Les Soins Chiropratiques et la Maladie Dégénérative du Disque

30 décembre 2010 By

Les chiropracteurs sont les docteurs specialisés dans le traitement non-chirurgical de problèmes de la colonne. Pour se faire, ils utilisent des approches douces et rapides qui visent les origines mécaniques et neurologiques des douleurs du dos et de la nuque.

Les chiropracteurs ont subi une formation rigoureuse pour diagnostiquer les différents types de blessures de la nuque et du dos. Votre chiropracteur s’intéressera attentivement à vos antécédents et procédera à un examen minutieux pour déterminer quels tissus ont été blessés, quelles articulations de la colonne ont perdu de leur mobilité et la nature de votre maladie dégénérative du disque.

L’objectif d’un traitement chiropratique d’une maladie dégénérative du disque est d’optimiser la mobilité de la colonne, de traiter les disques intervertébraux, de réduire les spasmes musculaires et d’améliorer la force des muscles.

Les chiropracteurs sont des spécialistes de la manipulation de la colonne, un traitement direct et actif qui rend à la colonne sa mobilité d’origine. Chez les patients étant de bons candidats à cette approche,  une manipulation de la colonne peut-être d’une grande aide pour la mobilité réduite et les mécanismes perturbés, caractérisant les problèmes dégénératifs d’articulation.

Comment un Chiropracteur Diagnostique-t-il une Maladie Dégénérative du Disque?

Même si vous vous plaignez à votre chiropracteur d’une douleur dans la nuque ou le bas du dos et que vous lui dîtes que vous souffrez d’une maladie dégénérative du disque, celui-ci examinera votre colonne dans son intégralité. Le chiropracteur vérifiera votre nuque (rachis cervical), le haut de votre dos (rachis thoracique) et le bas de votre dos (rachis lombaire). Il est important d’examiner toute la colonne car même si seul le bas de votre dos ou votre nuque vous fait souffrir, d’autres zones de la colonne peuvent être affectées.

Votre chiropracteur déterminera les zones où la mobilité des articulations est limitée, les disques blessés, les spasmes musculaires et les blessures des ligaments. Il le fera grâce à la mobilité et à la palpation,  des techniques de diagnostic particulières à la chiropraxie. Elles s’exécutent à l’aide du toucher. Le chiropracteur cherchera les zones tendres et celles tendues, puis examinera la facilité de mouvement de chaque articulation vertébrale.

Le chiropracteur analysera également votre façon de marcher et s’intéressera à votre posture générale et à l’alignement de votre colonne. Ces détails l’aideront à comprendre les mécanismes de votre corps et la façon dont votre colonne fonctionne et bouge.

Vous parlerez également de vo antécédents médicaux avec votre chiropracteur. Celui-ci vous fera passer des radios de la colonne pour évaluer les possibles changements dégénératifs, ou une IRM si nécessaire.

Après l’examen, le chiropracteur sera plus en mesure de créer un plan de traitement efficace pour vos douleurs dans la nuque et le dos.

Les Approches de Traitements Chiropratiques Possibles pour votre Maladie Dégénérative du Disque
Le plan de traitement exact dépend de votre diagnostic. Votre chiropracteur pourra utiliser une combinaison de manipulations ou d’ajustements de la colonne pour améliorer la mobilité des articulations et favoriser la guérison des tissus doux.

Parmi les techniques de manipulation de la colonne, on trouve :

  • La manipulation spécifique de la colonne : Le chiropracteur identifie les articulations limitées ou présentant une mobilité anormale, également appelées subluxations, et leur rend leur mobilité grâce à une technique douce mais en profondeur. Cette technique étire rapidement les tissus doux et stimule le système nerveux ou rend sa mobilité d’origine à la colonne.
  • La technique flexion-distraction: C’est un type de manipulation douce et en surface utilisé pour traiter les hernies discales ou exclues accompagnées ou non de douleurs dans les bras et les jambes. La sténose spinale est également traitée avec cette approche. Ce traitement est direct et utilise une table spécialisée pour assister le chiropracteur, mais a recours à une action lente de pompage sur le disque au lieu d’une force directe.
  • La manipulation assistée par instrument: C’est une autre technique en surface. À l’aide d’instruments portatifs, le chiropracteur peut appliquer une force sans manipuler en profondeur la colonne. C’est une technique particulièrement appropriée aux patients âgés souffrant du syndrome dégénératif des articulations.

Le chiropracteur peut également utiliser une thérapie manuelle pour traiter les tissus doux blessés tels que les ligaments et les muscles. En voici quelques exemples:

  • La thérapie du point gâchette: Le chiropracteur identifie des points spécifiques hypertoniques (tendus), douloureux sur un muscle. Puis, il applique une pression directe (avec ses doigts) sur ces points pour soulager la tension.
  • Des techniques d’étirement manuel et de résistance des articulations

  • La thérapie des tissus doux assistée par instruments: Le chiropracteur utilise la technique Graston, une thérapie assistée par instruments utilisée pour traiter les tissus doux blessés. Votre chiropracteur appliquera des coups répétés de l’instrument sur les zones du muscle blessées.

En plus de la manipulation de la colonne et des techniques manuelles, le chiropracteur peut utiliser diverses modalités de thérapie pour aider à réduire l’inflammation causée par la MDD. En voici quelques exemples:

  • La stimulation électrique interférentielle: Elle utilise un courant électrique à basse fréquence pour stimuler vos muscles afin de réduire l’inflammation.
  • Les ultrasons: En augmentant la circulation sanguine, un ultrason aide à réduire les spasmes musculaires, la raideur et la douleur. En envoyant des ondes sonores en profondeur dans les tissus musculaires, il crée une douce chaleur qui favorise la circulation et la guérison.

Pour renforcer les mécanismes des articulations (retour à une mobilité vertébrale normale), votre chiropracteur vous prescrira des exercices thérapeutiques.

Les chiropracteurs soignent les douleurs dans la nuque et le dos de “personnes à part entière” de façon unique. Ainsi, ils ne se concentrent pas uniquement sur votre douleur vertébrale. Les soins chiropratiques incluent la nutrition, la gestion du stress et les objectifs dans la vie de tous les jours (car ces éléments peuvent aggraver la douleur, vous devez donc en parler si vous souhaitez vraiment dire adieu à celle-ci).

Les chiropracteurs insistent sur le fait que la prévention est la clé d’une bonne santé à long terme, c’est un autre exemple de chiropracteurs qui s’intéressent à la personne à part entière et pas seulement à son problème médical. Garder la nuque et le dos en bonne santé est primordial pour une bonne approche chiropratique.

Comment la Chiropraxie Aide-t-elle les Patients souffrant d’une Maladie Dégénérative du Disque?

Un chiropracteur vous aidera à retrouver rapidement vos activités normales afin que vous puissiez apprécier votre vie quotidienne sans douleur. Il ou elle s’attaquera aux causes mécaniques (la façon dont votre colonne bouge) ou neurologiques (liées aux nerfs) de votre maladie dégénérative du disque.

La sciatique: les symptômes et causes possibles

27 décembre 2010 By

La Sciatique est-elle une maladie ou un symptôme ?
Le terme sciatique est fréquemment utilisé pour décrire la douleur se propageant dans le nerf sciatique. La sciatique est un symptôme causé par un problème dans le rachis lombaire. Le nerf sciatique est le plus gros nerf du corps humain, il a le diamètre d’un doigt.
Les fibres du nerf sciatique commencent aux 4ème et 5ème vertèbres lombaires (L4,L5) et aux toutes premières vertèbres du sacrum. Le nerf passe par le foramen sciatique juste en dessous du muscle piriforme (rotateur latéral de la cuisse), par l’arrière de la hanche et la partie inférieure du muscle grand glutéal (muscle des fessiers, extension de la cuisse). Le nerf sciatique parcoure ensuite verticalement l’arrière de la cuisse, au niveau du genou, il se ramifie vers les tendons du jarret (mollet) et se finit dans les pieds.
Les Symptômes de la Sciatique
En général, la sciatique n’affecte qu’un seul côté du corps. La douleur peut être sourde, vive, enflammée ou accompagnée par des chocs intermittents de douleur lancinante qui commencent dans les fessiers et se dirigent vers l’arrière ou le côté de la cuisse et/ou de la jambe. La sciatique s’étend ensuite en dessous du genou et peut être ressentie dans le pied. Parfois, les symptômes incluent picotements et engourdissement. S’asseoir et essayer de rester debout peuvent être douloureux et difficile. Tousser et éternuer peuvent également intensifier la douleur.
La Cause: Compression des Nerfs

La compression du nerf sciatique peut entraîner l’un des symptômes cités ci-dessus. Une dégradation du nerf est rarement permanente et les cas de paralysie sont exceptionnels car la moelle épinière s’arrête avant les premières vertèbres lombaires. Toutefois, une faiblesse grandissante de la jambe ou du tronc, ou une perte de contrôle de la vessie et/ou des intestins sont des indications du Syndrome cauda equina, une maladie grave nécessitant un traitement d’urgence.
Parmi les troubles du rachis lombaire connus pour causer une compression du nerf sciatique, on trouve :
• Les hernies discales sont les causes les plus courantes de sciatique dans le rachis lombaire.
• La maladie dégénérative du disque, un processus biologique naturel associé au vieillissement, connu pour affaiblir le disque et pouvant être signe avant-coureur d’une hernie discale.
• La sténose spinale lombaire est un rétrécissement d’une ou plusieurs voies neurales du à une dégénération du disque et/ou à une arthrose zygapophysaire. Ces changements peuvent affecter le nerf sciatique.
• La spondylolistésis isthmique résulte d’une fracture de stress, souvent de la 5ème vertèbre lombaire (L5). La fracture combinée à l’effondrement du disque peut permettre aux vertèbres de glisser sur la première vertèbre sacrale (S1). À cause du glissement, la racine nerveuse du L5 peut être pincée au moment de quitter la colonne.
Les Tumeurs et Infections de la Colonne Vertébrale sont d’autres affections pouvant comprimer les nerfs sciatiques, mais elles sont plutôt rares.
D’autres maladies peuvent apparaître et ressembler à une vraie sciatique mais elles sont difficiles à diagnostiquer.
Diagnostiquer une Sciatique
Lors de l’examen, le physicien s’intéresse au passé medical du patient, aux médicaments qu’il prend actuellement, lui fait passer un examen physique et neurologique, et si nécessaire, des radios, scanners et/ou IRM. Un diagnostic correct nécessite d’analyser la douleur du patient. On fournit souvent au patient un Diagramme de la douleur pour qu’il illustre la répartition de la douleur et la sensation éprouvée (ex : picotement et brûlure).
Les questions du physician peuvent être:
• “Comment s’est développée la douleur?”
• « Sur une échelle de 1 à 10, 10 étant la pire douleur imaginable, quelle note donneriez vous à votre douleur ? »
• « La douleur s’aggrave-t-elle en remontant ou en descendant une pente ? »
• « À quel point vos activités quotidiennes sont-elles affectées par la douleur ? »
• « Quel type de traitement avez-vous essayé et a-t-il été efficace ? »
La portée des mouvements du patient est observée. Les réflexes et la force musculaire sont testés. Le physicien peut utiliser un examen de mouvements ou plus pour déterminer la source ou la cause de la douleur.

Hernie discale: un traitement non-chirurgical pour commencer

19 décembre 2010 By

Par chance, la majorité des hernies discales ne nécessitent pas d’opération chirurgicale. Toutefois, un pourcentage minime de personnes souffrant d’hernies discales ou de disques dégénérés peuvent ressentir une douleur dans le bas du dos symptômatique ou sévère et handicapante, qui affectera de manière significative leur vie quotidienne. Le traitement initial d’une hernie discale est généralement [...]

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La chirurgie en cas de sténose spinale

16 décembre 2010 By

La plupart des patients souffrant de sténose spinale réagissent bien aux traitements non chirurgicaux (tels que les medicaments), vous n’aurez donc pas systématiquement besoin d’une opération. Toutefois, il existe des situations où vous pourriez vouloir une opération de la colonne : • Vous avez essayé des traitements non chirurgicaux, sans succès. • Vous souffrez d’une [...]

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La kinésithérapie pour la sténose spinale

13 décembre 2010 By

Votre docteur peut vous adresser à un kinésithérapeute, qui vous aidera à soulager les douleurs dues à votre sténose spinale et à rétablir votre mobilité. Que vous soyez opéré ou non, la kinésithérapie est la clé d’un bon rétablissement. La kinésithérapie inclue des traitements à la fois actifs et passifs. Les traitements passifs vous aideront [...]

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Exercices pour la sténose spinale

6 décembre 2010 By

Si vous souffrez à cause d’une sténose spinale, la dernière chose dont vous avez envie est sûrement de faire de l’exercice. Vous devriez assurément éviter les activités qui nécéssitent trop votre colonne (les sports de contact, par exemple). D’un autre côté, vous ne devriez pas arrêter totalement de faire de l’exercice car des muscles forts [...]

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