode gañar de calquera forma de coidado. E, considerando as evidencias actuais, a Quiroprácticos parece facer algúns.
Tratamentos para Fibromialxia
25 de decembro
Tratamentos alternativos para a Fibromialxia
Terapias alternativas son certos para mellorar a súa saúde xeral. Isto é porque algúns pacientes con fibromialgia opción para tratar os síntomas comúns. Varias alternativas poden mellorar a súa dor: a partir de acupuntura para Biofeedback través de herbas e meditación.
Se está considerando estes tratamentos, ten que consultar un médico de medicina non convencional (UN), é dicir, unha medicina complementaria e alternativa. Esa designación pode ser escurecido: en realidade, aínda que a medicina alternativa ea medicina complementaria seguir os mesmos métodos, son diferentes, porque as formas alternativas son usadas en vez da medicina convencional, mentres que as terapias complementarias son utilizadas, ademais de medicina convencional.
Abaixo amósanse os alternativas actuais de tratamento para Fibromialxia:
• Acupuntura: Hai varias formas de acupuntura, pero esta antiga práctica chinesa baseada na crenza de que cada persoa ten unha forza enerxética chamada Chi. Cando esa forza é bloqueado ou desequilibrado, o seu corpo pode responder con dor ou enfermidade. Acupuntura tentar liberar as canles de Chi, chamados meridianos, a inserción de agullas moi finas en puntos específicos dos meridianos do corpo.
Baseado nos seus síntomas específicos ea súa dor, o médico pode introducir agullas diversas permanecer no lugar por 20 a 40 minutos.
Tamén foi necesario que a fase de Acupuntura comezou coa liberación de endorfinas na corrente sanguínea. En resumo, as endorfinas son analxésicos naturais do corpo. O lanzamento, polo tanto, reduce a súa percepción da dor.
Do mesmo xeito, a eletroacupuntura usando unha agulla axustada ao fillo pequeno, que dirixe unha pequena corrente eléctrica para estimular os puntos meridianos. A calor é frecuentemente usado en terapia.
• Biofeedback: Este tratamento serve para reducir o estrés, a usar unha máquina que avalía como o seu corpo reacciona á ansiedade. A máquina de Biofeedback ten sensores que calculan a tensión muscular, temperatura corporal, produción de suor, batear cardíaco e outros marcadores de estrés.
Mentres que a dor en si é un estrés por si só, outros estressores pode ser agravada a súa Fibromialxia. O obxectivo do Biofeedback é determinar como o seu corpo reacciona ao estrés e converter este coñecemento que vai aprender a controlalo.
Algúns investigadores cren que a Fibromialxia é causada por unha avaría no sistema nervioso autónomo, activadas polo estrés. Un sistema nervioso autonómico hiperativo implica unha produción hormonal excesiva sensibiliza os receptores de dor, causando dor e sensibilidade. O entendemento de como o seu corpo reacciona ao estrés a través do Biofeedback pode reducir significativamente os seus síntomas.
• A Masaxes: A masaxe inclúe a escovação, amasar e manipulación dos tecidos musculares. Realizada regularmente, unha masaxe pode aliviar a dor crónica.
Aínda que a masaxe non é un tratamento comprobado para a Fibromialxia, é xeralmente seguro ou efectos secundarios. Con todo, a masaxe pode non ser adecuado para ti, se padece osteoporose, trombose venosa profunda, infección da pel, feridas abertas ou artrite nas áreas a ser masaxe ou nas proximidades.
Hai máis de 100 tipos de técnicas de masaxe. masaxe sueca, por exemplo, usa movementos longos, afectan as capas superficiais dos músculos. En contraste, unha masaxe profunda do tecido utiliza a presión directa e movementos lentos para atender as capas máis profundas dos seus músculos e aliviar a tensión muscular crónica. alivio Myofacial é outra opción. Esta terapia usa masaxe do tecido brando para estirar e manipular o seu tecido conxuntivo, converténdose os máis flexibles e mellorar a súa mobilidade. Seu terapeuta pode discutir con vostede que masaxe específica para mellor reducir a súa dor.
Ti tamén querer considerar outros tratamentos alternativos, tales como:
• Plantas medicinais: Disturbed sono é un síntoma clásico da Fibromialxia e plantas medicinais (, kava camomila e centranthe son só algúns exemplos) pode dar un sono repousante. A alternativa de herbas para aliviar a dor inclúen prímula, xenxibre e casca de salgueiro branco. Citronela pode axudar a aliviar a fatiga crónica e tensión mentres que o eucalipto relaxa os músculos cansos.
• Meditación: O obxectivo da meditación é semellante ao Biofeedback: Aprende a controlar o seu corpo responde ao estrés. Ti tira ata cinco minutos cada día para pensar e relaxarse pode ser beneficioso para recadar os ánimos e diminuír a súa dor.
Ao iniciar un novo programa médica, informa ao seu médico de calquera outro problema médico que se atopa, ademais de Fibromialxia. É importante notar que estes tratamentos son máis eficaces cando utilizados como un complemento, é dicir, quedar coa medicina convencional.
Cousas para saber sobre Fibromialxia
23 de decembro
fatiga • A dor xeneralizada crónica e debilitante, son os dous síntomas máis comúns da Fibromialxia. Ademais, o 80% dos portadores de Fibromialxia tamén teñen síndrome de fatiga crónica.
• Os médicos avaliados 18 puntos de presión situada no pescozo, cóbados, peito, costas , cadeiras, nádegas e xeonllos. Pacientes que foron diagnosticados con Fibromialxia senten dor en polo menos 11 puntos de presión.
• Mentres a dor xeneralizada e fatiga son síntomas clásicos da Fibromialxia, o exercicio é moitas veces esencial para o tratamento.
• Hai moito máis mulleres que homes con Fibromialxia. 80-90% dos pacientes con fibromialxia son mulleres entre 25 e 60 anos.
• A Fibromialxia xa foi considerado un trastorno mental, pero a investigación mostrou que pacientes con fibromialgia poden ter unha tolerancia á dor que a media.
• Os investigadores aínda non determinaron a causa definitiva para a Fibromialxia, que é porque non ten oficialmente o estado de enfermidade. Falamos moitas veces en termos de síndrome de trastornos ou problema médico.
• Cerca do 30% da poboación tamén sofre de depresión, Fibromialxia ou algunha forma de trastorno do humor.
• Fibromialxia é frecuentemente asociada con outras enfermidades, incluíndo artrite reumatoide e síndrome de fatiga crónica.
• É común en persoas con fibromialxia teñen dificultade de concentración ou de lembrar. Este fenómeno é moitas veces chamada de "néboa".
• Hai tres medicamentos aprobados pola FDA (a administración de EEUU de alimentos e medicamentos) para tratar a fibromialxia: Lyric, Cymbalta e Savella.
Os exames para diagnosticar a Fibromialxia
21 de decembro
Por desgraza, é moi difícil diagnosticar a Fibromialxia. Non hai ningunha proba médico pode ir a afirmar claramente: "Si, sofre de Fibromialxia." Diagnóstico da enfermidade é si un proceso de eliminación, porque hai moitas outras enfermidades que teñen síntomas semellantes, como artrite reumatoide, síndrome de fatiga crónica e lupus.
Pode levar moito tempo entre cando entender os síntomas e cando son diagnosticadas con Fibromialxia, que pode ser frustrante. Proba ser paciente e lembra que o seu médico está a traballar duro para atopar a causa exacta da súa dor e os seus outros síntomas. Establecer o diagnóstico correcto fai o tratamento máis eficaz.
Criterios de Fibromialxia
En 1990, o Colexio Americano de Reumatoloxía desenvolveu os criterios para clasificar a Fibromialxia, ou simplemente para diagnosticar. Segundo eles, dous principais síntomas deben estar presentes para facer este diagnóstico:
• dor xeneralizada (normalmente presente dende hai tres meses)
• A sensibilidade de polo menos 11 dos 18 puntos de presión específica (moitas veces confundido cos puntos de "gatillo", asociada a dor crónica miofascial)
Moitos médicos que dependen destas indicacións xerais, como vostede sabe, a Fibromialxia é unha enfermidade varía moito, polo que é un verdadeiro reto para establecer diagnóstico definitivo consellos. Por exemplo, se un paciente ten dor e sofre hai moito establecida en 10 dos 18 puntos de tensión, ademais de outros posibles síntomas da Fibromialxia, como cansazo extremo, é certo que o paciente é Fibromialxia ?
Mesmo como diagnosticar a Fibromialxia pode ser difícil de definir, pero un médico experimentado será capaz de ter en conta todos os seus síntomas e para desenvolver unha especie de diagnóstico.
Proceso de diagnóstico da Fibromialxia: O que pode ocorrer
Seu médico vai mirar atentamente para o seu historial médico e preguntarlle sobre calquera outra enfermidade que ou a súa familia pode ter.
Tamén será necesario detallar os seus síntomas: Onde é a dor está situada? Ata que punto isto te fai sufrir? Por canto tempo? Diagnosticar a Fibromialxia realmente depende da súa descrición dos síntomas, é necesario ser tan específico e preciso posible. Considere manter un diario da dor (onde escribe os seus síntomas) de forma máis precisa o teu médico durante a súa cita.
A Fibromialxia ten moitas posibles síntomas que poidan coexistir con outras enfermidades, tentar ser o máis específico posíbel ao explicar o que está enfrentando. Informa ao seu médico se ten problemas para durmir , se adoita sentirse canso, se pensas dores de cabeza, etc. Ler os síntomas da Fibromialxia e escribir todos os que se aplican a ti.
O médico tamén palpar (o que significa que ha aplicar unha leve presión coas mans) en 18 puntos de presión. Se sofre de Fibromialxia, polo menos 11 destes puntos vai facer sofrer, cando o médico empuxe.
Outras probas posibles
Como mencionado arriba, os síntomas de Fibromialxia poden ser moi similares a outras enfermidades como a artrite reumatoide, hipotireoidismo e espondilite anquilosante. Seu médico vai querer descartar outras enfermidades, e pode, entón, deixar pasar outras probas.
Lembre que estas probas non se usan para diagnosticar a Fibromialxia, eo seu obxectivo é eliminar calquera posible enfermidade.
O médico vai facer vostede:
• Unha proba para anticorpos antinucleares: anticorpos antinucleares son proteínas anormais que poden estar no seu sangue se ten lupus, unha enfermidade cuxos síntomas son similares ós da Fibromialxia. O médico vai querer saber se o seu sangue contén esas proteínas, a fin de descartar a teoría do lupus.
• Un hemograma: Mirando para a súa conta de sangue (ou conta de sangue), o seu médico será capaz de atopar outro motivo do seu cansazo, como anemia.
• A taxa de sedimentación (VS): Unha proba de medidas de ESR no; rapidamente os glóbulos vermellos caen ao fondo da mostra. En persoas que padecen enfermidade reumática (como a artrite reumatoide), a ESR é moitas veces maior. Os glóbulos vermellos caer rapidamente no fondo da mostra, suxire que a inflamación no corpo.
• A proba de factor reumatoide (FR): En moitos pacientes con enfermidades inflamatorias (como artrite reumatoide, que ten os mesmos síntomas como Fibromialxia), unha taxa máis alta do factor reumatoide poden ser identificados no sangue. A maior taxa de FR non garante que a súa dor é causada pola artrite reumatoide (AR), pero con esta proba, o médico pode examinar a posibilidade de que o diagnóstico de AR.
• tireóide Probas: Esas probas axudan o médico para descartar problemas de tireóide.
Punto final
Unha vez máis, o diagnóstico de fibromialxia pode levar tempo. Como un paciente, a súa función é manter-se pro-activa no proceso de diagnóstico, ser o seu propio avogado.
Por exemplo, cando o médico fai de facer unha proba, pregunta lles por que. Assurez-vous de comprendre ce que les résultats montreront et dans quelle mesure ce test aidera à en savoir plus sur votre douleur. Si vous ne comprenez pas les résultats ou ce qu'ils impliquent, posez des questions jusqu'à ce que tout soit clair.
La fibromyalgie est une maladie frustrante. Non seulement elle peut être incroyablement douloureuse mais en plus nous en savons relativement peu à son sujet. Les docteurs doivent encore déterminer sa cause exacte. Pour cette raison, savoir comment la traiter est un défi de taille.
Il ya des indices sur les causes de la fibromyalgie, mais les résultats sont variés. Parmi les conclusions, on trouve :
• La douleur chronique associée à la fibromyalgie pourrait être due à des anormalités dans le système endocrinien et le système nerveux autonome. Certains chercheurs pensent que des changements dans le système nerveux autonome (activé lorsque vous êtes stressé) et le système endocrinien (qui relâche des hormones en réponse au stress) entraîne la douleur chronique répandue associée à la fibromyalgie. Un système nerveux autonome hyperactif produit une quantité excessive d'hormones qui sensibilisent les récepteurs de la douleur, entraînant ainsi douleur et sensibilité.
• La fibromyalgie pourrait être liée à un choc physique ou émotionnel après un état de stress post-traumatique.
• La génétique joue peut-être un rôle car la fibromyalgie semble être présente au sein des familles.
• Des infections bactériennes ou virales pourraient causer la maladie. Le virus de l'hépatite C, le HIV et la maladie de Lyme ont été associés à la fibromyalgie et certains faits suggèrent que les vaccinations pourraient également être à l'origine du problème.
• Les anormalités des tissus musculaires pourraient elles aussi être responsables. Les anormalités des muscles peuvent être structurelles, métaboliques ou fonctionnelles. Elles peuvent être causées par des perturbations du système endocrinien car une baisse du niveau hormonal peut empêcher les tissus musculaires de se réparer correctement.
• Un flux sanguin anormal. Une étude menée en novembre 2008 a déterminé que la fibromyalgie pourrait avoir un lien avec un flux sanguin anormal dans deux zones du cerveau. L'étude a montré que les femmes fibromyalgiques avaient un flux sanguin trop important dans la zone du cerveau qui interprète l'intensité de la douleur. En revanche, ce flux est trop faible dans la zone qui répond à la douleur. Les chercheurs ont également découvert qu'au plus les symptômes sont graves, au plus le flux sanguin est anormal.
De plus, les femmes sont dix fois plus susceptibles que les hommes de souffrir de fibromyalgie. Un fait dont, comme on pouvait s'y attendre, on ignore la cause.
Comme pour beaucoup de maladies, il est possible que la fibromyalgie n'ait pas une seule cause; de nombreux facteurs peuvent avoir un impact sur les risques de développer cette maladie. Les recherches aboutiront peut-être à des conclusions séparées mais ainsi la communauté médicale comprendra mieux la fibromyalgie, ce qui aidera à créer des traitements efficaces.
Une douleur chronique répandue est le symptôme le plus fréquent de la fibromyalgie. Toutefois, en général, les patients connaissent de multiples symptômes. Les plus courants d'entre eux sont :
• Une douleur localisée : La sensibilité et la douleur dans de nombreux points de pression (souvent confondus avec les points « gâchette », associés à une douleur chronique myofasciale) sont un symptôme classique. En réalité, une des nombreuses façons qu'a un docteur de diagnostiquer une fibromyalgie est de voir si le patient ressent une douleur dans au moins 11 des 18 points de pression connus.
• Une douleur répandue : La douleur associée à la fibromyalgie ne se limite pas aux points de pression. Elle est généralement répandue et considérable, et peut-être qualifiée de lancinante, douloureuse et brûlante. Vos muscles peuvent « palpiter » et tressauter.
La plupart des patients souffrent plus le matin. Certains facteurs, tels que des problèmes de sommeil, un temps froid ou humide, l'anxiété et trop ou trop peu d'activité, aggravent la douleur. Cette dernière limite votre mobilité, ce qui explique pourquoi la fibromyalgie est souvent regroupée avec l'arthrite rhumatoïde.
• La Fatigue : Les patients fibromyalgiques ressentent une forme de fatigue intense et invalidante. Ce n'est pas de la fatigue dans le sens où vous vous sentez épuisé après une longue journée au travail. C'est tellement puissant que de nombreuses personnes se sentent aussi fatiguées quand elles se réveillent le matin que quand elles s'étaient couchées la veille. Pour cette raison, la fibromyalgie est souvent liée au syndrome de fatigue chronique. Un tel épuisement a tendance à aggraver d'autres symptômes, surtout la douleur.
En plus de la douleur et de l'épuisement, de nombreuses personnes fibromyalgiques déclarent avoir:
• Des troubles du sommeil: La recherché a montré que les patients fibromyalgiques connaissent des sortes d'élans d'activité cérébrale pendant les phases profondes du sommeil. Ces perturbations les empêchent de profiter d'un sommeil reposant et réparateur.
• L'anxiété et/ou la dépression : Les troubles de l'humeur et la dépression sont souvent associés à la fibromyalgie. Cela s'explique peut-être par le fait qu'un choc émotionnel est une cause possible de cette maladie. Ainsi, les symptômes étant tellement douloureux, beaucoup de patients fibromyalgiques souffrent d'un isolement social.
La douleur, la fatigue, les troubles du sommeil et la dépression sont les symptômes les plus courants de la fibromyalgie. Mais vous pourriez également présenter :
• Une difficulté à vous concentrer et à vous souvenir – parfois appelée « brouillard »
• Des vertiges
• Une douleur pendant et après avoir fait de l'exercice
• Des règles douloureuses
• Une sensibilité au toucher, à la lumière et au bruit
• Des muscles raides quand vous vous réveillez ou que vous êtes resté trop longtemps dans une position
Beaucoup de problèmes médicaux sont associés à la fibromyalgie, et les chercheurs doivent encore déterminer la corrélation exacte. Ces problèmes « co-existants » fréquents incluent :
• Le syndrome de l'intestin irritable (douleur abdominale, ballonnements, nausées, diarrhées et/ou constipation)
• La vessie irritable (fréquence urinaire augmentée)
• Dores de cabeza
• Le Syndrome de Raynaud (aussi appelé maladie secondaire de Raynaud, il apparait quand la circulation sanguine vers les tissus en surface des mains et des pieds est temporairement diminuée, entraînant en général le froid ou l'engourdissement)
• Le syndrome des jambes sans repos (un trouble du système nerveux qui entraîne des mouvements périodiques des jambes et/ou des bras)
• Le trouble de l'articulation temporo-mandibulaire ou ATM (caractérisé par une douleur des muscles faciaux, en général devant l'oreille, les tempes et/ou la nuque, causé par les mouvements de la mâchoire)
Il est important de se souvenir que la fibromyalgie est une maladie incomprise et souvent diagnostiquée, à tort, comme un problème similaire (tel qu'une arthrite rhumatoïde). Pour être sûr que le diagnostic est correct, faîtes bien attention à tous vos symptômes, même s'ils sont subtils. Vous pourriez trouver utile de tenir un journal dans lequel vous noteriez jour après jour l'intensité de la douleur. Vous pourrez ensuite parler plus précisément de vos symptômes avec votre docteur.
