Категория Архив за грижа срещу болки в гърба

Хирургия в случаите на гръбначния стеноза

Повечето пациенти със спинална стеноза реагира добре на нехирургичен лечение (като например лекарства), така че не винаги ще се наложи хирургическа намеса. Все пак, има ситуации, в които може да искате една работа на колоната:
• Ако сте опитали нехирургичен лечение без успех.
• Имате силна болка за дълго време.
• Ако страдате от радикулопатии, медицински термин, използван да се опише болка, скованост и изтръпване на ръцете или краката.
• Вие сте загубили чувство на ръцете или краката си.
• Движещата сила на ръцете или краката се намалява.
• Вече няма да има контрол на пикочния мехур и червата.
Една от основните цели на операция за спинална стеноза е да се направи място в областта на гръбначния мозък и / или корени нерв. Това се нарича декомпресия. Давайки повече място за корените на гръбначния мозък и нервите си, вашият хирург се надява да намали болката, поради възпаление на нервите.
Друга цел на операцията на гръбначния стеноза: увеличаване на движеща сила в ръцете или краката. Ако сте загубили чувството на членовете, вашият хирург също така се надява на възстановяване.
Обикновено, хирурзи използват два хирургични техники по време на операция на гръбначния стеноза:
• декомпресия, където те премахват тъканите, които поддържат нервната структура, освобождаване на гръбначния канал (на гръбначния мозък) или foramina (за нервните окончания).

• стабилизиране, където те се опитват да ограничават движението между прешлените.
Операция за декомпресия
За да премахнете тъкан, която притиска нерв, вашият хирург може да използва един от следните:
В foraminotomy: Ако част от диск или папагал клюн (остеофити), натиснете някой нерв, където оставя прешлен (през отвор, наречен отвор), един foraminotomy може да се извърши. Наставката "Otomi" означава "прави разрез". Направете foraminotomy средства, за разширяване на откриването на отвор, така че може да излезе от нерви, без да бъдат компресирани.
В Laminectomy: На гърба на всеки прешлен, е част от костта, която предпазва гръбначния канал и гръбначния стълб: това се нарича на гръбначния пластинка. Тя може да поддържа гръбначния ви стълб, хирургът ще направи повече място за гръбначния мозък чрез премахване на всички или на част от острие.
В laminotomy: Като foraminotomy, laminotomy създава по-широк отвор, този път в част от костта, която предпазва и гръбначния мозък (острие гръбначния стълб). Острието да натиснете върху нервите си, хирургът ще ги направи по-голямо пространство, като се прави laminotomy.
Хирургия за стабилизиране
Хирургия на гръбначния стеноза не е задължително да се нуждаят от стабилизиране, известен също като на гръбначния синтез. Това е особено полезно, когато една или повече прешлени вече не са в правилното им положение, което прави нестабилна колона (и болезнено). Необходимостта да се използват за стабилизиране също зависи от броя на прешлени, на които вашия хирург трябва да се намесят. Например, ако той или тя трябва да премахне остриета (с laminectomy) на няколко прешлена, вашият колона ще бъде нестабилно, без тези структури. Имате нужда от спинална фузия да помогне за стабилизирането на гръбначния стълб.
Хирургия на гръбначния стабилизация се практикува от много години. Тя може да се направи самостоятелно или в съчетание с хирургически декомпресия. С гръбначния стабилизация, хирургът създава среда, в която костите на гръбначния ви стълб ще се слее с течение на времето (обикновено след няколко месеца или повече). Хирургът използва костна присадка (обикновено от една кост в тялото си), или биологично вещество (които стимулират растежа на костите). Вашият хирург ще използва инструменти, като например син, кабели, винтове, пръти и плочи, за да подобрите стабилността и да помогне на костите, за да бушон. На синтез ще спре движението между прешлените, осигуряване на дългосрочна стабилност.
Отворена операция или минимално инвазивна хирургия?
Ако вашата работа се извършва чрез относително голям разрез в гърба си, тя се нарича отворена хирургична намеса. Минимално инвазивната хирургия е друга опция, извършени през няколко малки разрези. Хирургът използва малка камера и малки хирургически инструменти.
Въпреки това, минимално-инвазивната хирургия не е за всеки. Ако вашият хирург трябва да работят на много прешлени, най-вероятно ще трябва да отворите операция.
Рискове
Както при всяка операция, операция на гръбначния стеноза е свързано с рискове. Вашият лекар ще обсъди потенциалните рискове, преди да иска да подпише хирургически формуляр за съгласие. Възможни усложнения включват (но не са ограничени до):
• общите рискове на анестезията
• В нараняване на гръбначния мозък или нервите
• Без лечение на костния синтез (pseudoarthrosis)
• Без подобрение
• Разпределението или провала на един инструмент
• Инфекция и / или болка на мястото на костна присадка

Възстановяване след операция на гръбначния стеноза
След работа, няма да се чувстват по-добре незабавно. Това е добър шанс за вас да останете в леглото за 24 часа и ще бъде упоен в продължение на 2 до 4 седмици. След операцията, ще получите инструкции за това как най-разумно да седнете, да се изправи и стойката. Важно е да се даде време да се лекува тялото, вашият лекар препоръчва да ограничите дейности: като цяло, не правете нищо, което включва движение на гръбначния стълб. Вие трябва да избягват контакт спорт и се завърта или да носят тежки неща по време на възстановителния период.
След операцията, да бъдат внимателни. Извършва незабавно от Вашия лекар на всеки проблем: треска, повишена болка, инфекция и др.
Винаги се грижи добре за тялото си и да имат здравословни навици, но най-вече след операцията: Вие трябва да:
• Следвайте лечението с Вашия лекар. Направете редовен преглед.
• Седнете и се изправи правилно.
• Запознайте се с подходяща техника за повдигане на тежки товари.
• практика редовните упражнения (аеробни упражнения, се препоръчва гладко, но се консултирайте с Вашия лекар).
• Използвайте подходящи спортни съоръжения.
• постигане и поддържане на здравословно тегло.
• Яжте здравословна храна (диета с ниско съдържание на мазнини и богата на плодове и зеленчуци) и да вземат достатъчно калций.
• спиране на тютюнопушенето.
• Избягвайте прекомерната консумация на алкохол.
И задръжте добро: резултатите от операция за коригиране на гръбначния стеноза обикновено са добри. През повечето време от 80 до 90% от пациентите изпитват облекчение на болката си след операцията.

Физикална терапия за гръбначния стеноза

Вашият лекар може да ви насочи към физиотерапевт, за да ви помогне да облекчи болката от гръбначния стеноза и възстановяване на мобилност. Независимо дали сте или не хирургия, физиотерапия е ключът към по-добро възстановяване.
Физиотерапия лечение включва активи и пасиви. Пасивни лечение ще ви помогне да се отпуснете. Те също така подготвите тялото си за терапевтични упражнения, активната част на физиотерапия.
Вашият физиотерапевт може да препоръча лечение трябва да бъдат пасивни, като например:
А Масаж дълбоките тъкани: Тази техника цели хронични мускулно напрежение, напрежението в долната част на гърба (гръбначния стълб), които могат да се натрупват чрез стресиращо живота си. Терапевтът използва директен натиск и триене да се опита да облекчи напрежението в меките тъкани (връзки, сухожилията, мускулите).
В топла / студена терапия: Използването на топлина, терапевтът се опитва да привлече повече кръв към целеви район за по-добър приток на кръв носи повече кислород и хранителни вещества, което улеснява изцеление на тялото си.
Студената терапия забавя кръвообращението, помага за намаляване на възпалението, мускулни спазми и болка. Вашият физиотерапевт ще алтернативни терапии от топлина и студ.
Десетки (транскутанен електрически нервна стимулация): Можете дори да го използвате у дома, ако вашият терапевт счете за необходимо. Една машина стимулира мускулите ви с различна интензивност (но безопасни) електрически ток. Десетки, може да увеличи производството на ендорфини, естествените болкоуспокояващи. Десетки оборудване, използвано от вашия терапевт е относително по-голям от машината можете да използвате у дома си. Въпреки това, независимо дали са малки или големи, TENS една единица може да бъде от голяма полза.
Ултразвук: Чрез увеличаване на циркулацията на кръвта, ултразвуково помага за намаляване на мускулни спазми, крампи, подуване, скованост и болка. Чрез изпращане на звукови вълни, дълбоко в мускулната тъкан, тя създава леко топлината, която насърчава разпространението и изцеление.
В активната част на физическото си терапия, Вашият лекар ще ви покажа упражнения, които ще ви помогнат да изгради и поддържа силен гръбначния стълб, трайни, гъвкави и стабилни. Някои от тези упражнения ще спомогне за укрепване на коремните си мускули, защото те поддържат гърба си, но тези упражнения ще бъде нещо повече от ABS. Вашият физиотерапевт ще създаде индивидуално, като се вземат предвид вашето здраве и вашето минало. Вашият упражнения не може да бъде подходящ за друг човек страда от спинална стеноза.

Упражнения за гръбначния стеноза

Ако страдате поради гръбначния стеноза, последното нещо, което искам, е със сигурност упражнения. Вие трябва да се избягва дейности, които изискват гръбнака прекалено (контакт спорт, например). От друга страна, не трябва да спрете напълно упражняване за силни мускули и здрави предлагат по-добра подкрепа на гърба си. Също така, ако не се движат по всички (мислите лъжа излекува болката?), Знайте, че вие ​​всъщност може да влоши ситуацията.
Разходка и участък, доколкото това е разумно, са подходящи упражнения, ако страдате от гръбначния стеноза. Плуването е също идеално упражнение, тъй като прави работата по всички мускули на гърба си по безопасен и терапевтични. Водата подкрепя теглото си, което означава, че на гърба се чувства по-малко налягане. Вие също може да ходи по вода.

Лекарства и инжекции в колоната за лечение на гръбначния стеноза

Ако симптомите са много тежки, Вашият лекар вероятно ще изберете да започнете лечение с медикаменти.

Вие със сигурност ще са съгласни: основната цел е да облекчи болката и възпалението. Аналгетици като ацетаминофен (Tylenol ®) може да контролирате болката, но нямат ефект върху възпалението.
Ако искате да се бори с болката и възпалението, трябва да имате предвид противовъзпалителни средства (НСПВС). Тези продукти облекчаване на болката и намаляване на възпаление и подуване. Сред НСПВС, има аспирин, ибупрофен (Адвил ™ или Motrin ®), индометацин и напроксен.
Ако имате сериозен случай на гръбначния стеноза, Вашият лекар може би ще инжектиране на кортикостероиди в гръбначномозъчната течност около гръбначния мозък и нервните корени на вашия. Тя се нарича една епидурални стероидни инжекции. Тя е насочена към епидурална пространството около мембрана, обхващащи гръбначния мозък и нервни корени. Нервите преминава през епидурална място на врата, раменете, ръцете и краката. Ако нервните корен е възпалена в епидурална пространство, могат да бъдат болезнени.
Един епидурална инжекция изпраща противовъзпалителни в епидурална пространство за намаляване на възпалението на нервните корени. В епидурална инжекция може да се предостави помощ и постоянно пълно или намаляване на болката в продължение на няколко месеца.
Кортикостероидите могат да бъдат особено полезни за лечение на болка, които се простират на гърба на крака си. Много хора, които казват, че почувствах облекчение почти веднага след получаване на инжектиране. Но стероиди може да има нежелани ефекти размер. Те са редки, но трябва да знаете и да обсъдят рисковете с Вашия лекар.
Потенциалните странични ефекти на кортикостероиди, включват:
• по-голяма болка на мястото на инжектиране се състоя
• треска след инжектиране (ако температурата надвиши 38,3 ° C за повече от 24 часа, уведомете Вашия лекар)
• Тревожност
• Повишаване на теглото
• Нарушения на съня
• високо съдържание на захар (особено при диабетици)
• Хипертония
• намалена способност да се бори с инфекции (особено при хора, които имат инфекция)
• язва на стомаха
• заболявания на костите в големите стави, като например бедрата (това се нарича аваскуларна некроза)
• катаракта

След епидурална инжекция, обадете се на Вашия лекар, ако:
• Трудно за контрол на пикочния мехур и / или червата
• губят усещане и / или функцията на ръцете или краката
• да имат главоболие ужасно болезнено, когато седят или стоят и че единственият начин за справяне е да лъжа
• да има силна болка, че не започне, когато се опитате конвенционални мерки срещу болка (напр. без рецепта лекарства)

Защото от тези сериозни странични ефекти, повечето лекари да ограничи броя на инжекции пациент. Броят, че получава, ще се определя от много фактори. Бъдете сигурни, за да обсъдят този въпрос с Вашия лекар.

Алтернативно лечение на гръбначния стеноза: акупунктура и масаж

Тук са алтернативни лечения за гръбначния стеноза: алтернативи на медикаменти, физиотерапия и хирургия. Можете да решите да се консултирате с лекар на неконвенционални медицина (МНК) на МНК заедно по някакъв начин практики и терапии, които не са в момента се счита за част от конвенционалната медицина. Това включва и акупунктура, хомеопатия и масаж . Въпреки че тези алтернативни лечения се считат не е част от традиционната западна медицина, много пациенти съобщават, че тези лечения са наистина помогна.
За лечение на болката от гръбначния стеноза, можете да помислите:
Акупунктура: Акупунктуристите вярват, че тялото ви съдържа енергия или сила, наречена Чи Чи. Според тях, когато Чи е блокиран, може да се развие физическо заболяване. Акупунктура се използва за възстановяване чи енергийния поток и здрави. (Този подход се различава ориенталски концепции лечение на западните учени. Тя не е за добро или лошо, това е просто различен).
В акупунктура, практикуващият завод на фини игли в тялото си в определени точки, и честно, не е болезнено!
Масаж: Вашият болка може да бъде освободен с масаж, тъй като релаксира мускулите ви напрегнат (и напрежението може да влоши вашата болка).

Изпити в случаите на гръбначния стеноза

Диагностика гръбначния стеноза може да бъде предизвикателство. Неговите симптоми могат да наподобяват други заболявания, и те също могат да идват и си отиват. За да се открият причините на гръбначния стеноза, Вашият лекар ще изпълнява няколко тестове и прегледи, да се разработи подходящ план за лечение (начин за управление на болката и други симптоми и да ви помогне да излекува).
По време на посещението си, специалистът на колоната ще Ви попита за текущата симптоми и средства за защита, които вече сте опитвали. Той или тя ще ви попита типичните въпроси като:
• Когато е болката?
• Какви дейности са наскоро сте извършили?
• Какво направихте с този болки в гърба?
• Вашата болка е, че фиксирани или движещи се в други части на тялото (например, за да си краката или ръцете)?
• Има ли нещо, което намалява или се влоши болката? По-конкретно, акт на низходящ наклон има ефект върху болката? Какво се случва, когато да се наведеш напред или седнете?

Може да се наложи също да направят рентгенови изследвания, за да помогне на Вашия лекар диагностицира причината на болката.
То може да бъде, че прекарвате радио, което ще покаже стесняване дисково пространство, счупвания, разклонения кост (остеофити), или остеоартрит. А компютърна томография (или CT) или магнитен резонанс (MRI) може да покаже, дискова херния, или изключени.
А костно сканиране. Това ще помогне на Вашия лекар открие проблеми на гръбначния стълб, като например остеоартрит, фрактури или infections.Vous имат много малко количество радиоактивни течност се инжектира в кръвоносен съд. Тя ще премине през кръвта и ще се абсорбира от костите ви. На радиоактивни течност ще бъде поето от един район, където дейността е необичайно, като например възпаление. А скенер може да открие размера на радиация във всичките си кости и да се покаже "горещи точки", за да помогне на Вашия лекар за да установи къде е проблема.
Myelogram. В този тест, специална боя се инжектира в областта около гръбначния мозък и нерви, (преди това, районът ще се упояват), тогава вие ще имате един скенер. Картината показва детайлно представяне на анатомичните си колона, особено на костите и лекарят може да види, ако нещо ви натисне нервите.

Операция срещу болки в гърба

Може би ви е страх да се налага да минават през гърба хирургия, но в действителност, само на 5% от населението изискват операция, за лечение на проблеми с гърба. Вашата болка може да бъде силен, но повечето от проблемите на стегнат мускулите или набръчкана не изисква хирургична намеса. Те са запазени за тежки случаи на болки в гърба (притискане на гръбначния мозък, структурни деформации, тежки случаи на гръбначния стеноза).
Трябва да помислите за операция само след като се опитва нехирургичен лечение в продължение на няколко месеца. Много хирургически процедури могат да се осъществяват с помощта на минимално инвазивни техники, които да се каже, "отворен", освен ако тялото. Тези техники са свързани по-малки разрези, по-кратки хоспитализации, по-малко силна болка след операцията и бързо възстановяване.
Сред традиционните операция на гръбначния стълб, включват:
В Facetectomie: процедура, която премахва част от съвместен аспект (костната структура на гръбначния канал) за увеличаване на пространството.
В foraminotomy: процедура, която премахва отвор (мястото, където нервните корени напускат гръбначния канал) за разширяване на невронни пътека. Тази операция може да се извърши самостоятелно или с laminotomy.
В laminoplasty: процедура, която започва от врата за постигане на шийните прешлени (врата), след това възстановен да се осигури повече място за гръбначния канал.
В laminotomy: процедура, която премахва само малка част на гръбначния ламина (част от прешлен), за да облекчи натиска върху нервните окончания.
В microdiscectomy: процедура, която премахва диск чрез малък разрез с помощта на микроскоп.
Лумбалната Laminectomy: процедура за лечение на гръбначния стеноза чрез облекчаване на натиск върху гръбначния мозък. А част на гръбначния ламина (част от един прешлен) се отстранява или се почиства с цел разширяване на гръбначния канал и да осигури повече пространство за гръбначния нервите.
Ако Вашият лекар препоръчва операция, попитайте винаги целта на операцията, която résulats можете да очаквате и възможните усложнения. Моля, обърнете се за второ мнение, ако ви предложи обратно хирургия, това е ваше право. Вашият лекар ще ви насочи към специалист, който ще разгледа от своя страна на проблема.

Физикална терапия за облекчаване на болки в гърба

За облекчаване на болки в гърба ви, вие може да прибегне до физиотерапия. А физиотерапевт ще работим с вас да се възстанови мобилността си и помагат на тялото да се излекува. Терапевтът ще ви научи може да има няколко начина да намалите болката в бъдеще.
Физически лечение терапия включват активи и пасиви. Пасивни лечения да ви помогне да се отпуснете и тялото си. Те се наричат ​​пасивни, защото не участват активно. Вашето физическо програма терапия ще започне вероятно от пасивно лечение, докато тялото ви лекува, но целта е да се премине към активно лечение. Това са терапевтични упражнения, които укрепват тялото си и да се предотврати повторение на болката.
Задължения лечение
Вашият физиотерапевт могат да използват пасивни лечения, като например:
• А Масаж дълбоките тъкани: Тази техника е насочена към спазми и хронични мускулно напрежение, които могат да се натрупват с ежедневния стрес. Можете също така опит спазми или напрежение в мускулите след срив. Терапевтът използва директен натиск и триене да се опита да облекчи напрежението в меките тъкани (връзки, сухожилията, мускулите).
• В топла / студена терапия: Вашият физиотерапевт ще се редуват терапии от топлина и студ. Използването на топлина, терапевтът се опитва да привлече повече кръв към целевата зона за по-добро притока на кръв носи повече кислород и хранителни вещества. Кръвта е също така необходими за премахване на "отпадъци", създаден от мускулни спазми и подпомагане на лечение.

Студената терапия, известна още като криотерапия, забавяне на трафика, помага за намаляване на възпалението, мускулни спазми и болка. А студен компрес се поставя върху целевата зона, или дори можете да получите масаж в леда. Криотерапия е друг вариант: спрей нарича fluoromethane че охлажда тъкан. След студена терапия, Вашият лекар вероятно ще работи за разтягане на мускулите засегнати.
• Десетки (транскутанен електрически нервна стимулация): A TENS единица стимулира мускулите ви с различна интензивност (но безопасни) електрически ток. Десетки помага за намаляване на спазъм на мускулите и може да увеличи производството на ендорфини, естествените болкоуспокояващи. Десетки оборудване, използвано от вашия терапевт е сравнително голям. Въпреки това, по-малка машина за домашна употреба е също на разположение. Голям или малък, TENS единица може да бъде от голяма полза.
Ултразвук: Чрез увеличаване на циркулацията на кръвта, ултразвуково помага за намаляване на мускулни спазми, крампи, подуване, скованост и болка. Чрез изпращане на звукови вълни, дълбоко в мускулната тъкан, тя създава леко топлината, която насърчава разпространението и изцеление.
Активно лечение
В активната част на физическа терапия, Вашият терапевт ще ви научи на различни упражнения за подобряване на гъвкавост, сила, баланс и обхват на движение (лекотата на движение на ставите). Вашето физическо програма терапия е индивидуална и взема под внимание вашето здраве и вашата медицинска история. Упражненията се препоръчва за вас няма да е задължително да работи за друг човек, страдащи от болки в гърба, особено след като болката не може да има същия произход.
Ако е необходимо, ще се научите да коригирате стойката си и да включи ергономичните принципи в ежедневните си дейности. Това е част от аспекта на "самостоятелно лечение" на физиотерапия: С него ще научите добри навици и принципи, които ще ви помогнат да се грижи по-добре на вашето тяло.
Вашият терапевт може също да предложи една тренировъчна програма, което ще намали шансовете си болки в гърба се появи отново и подобряване на цялостното ви здраве.

Stretch # 5 срещу болки в гърба: на мост

Цел

Мостът укрепва мускулите на долната част на гърба и бедрата и помага за стабилизиране на гръбначния стълб.
Инструкции
• Започнете по гръб с ръце в страни. Вашият коленете трябва да се наведе и краката си плоски на пода.
• Бавно вдигнете бедрата от пода, докато договарящите си glutes и прасците си.
• Задръжте 3-5 секунди.
• Повторете 10 пъти.

Ако искате да получите повече съвети, за да живеят здравословно, за посещение на център за здравословно живот на everydayhealth.com, партньор на SpineUniverse.

Stretch # 4 срещу болки в гърба: разтягане на сухожилие

Цел

От здраво прасците може да допринесе за болка в долната част на гърба. Това разтягане може да намали напрежението в задната част на краката и долната част на гърба.
Инструкции
• Старт на гърба си.
• Поддържане на крака като направо, както е възможно, се повиши леко, докато почувствате разтягане комфорт. Можете да използвате кърпа, за да подпомага в гърба.
• Задръжте 10-20 секунди.
• Switch краката, като още 10 до 20 секунди.
• Повторете 3 пъти на всяка страна.