Hvorfor er der så mange at opleve smerte, især i den nedre del af ryggen? Læger og patienter stiller spørgsmålet med en varierende grad af frustration. Jeg vil gerne foreslå her en anden måde at se rygsmerter, set ud fra kinesisk medicin.
Traditionel kinesisk medicin er et østligt praksis årtusinde har oplevet en fornyet interesse i vores vestlige verden i de seneste årtier. Det omfatter praksis akupunktur (AK-u-punk-Chur), urtemedicin, de moxabustion (ah-MOX-bust-sky), og Tui-Na (toui-nah) eller terapeutisk massage, og Det omfatter ofte ernæringsmæssige og respiratorisk terapier (Qi-Gong, udtales "Chee-gong").
I november 1997 udsendte det amerikanske National Institutes of Health enighed erklæring om, at der var tilstrækkelige beviser om effekten af akupunktur til at støtte praksis (i nogle tilfælde). Yderligere undersøgelse af dets fysiologi og kliniske værdi var stadig fremmes, og lovende resultater har vist med hensyn til dets effektivitet med hensyn til behandling af lændesmerter. Jeg vil også påpege, at praksissen med akupunktur ikke udelukker, at sideløbende, Western terapeutiske metoder, og ofte vellykket behandling af en patient er resultatet af deres kombination.
Teori om traditionel kinesisk medicin
Hvor i den vestlige medicinske verden, er en person diagnosticeret med en "back problem", hvad enten spondylosis, spinal slidgigt, den discusprolaps eller strækning af en muskel-eller en lumbal ledbånd, terapi fokuserer så udelukkende på lænden regionen, og forarbejdning løsninger gennemføres behandlinger omkring rygkirurgi, fysioterapi, farmaceutisk intervention eller tilførsel af cortison eller epidural type. Disse metoder er helt acceptabelt, men hvilken interesse, hvis de ikke reducerer smerte? Og vigtigst af alt, hvad gør man af den underliggende årsag til lænden? Kan vi ikke bygge denne skjulte akilleshæl? Overveje denne mulighed i form af kinesisk medicin.
Selv hvis den i sin måde, den traditionelle kinesiske medicinske system er meget logisk og videnskabelig, mens adskiller den fra moderne vestlige system, og det er ikke altid let at forklare rationelt gennem øjnene på vestlige medicin. Til vores sind kan assimilere ordningen med traditionel kinesisk medicin, som har båret frugt, må vi åbne vores måde at se tingene og overveje hvert af disse to systemer som gyldigt, mens du lærer at acceptere ligheder og forskelle .
Vi kan overveje, at de kinesiske medicin ser det som sin oprindelse i teorien om Ying og Yang. Ud over at beskrive alt, hvad der findes i naturen, er Ying og Yang perfekt gælder for alle dele og kropsfunktioner. Faktisk er de i en konstant tilstand af dynamisk balance, og når denne balance er truet, sygdommen bliver mulig. Overvej et eksempel i naturen: den dynamiske ligevægt, der præger den solcyklus (Yang) og Månen (Ying). I en periode på 24 timer, skal hver cyklus unik, erstatter en anden, og har brug for ham til at finde en samlet balance (i perspektiv, naturligvis, ren jord). De Ying og Yang har hver en personlig rolle i kroppen, men man kan ikke eksistere uden det andet, for eksempel, repræsenterer Ying stilheden, form og blod, mens Yang er aktiv, ifølge og Qi.
Qi behov blodet, der nærer den, ligesom blodet behov Qi til at cirkulere. Qi kan defineres som energi, materialer kraft, elektromagnetisk strøm, materiale, ether, livskraft eller livskraft. Qi løber gennem hele kroppen gennem kanaler eller meridianer, som når hvert et hjørne. Forstå, at disse kanaler har intet at gøre med baner af net nervøs, vaskulære og lymfesystemet vestlige medicin. Groft sagt er det tildeles ved fødslen en reserve af Qi, og når tanken er tom, har vores liv kraft forlod os, med andre ord, dør du. Denne reserve, ifølge teorien om kinesisk medicin, er implanteret i kroppen system af nyrerne, og omdeles til alle vores organer, kirtler og kanaler i en meget systematisk. På grund af kompleksiteten af kanalen løber gennem kroppen, fremkalder et organ som nyrerne indeholder langt mere end blot snæver anatomiske sanseorgan. Hvert organ system har sine gengivelser af Ying og Yang's egen hormonbalance, og Qi og blod specifikke funktioner, som spiller en afgørende forbindelse via kanaler med andre systemer og resten af kroppen, og gøre det til en holistisk system. Med andre ord, er det umuligt for traditionel kinesisk medicin, til behandling af et organ eller kropsdel isoleret, uden at tage systemet i kroppen som en helhed. Spekulerer rapport med din rygsmerter?
Kategori arkiv for Fibromyalgi
De Fysioterapi for Fibromyalgi
4 januar
Fysioterapi følger ofte en direkte tilgang, hvilket måske vil du krybe, hvis din smerte er placeret i flere punkter af pres følelser. Men, fysioterapi bruger skånsomme, effektive og der er store chancer for at spille en vigtig rolle i behandlingen af symptomer forårsaget af fibromyalgi.
Der er forskellige teknikker til fysioterapi. Passiv behandlinger slappe din krop og indeholder en dyb tissue massage, terapi varmt og koldt hydroterapi, TENS (transkutan elektrisk nerve stimulation) og ultralyd.
Din fysioterapi program begynder som regel med passive behandlinger. Når du er klar, vil du fortsætte med aktiv behandling, der vil styrke din krop og forhindre yderligere smerte fibromyalgi. Din fysioterapeut vil arbejde sammen med dig på en passende behandling plan.
Passive behandlinger
• En dyb tissue massage: Medmindre du føler ekstrem smerte, en dyb tissue massage er en ideel behandling for fibromyalgi, fordi det bruger en masse pres for at lindre dybe muskelspændinger og spasmer. Disse hæmmer muskler til at bevæge sig inden for de ramte områder, hvilket er en grund til at folk med fibromyalgi lider af nedsat mobilitet. Fysioterapi teknikker, herunder en dyb tissue massage, for at hjælpe dig bruge dine muskler mere effektivt. Denne behandling kan kombineres med behandlinger til varme og kolde til at øge sine fordele.
• The Hot Terapi: Dette er en af de foretrukne metoder til at mindske kroniske smerter forbundet med fibromyalgi. Varmen udløser kroppens naturlige heling ved at lempe muskler og fremskynde blodtilførsel til det ramte område. Den ekstra blod leverer mere ilt og næringsstoffer. Det blod, fjerner også "affald" produceres af muskelspasmer.
Det er muligt, at varmen ikke helt fjerne kilden til din smerte, men kan reducere det effektivt. Denne terapi bliver brugt på flere måder: med en tør varme (varmepude eller varmt håndklæde og tør) eller våd varme (damp eller varmt og vådt væv)
• Den Kolde Terapi: Mens varm terapi er mere effektiv på kroniske smerter, kulde terapi (også kaldet kryoterapi) lindrer betændelse og smerter i dyb trykpunkter. Denne behandling forsinker omsætning, hvilket reducerer hævelse. Din fysioterapeut kan placere et koldt omslag på målområdet, praksis massage med is eller endda bruge en spray kendt for at fluoromethane at køle det betændte væv. Terapi, varmt og koldt, at begge tilbyder deres egne fordele, og din fysioterapeuten kan være to alternative metoder til at opnå optimale resultater.
• Hydroterapi: Som navnet antyder, hydroterapi handler om vand. Det er en passiv behandling, hvor man bare nødt til at sidde i et badekar for at lette din smerte, slappe af dine muskler og tilstand din krop uden at tilføje unødig stress.
• TENS (transkutan elektrisk nervestimulation): En TENS maskine bruger elektrisk strøm til at stimulere musklerne. Det lyder intens, men det er ikke rigtig ondt. Elektroderne sidder fast til din hud sende en mild elektrisk strøm til centrale punkter i din måde nervøs. TENS reducerer muskelkramper og udløse frigivelse af endorfiner, naturlige smertestillende medicin din krop.
• Ultralyd: Denne terapi bruger lydbølger til at skabe en sød varme, der øger blodtilførslen til dine dybe væv. Ultralyd hjælper med at reducere muskelkramper, inflammation, stivhed og smerte og er særlig effektiv til at forbedre mobiliteten for mennesker med kroniske smerter, sammenlignet med dem ofre for inflammatoriske problemer i live.
Behandlinger Aktiver
Aktive behandlinger forbedre balance, smidighed, styrke og bevægelse af leddene. En øvelse program kan også blive ordineret til de bedste resultater. Dette vil lette din smerte, men også tilbagevendende forbedre din generelle sundhed. Din fysioterapeut vil udvikle sammen med dig et program baseret på dine specifikke symptomer og sygehistorie.
Aktive behandlinger arbejder på:
• Balance: Din mavemuskulatur spille en større rolle i din generelle sundhed end du måske tror. Stærke mavemuskler hjælpe musklerne i din ryg til at støtte din rygsøjle. Dette område er et lille kraftværk af din krop. Naturligvis, en sund mave-området giver din krop en centrering punkt og meget stabil.
• Den fleksibilitet og styrke muskler: Din mobilitet vil sandsynligvis være begrænset, hvis du føler smerte på grund af fibromyalgi. Gennem udspænding og styrke personlige, vil din fysioterapeut hjælpe dig forlænge og styrke dine muskler, vil det også forbedre mobiliteten for dine led. Stærke muskler og en bedre behandling af smerter.
• Den Hydroterapi: øvelser baseret på vand kan anbefales at tilbyde en blid aerobe conditioning.
Din fysioterapeut vil lære dig at principperne om "self-behandling", så du ved bedre hvordan man skal behandle dine symptomer. Det ultimative mål er, at du er ganske vidende om emnet for at kontrollere dine symptomer. Det er vigtigt, at du lærer de øvelser, og du continui efter den formelle behandling er afsluttet. Hvis du ikke kan holde dig på gym, behøver du ikke nyder den langsigtede resultater af din fysioterapi. At tage sig af dig selv på ryggen, vil du reducere fibromyalgi smerter til at komme.
Motion og fibromyalgi
1 januar
Motion og fibromyalgi kan ligne en umage makkerpar. Når du oplever kroniske udbredte smerter, er det forståeligt, at du ikke ønsker at tilbringe timer i en gymnastiksal. Bare ved tanken om motion kan fremkalde billeder i stedet intense (fx et løbebånd i forvejen, og modvirke tunge håndvægte og kulde).
Men i virkeligheden er motion en integreret del af god behandling af fibromyalgi. Nogle af fordelene ved motion for fibromyalgi patienter:
• Det styrker dine muskler. Muskel tynde, fleksible og stærke bekæmpe stress. Stærke muskler også bedre støtte din krop og dine knogler, lette bevægelser og støtte.
• Det øger energi. Mennesker med fibromyalgi ofte lider af invaliderende træthed og regelmæssig fysisk aktivitet kan bidrage til at øge deres energi og udholdenhed niveauer.
• Det fremmer rolig søvn. Forskning har vist, at motion hjælper dig falde i søvn og ophold i søvn længere. Forstyrrelser af søvn er et almindeligt symptom på fibromyalgi og udbredt smerte værre. Bedre søvn betyder mindre smerte.
• Det forbedrer dit mentale helbred. Motion reducerer stress, angst og depression, symptomer ofte forbundet med fibromyalgi.
• Forhindrer vægtøgning S. På din vægt er mere vigtigt end du påfører stress på din krop, der forårsager smerte. For året kombineret med en afbalanceret kost vil hjælpe dig med at opnå eller opretholde en sund vægt.
Hvor skal man begynde
Det første skridt er at forblive realistisk. Du behøver ikke at bruge timer på gym og din træning bør begrænses til mini-sessioner. Du kan arbejde din kondition, som vil styrke din ryg og bekæmpe de smerter fra fibromyalgi, med enkle strækøvelser, aerobic og styrke, der ikke kræver for meget tid: 3 til 4 gange om ugen 30 til 40 minutter er alment acceptabel anbefalinger.
Det er vigtigt at huske på, at vækst er nøglen til succes i enhver fitness. For eksempel, ikke starte en styrketræning før de begyndte på et program af udspænding og aerobic. Hvis du ikke starter jævnt, kan du gøre mere skade end gavn.
Øvelser for at gøre
Begynd ved at starte en daglig strækker program til at forlænge stramme muskler og fremme fleksibilitet. Din læge kan anbefale at tilføje typer af hjerte-kar-motion som spadsereture og svømning.
Når du føler dig tryg, måske du vil få lyst til at tage aerobic eller tilføje til din hjerte-kar-træningsprogram styrke. Yoga og pilates kan være en god styrketræning, fordi de bruger din egen kropsvægt for resistens.
Tal med din læge eller din fysioterapeut for øvelser, som passer dig bedst. Du bliver nødt til at overveje din smerte og din kondition, og du vil få lyst til at fortælle din læge, hvilke aktiviteter du ønsker at øge dine chancer for at følge programmet til det sidste. Sammen du udvikle en øvelse program til at hjælpe dig med at administrere dine symptomer på fibromyalgi og forbedre kvaliteten af dit liv.
Medicin for Fibromyalgi
December 30
Mange lægemidler, der kan være i stand til at behandle dine symptomer, men husk at det til dato, kan fibromyalgi ikke kan helbredes. De fleste medikamenter hjælpe med at behandle nogle symptomer. For eksempel kan din læge henvise dig til at lindre din søvnløshed sovepiller eller antidepressiva til at øge din moral. Baseret på dine specifikke symptomer, udviklede han en behandling, der passer dig.
FDA har godkendt tre lægemidler til behandling af fibromyalgi: pregabalin (mærke Lyrica), duloxetin (Cymbalta) og MILNACIPRAN (Savella). Lyrica er en antikonvulsive, og Cymbalta mens Savella er antidepressiva. Men det er ikke din eneste muligheder. Faktisk er der mange lægemidler, der behandler symptomerne på fibromyalgi.
Antidepressiva
Omkring 30% af fibromyalgi patienter også lider af depression eller anden form for affektive sindslidelser. I mange tilfælde er antidepressiva anvendes som første forsvarslinje i behandling af fibromyalgi. Læger normalt ordinere en eller flere antidepressiva, inddelt i tre klasser: tricykliske antidepressiva, hæmmere af serotonin-reuptake hæmmere (SNRI)-hæmmere og selektive serotonin reuptake hæmmere (SSRI).
• Tricykliske antidepressiva: De forbedrer humør, reducere smerter og løse søvn ved at øge niveauet af beroligende neurotransmittere i hjernen. Blandt de mulige bivirkninger, er der døsighed, svimmelhed, tør mund og øjne og forstoppelse. Amitriptylin hydrochlorid (Elavil) og nortriptylin (pamelor) er eksempler på tricykliske antidepressiva.
• Den IRSN: Denne klasse af antidepressiva øger serotonin og noradrenalin reuptake ved at arrestere dem (reabsorption) i hjernecellerne. Et højt disse kemiske molekyler bidrager til at opretholde mental balance og reducerer den smerte du føler. Blandt de bivirkninger, er der svimmelhed, søvnløshed og somnolens. Således kan din læge ordinere en tricykliske antidepressiva også være at minimere forstyrrelser af søvnen. Cymbalta og Savella er eksempler på IRSN.
• SSRI: De er blandt de nyere typer af antidepressiva og forbedre moral ved at tillade et større beløb i serotonin til at flyde mellem neuroner. Mere serotonin betyder en lavere opfattelse af smerte. (SSRI'er er meget lig SNRI, den vigtigste forskel er, at SNRI har en effekt på serotonin og noradrenalin). SSRI kan hjælpe med at reducere træthed, som er en af de mest invaliderende symptomer på fibromyalgi. Dog SSRI-præparat har defekter. Ligesom SSRI'er, kan de forstyrre søvnen. Således kan din læge ordinere en tricykliske antidepressiva også være at forhindre enhver forstyrrelse af søvnen. Hydrochlorid fluoxetin (Prozac) og sertralin hydrochlorid (Zoloft) er SSRI.
AED'er
Den Lyrica er et antiepileptisk lægemiddel (eller antiepileptisk), som også tilfældigvis er det første lægemiddel, der skal godkendes af FDA specielt til behandling af fibromyalgi. Forholdet mellem fibromyalgi og Lyrica er ikke ligefrem kendt, men forskning tyder på, at det reducerer den smerte signaler, der sendes af den beskadigede nerve og dermed reducere de smerter, du føler.
Andre antikonvulsiva såsom gabapentin (Neurotontin) bruges også til at behandle symptomerne i forbindelse med fibromyalgi, som TMJ lidelse (TMJ) og Myofascial smerte.
Muskelrelaksantia
Den muskelafslappende Cyclobenzaprine (Cycloflex og Flexeri) anvendes ofte tidligt i behandlingen af fibromyalgi til at slappe af spændte muskler og forbedre søvnkvaliteten. De muskelafslappende midler kan også reducere forstyrrelsen af MTA og andre smerter i forbindelse med fibromyalgi.
Andre Narkotika
• Receptpligtig-fri muligheder såsom e-anti-inflammatoriske lægemidler (NSAID) såsom ibuprofen eller acetylsalicylsyre, anses ineffektive i behandlingen af fibromyalgi symptomer hvis det tages alene. Men kombineret med et andet stof for fibromyalgi, såsom et antidepressivt, kan hjælpe med at lindre smerter.
NSAID og acetaminophen (Tylenol) er nyttig til behandling af smerte "almindeligt", der ledsager fibromyalgi hovedpine og menstruationssmerter, for at nævne nogle få.
• benzodiazepiner som Valium og Xanax, slappe muskler, forbedre søvnkvaliteten og reducerer symptomerne på Restless Legs Syndrome (ofte forbundet med fibromyalgi). Selv hvis de kan lindre nogle af dine symptomer, benzodiazepiner virker ved at svække det centrale nervesystem og skabe afhængighed. Tilsyn fra en læge er meget vigtigt, hvis du tager disse lægemidler.
• Den ikke-narkotiske analgetika såsom tramadol (Ultram) er stærkere end acetaminophen, men ikke skabe en afhængighed, som gør narkotika. De handler i hjernen at skabe balance opfattelsen af smerte.
• opioidanalgetika såsom oxycodon (OxyContin) skal bruges som en sidste udvej.
Advarsel
De lægemidler har bivirkninger og andre faktorer, du bør overveje. Snak forud for hver medicinering med lægen, selv om den sælges uden recept, og som ikke på forhånd risiko.
Kiropraktik pleje i tilfælde af Fibromyalgi
December 28
Fibromyalgi er en epidemi og invaliderende Myofascial problem. En typisk patient vil sige, at han ondt over det hele, sover dårligt og føler mig træt og kronisk deprimeret. Nogle læger, der også MEI (Independent Medical censorer) siger, at kiropraktisk behandling ikke er egnet til disse patienter. Betragtes som en CHM Oregon skrev til mig efter at have læst nogle af mine artikler om Myofascial terapi. Han var uenig med de læger, der giver deres fibromyalgi patienter en række justeringer af rygsøjlen, så han sagde at forbyde forsikringsselskaberne fra kiropraktisk behandling for disse patienter.
Jeg har ikke værdsætter synspunkter CHM. Jeg ville bare bruge et år på en undersøgelse, der modsagde hans indsigelse. I denne undersøgelse justeret jeg C5-C6 cervikale ryghvirvler et emne flere gange. Dette reducerer irritabilitet deres triggerpunkter i infraspinatus. (Dette område er naturligvis innerverede af C5 og C6.)
Det irritabilitet af tærskelværdi på mit emne har gradvist faldet under indflydelse af en serie af hals justeringer. Vi fandt, at de justeringer, var hyppigere end lindring af irritabilitet af trigger punkt var utroligt øget. Denne undersøgelse indebærer en vigtig kendsgerning: Juster gentagne gange en fast del af kolonnen kan reducere irritabilitet af triggerpunkter i muskler innerveres af denne zone.
Dette er hvad jeg har set i mange fibromyalgi patienter på hvem jeg udførte gentagne justeringer. Denne MEI Oregon slet ikke se, hvordan fibromyalgi patienter reagerer på gentagne justeringer. Ellers ville det ikke føre sine kolleger, der tilbyder denne service. I modsætning til EMI, andre kolleger, der ikke forstår værdien denne disciplin af kiropraktik pleje i fibromyalgi patienter.
For eksempel bemærkede den højt respekterede reumatolog Dr. Frederick Wolfe, at kiropraktisk behandling var at hjælpe disse patienter. Dr. Wolfe er en velkendt forsker inden for fibromyalgi. Han er også klinisk professor i Medicin Institut for Medicin, University of Kansas. I 1985 interviewede han og hans kolleger 81 patienter med fibromyalgi og 81 kontrolpersoner ved hjælp af et struktureret spørgeskema.
F. Wolfe skrev "I vores serie, bad vi patienterne til at fortælle os, om et stof eller behandling havde reduceret deres smerte ... Det er interessant at bemærke, at patienterne rapporterede flere fordele som følge af ændringer i deres livsstil , som hvile og afslapning, at på grund af andre indsatser. Kiropraktisk behandling var også en af de mest effektive foranstaltninger. "
I 1991, talte jeg med Dr. Wolfe i denne undersøgelse. Han mindede mig om, at han havde brugt et spørgeskema til at få svar fra fibromyalgi patienter. "Og hvad vi har skrevet," sagde han, "det er, hvad de sagde, selv om det ikke var sandheden. Det er lidt som at spørge folk, hvis de har taget vitaminer og hvis det havde en gavnlig virkning. 50% af befolkningen siger ja, men det er en forening i stedet for årsag og virkning. "
Jeg spurgte ham om placeringen af kiropraktik blandt de mest effektive foranstaltninger. Han sagde: "Jeg synes, det er en meget nyttig bemærkning, fordi du ser, det er en anden type af opgørelse. Samlet set kan man sige, at det er mere et forhold mellem årsag og virkning. Det er lettere at afgøre, og det inspirerer mig mere selvtillid, fordi disse er de udtalelser af patienter. De kan være forkert, men måske ikke. Faktisk tror jeg det er sandheden. Folk ofte giver os samme opfattelse. "
Jeg spurgte ham, om han vidste, hvilken behandling patienten gav kiropraktorer. "Nej," sagde han, "og det er sjovt, at du har ringet til i dag, fordi jeg tidligere var hjemmehørende. Vi snakkede en lille smule af kiropraktik behandling, og da han er en læge, er det ikke en stor tilhænger af denne praksis. Og jeg sagde, 'Du ved, kiropraktisk behandling virker mindst lige så godt som medicinske behandling, og for mange sygdomme, synes der at være endnu mere effektiv, "som ikke er en del af konventionel træning. "
Han svarede: "Jeg tror at der siden da (1985, datoen for undersøgelsen) har vi fundet noget, der kan ændre vores mening om det (det faktum, at kiropraktisk er en del af foranstaltningerne mest effektive.) Efter min afgivet nogen udtalelse, at læger gå om problemer med disse problemer, kiropraktorer er formentlig bedre. "
Justeringerne i kolonnen er naturligvis basis af kiropraktisk behandling. Og jeg tror ikke jeg har ret i at sige, at uanset behandlingen af fibromyalgi patienter har fået Wolfe, har de også været justeringer af kolonnen.
Efter at have talt med Dr. Wolfe, fandt jeg en undersøgelse om spinal manipulation hos patienter med fibromyalgi. Den blev gennemført af Dr. Bernard Rubin ved University of Osteopathic Medicine i Texas. Han studerede effekten af spinal manipulation, medicin og placebo på fibromyalgi patienter. De fik en af fire former for behandling:
1) placebo og ingen manipulation
2) placebo og håndtering
3) Alprazolam (også kendt som Xanax, en benzodiazepin), ibuprofen og ingen manipulation
4) alprazolam, ibuprofen og håndtering
Rubin a écrit que les médicaments étaient efficaces. Mais la manipulation a amélioré le sentiment de bien-être général des patients. La manipulation impliquait un massage des tissus doux paraspinaux et un ajustement de la colonne. Les chercheurs ont utilisé ces deux procédures pour enlever les obstacles musculaires ou osseux qui bloquaient la conduction nerveuse et les flux sanguin et lymphatique.
Il est intéressant de noter que le docteur Wolfe, un rhumatologue renommé, est favorable au traitement chiropratique des patients fibromyalgiques. L'avis contraire de certains MEI chiropracteurs est en total contraste. Ces docteurs sont responsables de leurs jugements. Nous avons de bonnes raisons de soutenir que ces ajustements chiropratiques aident ces patients. Si le MEI n'est pas d'accord, il lui faut alors répondre à une question cruciale : « Pouvez-vous prouver le contraire ? "
La littérature biomédicale nous apprend une chose : La preuve du contraire n'existe pas, hormis dans les esprits préjudiciables de certains MEI. Pour des raisons humanitaires, ces examinateurs devraient affronter la réalité : la preuve disponible (bien que faible) favorise le soin chiropratique des patients fibromyalgiques. Ces patients dans la souffrance méritent n'importe quel avantage qu'ils peuvent retirer d'une quelconque forme de soin. Et considérant la preuve actuelle, la chiropraxie semble en apporter quelques uns.
Les Traitements Alternatifs pour la Fibromyalgie
Les thérapies alternatives font en sorte d'améliorer votre santé globale. C'est pourquoi certains patients fibromyalgiques les choisissent pour traiter leurs symptômes répandus. Diverses options alternatives peuvent améliorer votre douleur : de l'acupuncture à la rétroaction biologique en passant par les plantes médicinales et la méditation.
Si vous envisagez de suivre ces traitements, vous devriez consulter un praticien de la médicine non conventionnelle (MNC), c'est-à-dire une médecine complémentaire et alternative. Cette appellation peut paraître floue : en effet, même si la médecine alternative et la médecine complémentaire suivent les mêmes méthodes, elles sont différentes car les formes alternatives sont utilisées à la place de la médecine conventionnelle, tandis que les traitements complémentaires sont utilisés en plus de la médecine conventionnelle.
Ci-dessous se trouvent les traitements alternatifs courants pour la fibromyalgie:
• L'acupuncture: Il ya diverses formes d'acupuncture, mais cette ancienne pratique chinoise se base sur la croyance que chaque personne est dotée d'une force d'énergie appelée le Chi. Lorsque cette force est bloquée ou déséquilibrée, votre corps peut alors répondre par la douleur ou la maladie. Les acupuncteurs traditionnels essayent de libérer les canaux Chi, appelés méridiens, en insérant des aiguilles extrêmement fines dans des points spécifiques des méridiens de votre corps.
En se basant sur vos symptômes spécifiques et votre douleur, le praticien insérera plusieurs aiguilles qui resteront en place pendant 20 à 40 minutes.
Il a également été suggéré que l'acupuncture enclenchait la libération d'endorphines dans le flux sanguin. En résumé, les endorphines sont les analgésiques naturels de votre organisme. Les libérer diminue donc votre perception de la douleur.
De la même façon, l'électroacupuncture utilise une aiguille accrochée à de petits fils qui font passer un léger courant électrique pour stimuler vos points méridiens. La chaleur est souvent utilisée dans cette thérapie.
• La Rétroaction biologique: Ce traitement sert à réduire le stress en utilisant une machine qui évalue la façon dont votre corps réagit à l'anxiété. La machine de rétroaction biologique possède des capteurs qui calculent la tension musculaire, la température du corps, la production de sueur, le rythme cardiaque et d'autres marqueurs du stress.
Alors que la douleur elle-même est un stress à part entière, d'autres facteurs stressants peuvent venir aggraver votre fibromyalgie. L'objectif de la rétroaction biologique est de déterminer de quelle façon votre corps réagit au stress et à son tour, cette connaissance vous apprendra de quelle façon le contrôler.
Certains chercheurs pensent que la fibromyalgie est causée par un dysfonctionnement dans le système nerveux autonome, activé par le stress. Un système nerveux autonome hyperactif sous-entend une production hormonale excessive qui sensibilise les récepteurs de la douleur, entraînant douleur et sensibilité. Comprendre comment votre corps réagit au stress en utilisant la rétroaction biologique peut significativement réduire vos symptômes.
• Un Massage: Un massage implique le frôlement, le pétrissage et la manipulation de vos tissus musculaires. Effectué régulièrement, un massage peut soulager une douleur chronique.
Bien que le massage ne soit pas un traitement prouvé pour la fibromyalgie, il est généralement sans danger ni effet secondaire. Toutefois, un massage peut ne pas vous convenir si vous souffrez d'ostéoporose, d'une thrombose veineuse profonde, d'une infection de la peau, de blessures ouvertes ou d'arthrite dans les zones à masser ou à proximité.
Il existe plus de 100 types de techniques de massage. Un massage suédois, par exemple, utilise de longs mouvements pour avoir un effet sur les couches superficielles de vos muscles. En revanche, un massage des tissus en profondeur utilise une pression directe et des mouvements lents pour traiter les couches profondes de vos muscles et soulager la tension musculaire chronique. Le soulagement myofaciale est une autre option. Cette thérapie des tissus doux utilise le massage pour étirer et manipuler vos tissus conjonctifs, les rendant ainsi plus flexibles et améliorant votre mobilité. Votre masseur déterminera avec vous quel massage spécifique réduira au mieux votre douleur.
Vous aurez peut-être également envie de considérer d'autres traitements alternatifs, tels que:
• Les plantes médicinales: Les troubles du sommeil sont un symptôme classique de la fibromyalgie et les plantes médicinales (la camomille, le kawa et le centranthe n'en sont que des exemples) peuvent apporter un sommeil reposant. Les alternatives à base de plantes pour soulager la douleur incluent la primevère du soir, le gingembre et l'écorce de saule blanc. La citronnelle peut aider à soulager la fatigue chronique et le stress tandis que l'eucalyptus détend les muscles fatigués.
• La méditation: L'objectif de la méditation est similaire à celui de la rétroaction biologique : apprendre à contrôler la réaction de votre corps face au stress. Vous retirer même cinq minutes par jour afin de réfléchir et de vous détendre pourrait s'avérer bénéfique pour vous remonter le moral et diminuer votre douleur.
Au moment de commencer un nouveau programme médical, faites part à votre praticien de tout autre problème médical que vous rencontrez en plus de la fibromyalgie. Il est important de noter que ces traitements sont d'autant plus efficaces lorsqu'ils sont utilisés comme complément, c'est-à-dire combinés à la médecine conventionnelle.
• En udbredt kronisk smerte og invaliderende træthed er de to mest almindelige symptomer på fibromyalgi. Desuden 80% af fibromyalgi patienter har kronisk træthedssyndrom.
• Lægerne bedømte 18 pres steder på halsen, albuer, bryst, ryg , hofter, balder og knæ. Patienter, der blev diagnosticeret med fibromyalgi føle smerte i mindst 11 trykpunkter.
• Mens udbredt smerte og træthed er klassiske symptomer på fibromyalgi, motion er ofte afgørende for behandlingen.
• Der er mange flere kvinder end mænd fibromyalgi. 80-90% af fibromyalgi patienter er kvinder fra 25 til 60 år.
• Fibromyalgi var engang betragtet som en psykisk lidelse, men forskning har vist, at fibromyalgi patienter kan have en tolerance over for smerte end gennemsnittet.
• Forskere har ikke fastsat den endelige årsag til fibromyalgi, hvilket er hvorfor hun har ikke officielt status af sygdommen. Vi taler ofte i form af syndromet, lidelse eller medicinsk problem.
• Omkring 30% af befolkningen lider også af fibromyalgi depression eller anden form for stemning lidelse.
• Fibromyalgi er ofte forbundet med andre sygdomme, herunder reumatoid arthritis og kronisk træthedssyndrom.
• Det er almindeligt hos personer med fibromyalgi har svært ved at koncentrere eller huske. Dette fænomen kaldes ofte "tåge".
• Der er tre lægemidler godkendt af FDA (den amerikanske administration af fødevarer og medicin) til behandling af fibromyalgi: Lyrica, Cymbalta og Savella.
Undersøgelser for Diagnosticering Fibromyalgi
December 21
Il est malheureusement très difficile de diagnostiquer une fibromyalgie. Il n'existe pas d'examen qu'un docteur peut faire passer afin d'affirmer clairement, « Oui, vous souffrez de fibromyalgie ». Diagnostiquer cette maladie est plutôt un processus d'élimination car il ya plusieurs autres maladies qui présentent des symptômes similaires, telles que l'arthrite rhumatoïde, le syndrome de fatigue chronique et le lupus.
Il peut s'écouler un certain temps entre le moment où vous remarquez les symptômes et celui où on vous diagnostique une fibromyalgie, ce qui peut être frustrant. Essayez de rester patient et n'oubliez pas que votre docteur travaille dur pour trouver la cause exacte de votre douleur et de vos autres symptômes. Dresser le diagnostic correct rend le traitement bien plus efficace.
Les Critères de la Fibromyalgie
En 1990, l' American College of Rheumatology a développé des critères pour classifier la fibromyalgie, ou plus simplement, pour la diagnostiquer. Selon eux, deux symptômes principaux devaient être présents afin d'émettre ce diagnostic:
• Une douleur répandue (présente généralement depuis plus de trois mois)
• Une sensibilité sur au moins 11 des 18 points de pression spécifiques (souvent confondus avec les points “gâchette », associés à une douleur chronique myofasciale)
Nombreux sont les docteurs qui se fient à ces indications générales ; comme vous le savez peut-être, la fibromyalgie est une maladie très variable, c'est donc un véritable défi d'établir des conseils de diagnostic définitifs. Par exemple, si un patient ressent une douleur répandue depuis longtemps et souffre sur 10 des 18 points de tension, en plus d'autres symptômes possibles de la fibromyalgie tels qu'une extrême fatigue, est-il vrai de dire que le patient est fibromyalgique ?
Même la façon de diagnostiquer la fibromyalgie peut être difficile à définir, mais un docteur expérimenté sera capable de prendre en compte l'ensemble de vos symptômes et de faire en sorte de développer un diagnostic.
Le Processus de Diagnostic d'une Fibromyalgie: Ce qui Peut Arriver
Votre docteur s'intéressera de près à vos antécédents médicaux et vous interrogera sur toute autre maladie que vous ou des membres de votre famille peuvent avoir.
Vous devrez également détailler vos symptômes : Où est localisée la douleur ? À quel point vous fait-elle souffrir ? Depuis combien de temps ? Diagnostiquer une fibromyalgie dépend vraiment de votre description des symptômes, il est donc nécessaire d'être aussi spécifique et précis que possible. Pensez à tenir un journal de la douleur (où vous écrirez tous vos symptômes) pour informer votre docteur plus précisément lors de votre rendez-vous.
La fibromyalgie ayant de nombreux symptômes possibles et pouvant coexister avec d'autres maladies, essayez d'être le plus précis possible lorsque vous expliquez ce que vous vivez. Dites à votre docteur si vous avez des troubles du sommeil , si vous vous sentez souvent fatigué, si vous ressentez des maux de tête,etc . Lisez les symptômes de la fibromyalgie et écrivez tous ceux qui s'appliquent à votre cas.
Le docteur palpera également (ce qui signifie qu'il appliquera une légère pression avec ses mains) les 18 points de pression. Si vous souffrez de fibromyalgie, au moins 11 de ces points vous feront mal lorsque le docteur appuiera doucement dessus.
D'autres Tests Possibles
Comme mentionné plus haut, les symptômes de la fibromyalgie peuvent être très similaires à d'autres maladies, telles que l'arthrite rhumatoïde, l'hypothyroïdie et la spondylarthrite ankylosante. Votre docteur voudra écarter les autres maladies et pourra alors vous faire passer d'autres tests.
Souvenez-vous, ces tests ne servent pas à diagnostiquer la fibromyalgie; leur but est d'éliminer toute autre maladie possible.
Le docteur pourra vous faire passer :
• Un test pour dépister les anticorps antinucléaires : Les anticorps antinucléaires sont des protéines anormales qui peuvent se trouver dans votre sang si vous avez un lupus, une maladie dont les symptômes sont similaires à ceux d'une fibromyalgie. Le docteur voudra savoir si votre sang contient ces protéines afin d'écarter la théorie du lupus.
• Un hémogramme: En regardant votre hémogramme(ou numération sanguine), votre docteur sera capable de trouver une autre cause à votre fatigue extrême, telle que l'anémie.
• Une vitesse de sédimentation (VS): Un test de la VS mesure la rapidité des globules rouges à tomber dans le fond de l'éprouvette. Chez les personnes atteintes d'une maladie rhumatismale (telle que l'arthrite rhumatoïde), la VS est parfois plus élevée. Les globules rouges tombent vite dans le fond de l'éprouvette, ce qui suggère une inflammation dans le corps.
• Le test du facteur rhumatoïde (FR): Chez de nombreux patients atteints d'une maladie inflammatoire (telle que l'arthrite rhumatoïde, qui présente les mêmes symptômes que la fibromyalgie), un taux plus élevé du facteur rhumatoïde peut être identifié dans le sang. Un taux plus élevé de FR ne garantit pas que votre douleur soit causée par une arthrite rhumatoïde (AR), mais avec ce test, votre docteur explorera la possibilité de diagnostiquer une AR.
• Les tests thyroïdiens: Ces tests aideront le docteur à écarter les problèmes de thyroïde.
Dernier point
Une fois encore, diagnostiquer une fibromyalgie peut prendre du temps. En tant que patient, votre rôle est de rester proactif dans le processus de diagnostic ; soyez votre propre avocat.
Par exemple, lorsque votre docteur vous fait passer un test, demandez lui pourquoi. Assurez-vous de comprendre ce que les résultats montreront et dans quelle mesure ce test aidera à en savoir plus sur votre douleur. Si vous ne comprenez pas les résultats ou ce qu'ils impliquent, posez des questions jusqu'à ce que tout soit clair.
La fibromyalgie est une maladie frustrante. Non seulement elle peut être incroyablement douloureuse mais en plus nous en savons relativement peu à son sujet. Les docteurs doivent encore déterminer sa cause exacte. Pour cette raison, savoir comment la traiter est un défi de taille.
Il ya des indices sur les causes de la fibromyalgie, mais les résultats sont variés. Parmi les conclusions, on trouve :
• La douleur chronique associée à la fibromyalgie pourrait être due à des anormalités dans le système endocrinien et le système nerveux autonome. Certains chercheurs pensent que des changements dans le système nerveux autonome (activé lorsque vous êtes stressé) et le système endocrinien (qui relâche des hormones en réponse au stress) entraîne la douleur chronique répandue associée à la fibromyalgie. Un système nerveux autonome hyperactif produit une quantité excessive d'hormones qui sensibilisent les récepteurs de la douleur, entraînant ainsi douleur et sensibilité.
• La fibromyalgie pourrait être liée à un choc physique ou émotionnel après un état de stress post-traumatique.
• La génétique joue peut-être un rôle car la fibromyalgie semble être présente au sein des familles.
• Des infections bactériennes ou virales pourraient causer la maladie. Le virus de l'hépatite C, le HIV et la maladie de Lyme ont été associés à la fibromyalgie et certains faits suggèrent que les vaccinations pourraient également être à l'origine du problème.
• Les anormalités des tissus musculaires pourraient elles aussi être responsables. Les anormalités des muscles peuvent être structurelles, métaboliques ou fonctionnelles. Elles peuvent être causées par des perturbations du système endocrinien car une baisse du niveau hormonal peut empêcher les tissus musculaires de se réparer correctement.
• Un flux sanguin anormal. Une étude menée en novembre 2008 a déterminé que la fibromyalgie pourrait avoir un lien avec un flux sanguin anormal dans deux zones du cerveau. L'étude a montré que les femmes fibromyalgiques avaient un flux sanguin trop important dans la zone du cerveau qui interprète l'intensité de la douleur. En revanche, ce flux est trop faible dans la zone qui répond à la douleur. Les chercheurs ont également découvert qu'au plus les symptômes sont graves, au plus le flux sanguin est anormal.
De plus, les femmes sont dix fois plus susceptibles que les hommes de souffrir de fibromyalgie. Un fait dont, comme on pouvait s'y attendre, on ignore la cause.
Comme pour beaucoup de maladies, il est possible que la fibromyalgie n'ait pas une seule cause; de nombreux facteurs peuvent avoir un impact sur les risques de développer cette maladie. Les recherches aboutiront peut-être à des conclusions séparées mais ainsi la communauté médicale comprendra mieux la fibromyalgie, ce qui aidera à créer des traitements efficaces.
Une douleur chronique répandue est le symptôme le plus fréquent de la fibromyalgie. Toutefois, en général, les patients connaissent de multiples symptômes. Les plus courants d'entre eux sont :
• Une douleur localisée : La sensibilité et la douleur dans de nombreux points de pression (souvent confondus avec les points « gâchette », associés à une douleur chronique myofasciale) sont un symptôme classique. En réalité, une des nombreuses façons qu'a un docteur de diagnostiquer une fibromyalgie est de voir si le patient ressent une douleur dans au moins 11 des 18 points de pression connus.
• Une douleur répandue : La douleur associée à la fibromyalgie ne se limite pas aux points de pression. Elle est généralement répandue et considérable, et peut-être qualifiée de lancinante, douloureuse et brûlante. Vos muscles peuvent « palpiter » et tressauter.
La plupart des patients souffrent plus le matin. Certains facteurs, tels que des problèmes de sommeil, un temps froid ou humide, l'anxiété et trop ou trop peu d'activité, aggravent la douleur. Cette dernière limite votre mobilité, ce qui explique pourquoi la fibromyalgie est souvent regroupée avec l'arthrite rhumatoïde.
• La Fatigue : Les patients fibromyalgiques ressentent une forme de fatigue intense et invalidante. Ce n'est pas de la fatigue dans le sens où vous vous sentez épuisé après une longue journée au travail. C'est tellement puissant que de nombreuses personnes se sentent aussi fatiguées quand elles se réveillent le matin que quand elles s'étaient couchées la veille. Pour cette raison, la fibromyalgie est souvent liée au syndrome de fatigue chronique. Un tel épuisement a tendance à aggraver d'autres symptômes, surtout la douleur.
En plus de la douleur et de l'épuisement, de nombreuses personnes fibromyalgiques déclarent avoir:
• Des troubles du sommeil: La recherché a montré que les patients fibromyalgiques connaissent des sortes d'élans d'activité cérébrale pendant les phases profondes du sommeil. Ces perturbations les empêchent de profiter d'un sommeil reposant et réparateur.
• L'anxiété et/ou la dépression : Les troubles de l'humeur et la dépression sont souvent associés à la fibromyalgie. Cela s'explique peut-être par le fait qu'un choc émotionnel est une cause possible de cette maladie. Ainsi, les symptômes étant tellement douloureux, beaucoup de patients fibromyalgiques souffrent d'un isolement social.
La douleur, la fatigue, les troubles du sommeil et la dépression sont les symptômes les plus courants de la fibromyalgie. Mais vous pourriez également présenter :
• Une difficulté à vous concentrer et à vous souvenir – parfois appelée « brouillard »
• Des vertiges
• Une douleur pendant et après avoir fait de l'exercice
• Des règles douloureuses
• Une sensibilité au toucher, à la lumière et au bruit
• Des muscles raides quand vous vous réveillez ou que vous êtes resté trop longtemps dans une position
Beaucoup de problèmes médicaux sont associés à la fibromyalgie, et les chercheurs doivent encore déterminer la corrélation exacte. Ces problèmes « co-existants » fréquents incluent :
• Le syndrome de l'intestin irritable (douleur abdominale, ballonnements, nausées, diarrhées et/ou constipation)
• La vessie irritable (fréquence urinaire augmentée)
• Maux de tête
• Le Syndrome de Raynaud (aussi appelé maladie secondaire de Raynaud, il apparait quand la circulation sanguine vers les tissus en surface des mains et des pieds est temporairement diminuée, entraînant en général le froid ou l'engourdissement)
• Le syndrome des jambes sans repos (un trouble du système nerveux qui entraîne des mouvements périodiques des jambes et/ou des bras)
• Le trouble de l'articulation temporo-mandibulaire ou ATM (caractérisé par une douleur des muscles faciaux, en général devant l'oreille, les tempes et/ou la nuque, causé par les mouvements de la mâchoire)
Il est important de se souvenir que la fibromyalgie est une maladie incomprise et souvent diagnostiquée, à tort, comme un problème similaire (tel qu'une arthrite rhumatoïde). Pour être sûr que le diagnostic est correct, faîtes bien attention à tous vos symptômes, même s'ils sont subtils. Vous pourriez trouver utile de tenir un journal dans lequel vous noteriez jour après jour l'intensité de la douleur. Vous pourrez ensuite parler plus précisément de vos symptômes avec votre docteur.
